激光確實(shí)是治療近視的有效方法,且風(fēng)險(xiǎn)較小,趙醫(yī)師自己也做了激光矯正近視手術(shù),但她表示,并不是所有近視者都適合做激光矯正術(shù),這個(gè)有嚴(yán)格的適應(yīng)證,需要由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后才能做,否則,容易出問題。
10分鐘的手術(shù)術(shù)前檢查需要2小時(shí)
LASIK是近二十年來(lái)臨床上用得最多的一種用來(lái)治療屈光不正(近視、遠(yuǎn)視散光)的手術(shù)方法,其基本操作方法是用一種極精密的角膜顯微刀,在角膜表面切開厚約110-160微米的角膜瓣,然后,用準(zhǔn)分子激光對(duì)準(zhǔn)角膜中央的基質(zhì)層進(jìn)行切削,再將切開的角膜瓣復(fù)位。通俗地說(shuō),就是把角膜當(dāng)成一種透明材料,通過(guò)切削做成了一副鏡片,從而達(dá)到矯正視力的目的。
整個(gè)手術(shù)的過(guò)程很短,大約10分鐘就完成了,但前期準(zhǔn)備工作有很多。首先,近視者在術(shù)前要停戴隱形眼鏡,軟鏡為1-2周,硬鏡為2-3周;其次,要停用眼部化妝品,并用抗生素眼藥水滴眼1-2天(4-6次/天);第三,手術(shù)前一晚最好先洗個(gè)頭,并保證充足的睡眠;手術(shù)前一天,近視者還需要做將近2小時(shí)的術(shù)前檢查。
歸納了適合與不適合做近視矯正手術(shù)的人群
1.適合年齡18-50歲。18歲以前眼球還沒有發(fā)育完全,視力尚不穩(wěn)定,不適合做。50歲以后,大多數(shù)人難免會(huì)出現(xiàn)老花,而老花也是不適合做的。
2.近視度數(shù)小于1200度,遠(yuǎn)視度數(shù)小于600度,散光不能超過(guò)600度。近視度數(shù)過(guò)高者往往角膜較薄,增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。
3.近視穩(wěn)定一年以上,沒有嚴(yán)重眼疾(如眼瞼閉合不全、青光眼、白內(nèi)障、色素膜炎、視網(wǎng)膜脫離等眼病的人)。
此外,患者糖尿病、甲亢、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病者也不建議做,這些疾病會(huì)影響術(shù)后視力的恢復(fù),手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的幾率也相對(duì)較高。
術(shù)后近視是否反彈與個(gè)人用眼習(xí)慣有關(guān)
許多人擔(dān)心手術(shù)后近視會(huì)不會(huì)反彈。趙醫(yī)師說(shuō),有這個(gè)可能,這和個(gè)人的用眼習(xí)慣有一定的關(guān)系。
若近視者術(shù)后不注意用眼衛(wèi)生,過(guò)度用眼,很容易導(dǎo)致近視反彈。如果又恰巧是個(gè)高度近視者,且兩年內(nèi)不穩(wěn)定,術(shù)后反彈幾率更高。
因此,術(shù)前一定要進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,并詳細(xì)告知相關(guān)疾病史等。當(dāng)然,如果出現(xiàn)了100度-200度的反彈,可以使用準(zhǔn)分子激光再進(jìn)行補(bǔ)打,一般補(bǔ)打一次后,度數(shù)就穩(wěn)定了。
七分靠手術(shù),三分靠養(yǎng)護(hù)術(shù)后的注意事項(xiàng)一定要謹(jǐn)記
“視力矯正,七分靠手術(shù),三分靠養(yǎng)護(hù)。千萬(wàn)不要以為術(shù)后就萬(wàn)事大吉了,術(shù)后仍有很多注意事項(xiàng),若不注意,很容易影響矯正的效果。”
將養(yǎng)護(hù)的時(shí)間分為24小時(shí)內(nèi)、兩星期內(nèi),以及6個(gè)月內(nèi),具體注意事項(xiàng)如下:
24小時(shí)內(nèi)
1.睡眠以仰臥姿勢(shì)為佳,以免碰傷角膜,需要佩戴眼罩;
2.若出現(xiàn)異物感、流淚、畏光等不適,均為正常,切忌取下眼罩用手擦;
3.若有疼痛,可遵醫(yī)囑服用止痛片;
4.切忌用眼部化妝品,洗澡、洗頭,洗臉不要將水濺入眼內(nèi)。
兩星期內(nèi)
1.避免污水、肥皂、香水、噴發(fā)膠或其他刺激化學(xué)品進(jìn)入眼睛;
2.為防止沙塵或異物入眼,可戴太陽(yáng)鏡、平光鏡外出;
3.切忌游泳或坐蒸汽??;
4.可能會(huì)有視力不穩(wěn)定,時(shí)而清楚,時(shí)而模糊?;蚩催h(yuǎn)清楚,看近模糊等癥狀,這個(gè)一般術(shù)后一個(gè)月會(huì)基本消失,2-3個(gè)月視力基本穩(wěn)定;
5.適當(dāng)減少用眼時(shí)間,尤其是持續(xù)用眼時(shí)間,建議每天連續(xù)看電腦或電視時(shí)間不要超過(guò)2小時(shí)。
6個(gè)月內(nèi)
1.避免劇烈運(yùn)動(dòng),或可能傷及眼睛的運(yùn)動(dòng),如足球、籃球、拳擊等,以防傷及眼睛;
2.高度近視患者建議半年散瞳查一次眼底。