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青光眼科普問答大全

2017-09-07 來源:深圳華廈眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:正常眼球有一定壓力,即眼內壓,一般為10-21mmHg,以維持眼球的外形及功能。當眼內壓或間斷或持續(xù)升高,超過自己眼球所能耐受的最高水平時,可以造成眼底視神經的損害、視野缺損等一系列視功能損傷時叫青光眼。

  青光眼是一種嚴重危害視力的常見病。但由于人們對青光眼認識不足,或認識存在一些誤解,對青光眼的治療掉以輕心,以致延誤了青光眼的最佳治療時機,待視力已嚴重受損時才就醫(yī),造成了不可挽救的損失,給患者及家人帶來了巨大的痛苦。下面就青光眼患者較為關心的問題做一簡要的解釋,希望對青光眼患者及其家屬朋友們有所幫助。

  1.什么是青光眼?

  正常眼球有一定壓力,即眼內壓,一般為10-21mmHg,以維持眼球的外形及功能。當眼內壓或間斷或持續(xù)升高,超過自己眼球所能耐受的最高水平時,可以造成眼底視神經的損害、視野缺損等一系列視功能損傷時叫青光眼。如不及時治療,視野可全部喪失甚至失明。青光眼是一類疾病,各種類型的青光眼具有不同的癥狀表現(xiàn)。

  2.青光眼分哪幾種?

  青光眼分為原發(fā)性青光眼,包括閉角型與開角型青光眼兩種,我們平時所說的青光眼主要指這種類型的青光眼,在我國主要為閉角型青光眼。還有先天性青光眼以及由眼部其它疾病,如角膜白斑、虹膜睫狀體炎、眼外傷、眼底血管病變、眼內腫瘤等所引起的繼發(fā)性青光眼三種。

  3.哪些人容易得青光眼?

  從流行病學調查資料得知:從兒童到老人,所有年齡人都可能發(fā)生青光眼,年齡超過35歲或40歲以上,高度遠視者,高度近視者,特別是那些長期每天面對電腦熒光屏9小時或以上的人,患糖尿病者,患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥者,吸煙和高血壓者,以及有青光眼家族史的人得青光眼的機會比正常人會多一些。

  4.青光眼會遺傳嗎?

  青光眼具有一定的遺傳性,但青光眼患者的后代不一定得青光眼,只是比正常人得青光眼的幾率大,因此,有青光眼家族史的40歲以上的人應定期做眼科檢查。

  5.青光眼是雙眼性眼病嗎?

  是。原發(fā)性青光眼是雙眼性眼病,但雙眼發(fā)病可有先后。因此,在一只眼得了青光眼后不可忽視另一只眼的眼壓、視野變化,應定期檢查,必要時可進行預防性治療,如對閉角型青光眼,可每晚滴一次毛果蕓香堿眼藥水或做預防性手術,這都應在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行。

  6.青光眼的病因是什么?

  引起青光眼的確切病因尚不清楚。一般認為由于某些因素使眼內液(房水)產生過多,或從眼內排出的正常通道閉塞或受阻,以致房水在眼內積聚引起高眼壓,使視神經纖維及其供血的血管受損,造成視網(wǎng)膜和視神經乳頭萎縮,影響視力,嚴重者還會致盲。

  7.什么情況下可誘發(fā)青光眼發(fā)作?

  誘發(fā)青光眼發(fā)作的原因很多,如情緒波動(大喜、大怒、大悲)、暴飲暴食、在黑暗中停留過久、長時間低頭閱讀、睡眠欠佳、失眠、過度疲勞等;醫(yī)療活動中的輸液、灌腸、洗腸等使血容量迅速增加的治療,全身或眼局部應用阿托品類藥物等都可能誘發(fā)青光眼,嚴重者可急性大發(fā)作。另外,天氣也是誘發(fā)青光眼的重要因素,青光眼多發(fā)生在冬季,一般在強冷空氣入侵的24小時內發(fā)作。

  8.得了青光眼有哪些不適?

  青光眼早期可以沒有癥狀和不適的感覺,患者往往不意識自己已經患了青光眼,僅在體檢時或遮住好眼時,才發(fā)現(xiàn)患眼已失明。也有的會出現(xiàn)眼紅(特別是黑眼球周圍較明顯)、眼睛發(fā)澀、異物感、眼眶酸脹、鼻根部發(fā)酸、眼脹、偏頭痛,晚間看白熾燈泡有紅綠光圈,視物模糊,經過休息,癥狀可以消失。有以上癥狀者,應及時就醫(yī)。

  隨著病情的發(fā)展,癥狀逐漸加重,眼瞼腫脹,眼球脹痛,壓痛明顯,角膜水腫混濁,瞳孔散大,并伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,如不及時治療,則造成永久失明。

  9.青光眼能預防嗎?

  不能。只有早期發(fā)現(xiàn),早期治療。所以對于青光眼的高危人群,在出現(xiàn)上述眼部不適,懷疑有青光眼發(fā)作時,應及時到醫(yī)院就診。

  10.青光眼怎樣治療?

  這必須先明確患的是哪種類型的青光眼以及病程進展程度。

  如果是原發(fā)性閉角型青光眼,一經確立診斷,就應當手術治療,藥物只限用于為手術作準備、手術后眼壓仍高而加藥可以控制、或手術危險性很大等情況。原發(fā)性開角型青光眼可先用藥物治療,藥物治療仍是首選方法,用藥原則一般是從低劑量的藥物局部開始,如不能控制眼壓,再增加藥物或聯(lián)合用藥,根據(jù)日曲線,使用盡可能少的藥物與最低的劑量,達到控制眼壓防止視功能損害的目的,在發(fā)現(xiàn)眼壓控制不滿意時,須及時改換藥品種類或增加藥品種類與劑量。一般在局部用藥失敗,即應用各種局部用藥治療方案都不能防止眼壓增高給視功能造成損害時,就應當改用手術治療。

  先天性青光眼以手術治療為原則,藥物只作術前準備。

  各種繼發(fā)性青光眼的治療與原發(fā)性青光眼的治療相似。

  11.青光眼能治愈嗎?

  不能。目前青光眼治療方法的主要目的是降低眼壓,達到不再損害視力及視野的程度。但眼壓降低到什么程度不再損害視功能,對每個青光眼患者來講是不同的。因此,在治療的過程中,即使在抗青光眼手術后都應定期復查,來確定每個患者的理想眼壓,并將眼壓維持在這個水平,所以青光眼的治療是終生的。但只要在專業(yè)醫(yī)師的指導下,規(guī)律治療,定期復查,相信能得到理想的效果。

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