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哪些人容易患開(kāi)角型青光眼!

2017-09-11 來(lái)源:運(yùn)城立明眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:開(kāi)角型青光眼已被證明是一種具有家族史和遺傳性的疾病。青光眼患者直系親屬中的患病率較普通人群至少高15倍。其確切的遺傳方式尚有爭(zhēng)論,近親中患病率顯著增加的原因可能是幾種基因聯(lián)合作用的結(jié)果,每一種基因都對(duì)增加患病率起一份作用。

  (1)種族

  我國(guó)的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼較閉角型青光眼少,其比例大約為1:5。開(kāi)角型青光眼的患病率最高的是黑人。黑人與白人的發(fā)病人之比為7:1~8:1,這是由于黑人的視盤(pán)杯盤(pán)比大等結(jié)構(gòu)特點(diǎn)所致。

  (2)年齡

  開(kāi)角型青光眼最常見(jiàn)于50歲以上老人,但也見(jiàn)于30-40歲,甚至十幾歲青少年,尤其是有青光眼家族史者。

  (3)性別

  40歲以上人群中女性的眼壓較男性高,但多數(shù)人認(rèn)為開(kāi)角型青光眼的患病率無(wú)性別差異。

  (4)遺傳

  開(kāi)角型青光眼已被證明是一種具有家族史和遺傳性的疾病。青光眼患者直系親屬中的患病率較普通人群至少高15倍。其確切的遺傳方式尚有爭(zhēng)論,近親中患病率顯著增加的原因可能是幾種基因聯(lián)合作用的結(jié)果,每一種基因都對(duì)增加患病率起一份作用。

  (5)血壓

  血壓和眼壓呈正比例關(guān)系。隨著血壓的升高,血管內(nèi)壓力增加,使分泌房水處血管的液體滲出增多,房水的產(chǎn)生相應(yīng)增多,從而導(dǎo)致眼壓上升。有人發(fā)現(xiàn)43%的開(kāi)角型青光眼和20%的可疑青光眼患者有明確的高血壓病,高血壓狀態(tài)及血壓高低波動(dòng)均可造成視神經(jīng)的損害。此外,治療高血壓病使血壓降低過(guò)多時(shí),由于視盤(pán)小血管的供血不足,部分患者的視野損害反而加重。因此,重要的是把血壓控制在穩(wěn)定的正常水平。

  (6)高度近視

  在對(duì)高眼壓者的追蹤觀察發(fā)現(xiàn),伴有近視者,有1/3后來(lái)出現(xiàn)青光眼的視野改變,發(fā)展為開(kāi)角型青光眼,正常人為1/20,伴有遠(yuǎn)視者為1/40。由于高度近視眼的眼壁硬度較低,壓陷眼壓計(jì)的讀數(shù)常在正常范圍內(nèi)。此外,高度近視眼的視盤(pán)顏色因近視性萎縮弧度存在顯得較淡,容易影響青光眼性視盤(pán)的觀察。因此,對(duì)于成年人中有高度近視并且不斷加深者應(yīng)到醫(yī)院檢查是否有開(kāi)角型青光眼的存在。

  (7)糖尿病

  糖尿病與青光眼的關(guān)系尚不明確。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)糖尿病人中青光眼的發(fā)病率是糖尿病人的3倍。血糖升高可以引起眼壓升高。在糖尿病人中,高眼壓的比例比正常人高,但也有不贊同的意見(jiàn)。無(wú)論如何,糖尿病人應(yīng)注意定期到醫(yī)院檢查眼底和眼壓,以便于早期發(fā)現(xiàn)病情,早期治療。

  (8)其它

  吸煙可以引起一過(guò)性眼壓升高,煙草中尼古丁的長(zhǎng)期作用對(duì)青光眼病變有不利的影響。喝酒對(duì)開(kāi)角型青光眼暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)有害之處,但可引起一過(guò)性眼壓下降,對(duì)青光眼的診斷與治療有干擾作用。射線、紫外線和熱輻射也許和眼壓升高有關(guān)。

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