很多高度近視病人做完激光手術(shù)后,很快便獲得了清晰的視力。但這并不意味著,與高度近視相關(guān)的眼底病變,能從此戛然而止。
高度近視,可能伴有眼底病變
眼底病,最常見的是老年黃斑變性和糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
然而,高度近視,也是導(dǎo)致眼底病的一個(gè)重要原因,這也讓我國眼底病的發(fā)生出現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。
近視是我國面臨的一個(gè)嚴(yán)峻問題,70%~80%的中學(xué)生都佩戴眼鏡。近視超過600度被稱為高度近視(亦有學(xué)者定義為800度以上)。低于600度的近視,一般佩戴眼鏡就可以矯正視力。如果是高度近視,戴眼鏡解決的只是部分問題,因?yàn)楦叨冉暡∪丝赡苓€同時(shí)存在繼發(fā)的眼底病變。高度近視的病人到了50歲,不少人都有眼底的病變。如果近視特別深,比如說超過1000度,將有更多的人出現(xiàn)眼底病變。
高度近視,特別是病理性近視,眼球不斷增大的過程中,眼球壁會(huì)變薄,眼內(nèi)的組織會(huì)擴(kuò)張。這可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)生變性,眼底可能出現(xiàn)新生血管。我們可能會(huì)因?yàn)檠鄣仔律艹鲅鴮?dǎo)致失明,也可能因?yàn)樽冃缘囊暰W(wǎng)膜導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,最后走向失明。
激光治的僅僅是近視
如果做了激光手術(shù),矯正了近視,眼底病變的發(fā)生是不是會(huì)有所下降呢?
目前對(duì)近視是沒有辦法根治的,不管是通過激光治療,還是戴隱形眼鏡、普通眼鏡,解決的都是屈光問題。區(qū)別僅僅是“鏡子”放在哪里而已,無論是把“鏡子”放在角膜上,還是戴在鼻梁上,都沒有解決高度近視的根本問題。
也就是說,我們現(xiàn)在講的激光治療近視,只是把“眼鏡”挪了位置,沒有治療近視本身,高度近視導(dǎo)致眼底病變的進(jìn)程并沒有因此而停止。
激光手術(shù)后,看上去不用戴眼鏡了,很多人覺得近視已經(jīng)完全治好了。實(shí)際上內(nèi)在的病變依然存在,該發(fā)展的還會(huì)發(fā)展。
激光手術(shù)治療近視,削的是眼球前面的部分,但眼球后面的部分仍然被撐大,最后損傷到視網(wǎng)膜,這一病理演變過程,并沒有因準(zhǔn)分子激光手術(shù)而改變。
如果我們患有高度近視,要想辦法在醫(yī)生的指導(dǎo)下不要進(jìn)入病理性近視。如果進(jìn)入病理性近視,也要及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的變性區(qū),早期發(fā)現(xiàn)新生血管的病變,早期干預(yù),不要進(jìn)展至失明。
在正規(guī)大醫(yī)院,對(duì)激光手術(shù)治療近視的相關(guān)適應(yīng)證是有嚴(yán)格把控的,不會(huì)什么病人都給做,其中是有很多要求的,例如角膜的厚度等。而且會(huì)告訴病人,術(shù)后還要密切觀察,有可能將來視網(wǎng)膜還會(huì)有問題,并不能說做完就萬事大吉,否則病人大意之下,出現(xiàn)后續(xù)眼底問題的概率會(huì)大大增加。
血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.5血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥29血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥20檢眼燈供眼科作患者檢查眼底病變、屈光介質(zhì)的異常及視網(wǎng)膜用。
健客價(jià): ¥48血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥219