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眼睛流淚不止?要警惕淚道疾病

2018-02-10 來源:岳陽愛爾眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:淚道阻塞后,會出現(xiàn)流淚等癥狀,而失去眼淚的沖洗引排炎癥和眼睛灰塵異物的作用后,淚道阻塞進一步加重,形成惡性循環(huán),最終形成化膿性的感染。

 沒有沙粒入眼,沒有悲傷情緒,沒有惺忪困倦,沒有局部疼痛,沒有皮膚紅腫,卻常常淚流不止……譚主任介紹說,不明原因的流淚,主要是因為淚道阻塞使眼淚“奪眶而出”。

 
淚道疾病是眼科最常見的一類疾病,主要包括淚道炎癥、外傷、異物、腫瘤、寄生蟲和先天異常等,以慢性淚囊炎最為常見。它不僅給患者帶來不適,而且長期的淚液浸漬可引起慢性刺激性結(jié)膜炎,下瞼和面頰部濕疹性皮炎等,有的還可引起角膜炎或角膜潰瘍,給患者帶來嚴重后果。
 
專家提醒,一定要重視無緣無故的流淚,不要隨意選擇眼藥水,應該及時去專業(yè)眼科醫(yī)院明確診斷,切不可掉以輕心。

淚道疾病都有哪些癥狀?
 
1.在沒有外界因素刺激下,不自主的流眼淚。
 
2.遇刮風或寒冷時加重流眼淚,見風流淚、迎風流淚。
 
3.眼角流膿,或在晨起時眼角有分泌物。
 
4.患眼充血腫脹,皮膚紅腫或疼痛。眼瞼皮膚干燥,色素易沉著,下瞼外翻。
 
5.翻開下眼皮見結(jié)膜充血,下瞼皮膚有濕疹。
 
6.眼角癢、磨卡,酸脹不適。
 
7.有鼻塞、流鼻涕、頭痛,側(cè)向哪側(cè)睡,哪側(cè)鼻堵。
 
8.嬰兒眼部突起,眼睛有膿性分泌物。
 
哪些人容易得淚道疾病?
 
1.50歲以上成人(因抵抗力下降),新生兒(因發(fā)育不良)。
 
2.女性多(75%),男性少(25%)。
 
3.黃種人鼻梁塌,鼻淚管狹長,易患病。
 
4.環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差,風沙,環(huán)境污染等。
 
5.沙眼、結(jié)膜炎等眼部的急慢性炎癥。
 
6.慢性鼻炎、鼻竇炎等慢性炎癥。
 
7.哭泣頻繁,淚囊易擴張。
 
8.高溫、潮濕地區(qū)發(fā)病率稍高。
 
淚道疾病的發(fā)病原理是什么?
 
淚道疾病的早期癥狀多為淚道狹窄,而淚道狹窄的早期都是由眼部炎癥的向下行感染淚道,或者是鼻部炎癥的向上行感染淚道引起的黏膜水腫、充血導致的淚道暫時阻塞所引起長期反復的發(fā)作(大于3個月)引起的淚道黏膜上皮細胞的變性和增生肥厚,結(jié)締組織的纖維化粘連。最終引起淚道的完全性阻塞(不可逆)。
 
淚道阻塞后,會出現(xiàn)流淚等癥狀,而失去眼淚的沖洗引排炎癥和眼睛灰塵異物的作用后,淚道阻塞進一步加重,形成惡性循環(huán),最終形成化膿性的感染。

淚道疾病的危害?
 
眼科專家指出,如果確診了“淚囊炎”這個病,應該及早治療,拖延時間并不能自行痊愈,只會耽誤治療時機,導致病情越來越重,引發(fā)新的疾病。
 
在淚囊內(nèi)的膿液里含有大量細菌,仿佛是一個細菌庫,細菌隨膿液隨時排出,一旦角膜受到劃傷或異物迷眼,由淚囊來的細菌就會乘虛而入,引起角膜炎或角膜潰瘍。
 
輕者,愈后遺留角膜瘢痕;嚴重者會使角膜潰爛、穿孔,進而失明。而且,淚囊炎是內(nèi)眼手術(shù)的禁忌,如白內(nèi)障摘除手術(shù)、青光眼手術(shù)、近視眼手術(shù)等,會造成手術(shù)后的嚴重感染,可引起全眼球化膿性炎癥,導致眼球萎縮或失明,這類病人必須在術(shù)前把淚囊炎治愈。因此眼科醫(yī)生常把淚囊炎比作眼球旁邊的“定時炸彈”,不容忽視。

淚道疾病怎么治療?

1.眼藥水
 
優(yōu)點:所有的淚道阻塞均合并有急、慢性的炎癥(因為淚道阻塞,細菌病毒無法排出),所以抗生素眼藥水作為淚道病必用藥物。
 
缺點:淚道病的點藥和普通的點藥不一樣,假如患者使用不規(guī)范,可能達不到效果。

2.淚道沖洗
 
優(yōu)點:對于起病時間短于2周的淚道病,通過沖洗的加壓作用可以沖走一些炎性物質(zhì),再配合點眼藥水可以緩解癥狀,甚至治愈。
 
缺點:不專業(yè)的淚道沖洗會造成淚道的損傷,導致病情進一步加重。一般來說,淚道沖洗僅作為診斷的檢查,或者是配合手術(shù)的術(shù)后治療使用。
 
3.淚道激光
 
優(yōu)點:對于淚道阻塞的疏通起效快,效果明顯。
 
缺點:治療后淚道粘膜極易發(fā)生瘢痕粘連。一般淚道激光是作為淚道手術(shù)的一部分配合使用的。
 
4.淚道置管
 
優(yōu)點:阻塞的部位起到支撐的作用,但置管材料的好壞對效果影響很大。
 
缺點:傳統(tǒng)的置管手術(shù)損傷大,對材料、手法、時間等沒有統(tǒng)一標準,效果不確切。淚道置管對醫(yī)生的技術(shù)水平要求很高,不同的醫(yī)生做出來的效果也不一樣。

5.鼻腔淚囊吻合術(shù)
 
優(yōu)點:比置管手術(shù)的效果更確切。
 
缺點:皮膚會留疤痕,手術(shù)視野小、易出血,易損傷周圍組織或器官,術(shù)后無法復查和處理。

6.鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)
 
優(yōu)點:在內(nèi)鏡下操作視野清晰、沒有外部切口,療效肯定,成功率高,損傷小、并發(fā)癥少,如果患者有鼻竇炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病還可以同時得到處理,被越來越多的耳鼻喉科和眼科醫(yī)生所推薦,逐漸成為治療淚道疾病的主流手術(shù)之一,也深受廣大患者的好評。
 
缺點:這類手術(shù)適合鼻淚管阻塞的患者,如果患者的淚道阻塞部位在淚小點、淚小管和淚總管,這類手術(shù)就不太適合了。
 
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