眼癢小心過(guò)敏性結(jié)膜炎

2018-02-05 來(lái)源：何燕玲近視咨詢平臺(tái) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：過(guò)敏性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的癥狀是眼癢，幾乎所有的過(guò)敏性結(jié)膜炎患者均可出現(xiàn)，其他癥狀有流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等。

氣溫回升，眼科門(mén)診患者大大增加，其中大部分患者的主訴出奇的一致：眼睛癢，越揉越癢！今天何主任就向大家介紹一下現(xiàn)階段發(fā)病率最高的眼科疾病——過(guò)敏性結(jié)膜炎。

過(guò)敏性結(jié)膜炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎，是結(jié)膜對(duì)外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)。主要包括Ⅰ型(速發(fā)型)變態(tài)反應(yīng)及Ⅳ型(遲發(fā)型)變態(tài)反應(yīng)，其中以Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致的過(guò)敏性結(jié)膜炎最常見(jiàn)。

過(guò)敏性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的癥狀是眼癢，幾乎所有的過(guò)敏性結(jié)膜炎患者均可出現(xiàn)，其他癥狀有流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等。分泌物多為黏液性。一些較嚴(yán)重的過(guò)敏性結(jié)膜炎，有時(shí)可以出現(xiàn)視力下降。過(guò)敏性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的體征是眼紅我們稱為結(jié)膜充血。結(jié)膜乳頭增生是另一個(gè)常見(jiàn)的體征，乳頭多出現(xiàn)于上瞼結(jié)膜。過(guò)敏性結(jié)膜炎發(fā)作時(shí)還可出現(xiàn)結(jié)膜水腫，在兒童尤為多見(jiàn)。

過(guò)敏性結(jié)膜炎發(fā)作時(shí)，患者會(huì)感覺(jué)眼部奇癢無(wú)比，造成患者注意力無(wú)法集中，嚴(yán)重影響人們的工作和生活。兒童則會(huì)因此影響學(xué)業(yè)。因此，如何快速、有效的消除癥狀是廣大患者最為關(guān)心的。

一般治療

脫離變應(yīng)原是最為理想有效的治療手段。應(yīng)盡量避免與可能的變應(yīng)原接觸，在花粉傳播季節(jié)避免接觸草地、花草等。

藥物治療

1.抗組胺藥抗組胺藥通常局部使用，常用的滴眼液如0.1%的埃美汀。如果有眼外癥狀，可以口服使用，不過(guò)其效果不如局部用藥。常用口服藥物有苯海拉明、氯苯那敏、氯雷他定等。

2.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑常用的有色甘酸鈉、吡嘧司特鉀滴眼液等。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑的總體治療效果雖不及抗組胺藥，但其對(duì)抑制流淚似乎更有效。最好在接觸過(guò)敏原之前使用。

3.非甾體類抗炎藥在過(guò)敏性疾病發(fā)作的急性階段及間歇階段均可使用，對(duì)緩解眼癢、結(jié)膜充血、流淚等眼部癥狀及體征均顯示出一定的治療效果，它還可以減少激素的使用劑量，常用的如普拉洛芬滴眼液。

4.糖皮質(zhì)激素嚴(yán)重的過(guò)敏性結(jié)膜炎使用其他藥物治療無(wú)效時(shí)才考慮使用，且使用時(shí)間不宜太長(zhǎng)，以免引起白內(nèi)障、青光眼、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。常用的如氟米龍等低濃度激素類滴眼劑等。

綜合治療

過(guò)敏性結(jié)膜炎往往是由于患者自身為過(guò)敏體質(zhì)，或者特異性體質(zhì)，許多人同時(shí)合并免疫功能低下，常伴隨有過(guò)敏性鼻炎、咽炎等，因此治療也需要綜合全身因素，注意勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)，在患病期間要同時(shí)積極治療過(guò)敏性鼻炎、咽炎等。