青光眼,俗稱(chēng)“睜眼瞎”,是一種由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時(shí)排出,引起房水漲滿(mǎn)、眼壓急劇升高而造成的失明的疾病,因患者瞳孔常呈青綠色而得名。
其發(fā)病有地域、種族、性別和年齡等方面的差異;黃種人最多(以亞洲地區(qū)尤其是我國(guó)多見(jiàn)),黑種人次之,白種人最少;女性多見(jiàn),男女比為1:3;多發(fā)生在40歲以上,50-70歲最多。
青光眼的發(fā)生,除了解剖結(jié)構(gòu)之外,還與情緒等有關(guān)系。多愁善感、脾氣暴躁、多疑偏執(zhí)的女性更易患病,也被稱(chēng)為青光眼性格。
白內(nèi)障和青光眼分列我國(guó)第一和第二大致盲性眼病,但白內(nèi)障經(jīng)過(guò)手術(shù)后可以復(fù)明,而青光眼致盲則是永久性和不可逆的。
統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),我國(guó)青光眼患者從發(fā)病到就診的時(shí)間平均為7天左右,偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)時(shí)間更長(zhǎng)。
原發(fā)性青光眼常常因?yàn)槠渌Y狀而誤診,比如因?yàn)槠^痛到神經(jīng)內(nèi)科就診,因?yàn)閻盒摹I吐到消化科就診。
有時(shí)候,這樣的誤診是災(zāi)難性的———比如因惡心嘔吐使用阿托品解痙,可以急速加重青光眼的進(jìn)展,導(dǎo)致失明。
青光眼早期發(fā)現(xiàn),可以通過(guò)激光打孔治療,創(chuàng)傷小,效果好,但如果視神經(jīng)發(fā)生萎縮之后,視力就永久喪失了。因此,提高民眾對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)和警惕,對(duì)預(yù)防致盲有著重要的意義。
急性閉角型青光眼來(lái)勢(shì)兇猛,發(fā)作時(shí)眼部明顯充血,伴有劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石,同時(shí)合并惡心嘔吐、血壓升高和低熱等癥狀,常因全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎和神經(jīng)性頭痛。
急性閉角型青光眼屬于眼科的急診范疇,必須爭(zhēng)分奪秒地給予恰當(dāng)?shù)奶幚?,否則24-48小時(shí)即可完全失明。青光眼有一定的遺傳性,家族中若有青光眼患者,則其他40歲以上的親屬出現(xiàn)偏頭痛、眼脹痛等癥狀時(shí),要高度警惕青光眼的發(fā)生。
在臨床上可以見(jiàn)到一些病人對(duì)自己的疾病模糊不清,雖已患多年眼病,仍然不知自己該用什么藥治療,不知自己眼壓有多高,甚至對(duì)自己的病情一無(wú)所知。
看病時(shí)醫(yī)生問(wèn)什么都不知道,局部點(diǎn)什么藥也不知道,服藥名字總也記不住等。為了能夠更好地讓醫(yī)生迅速而準(zhǔn)確地做出正確的診斷,病人應(yīng)準(zhǔn)確、如實(shí)地將自己的病情介紹給醫(yī)生。
(1)首先必須告訴醫(yī)生自己的主要癥狀和發(fā)病時(shí)間。
(2)進(jìn)一步說(shuō)明發(fā)病與什么誘因有關(guān)系。如眼睛脹痛是在著急、生氣之后引起,還是過(guò)度疲勞、熬夜后引起。
(3)是否已在當(dāng)?shù)刈鲞^(guò)檢查、眼壓是否過(guò)高,最高是多少?是否做過(guò)視野檢查、目前應(yīng)用什么眼藥等。
(4)以前視力怎樣?是否帶過(guò)眼鏡,是近視還是遠(yuǎn)視。曾患過(guò)什么眼病及全身病?特別是有沒(méi)有糖尿病、高血壓、心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病。是否長(zhǎng)期應(yīng)用過(guò)激素類(lèi)藥物等。
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對(duì)以上情況,病人如果敘述比較清楚,就能夠幫助盡早明確診斷。明確診斷以后,病人應(yīng)該向醫(yī)生了解此疾病的一些基本常識(shí)及對(duì)眼鏡的危害性,做到心中有數(shù),并密切配合治療。
另外,得了青光眼要做到以下幾點(diǎn):
①生活起居要有規(guī)律,早起早睡,保持睡眠充足,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。一天的生活起居、工作學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)等都要適當(dāng)安排,養(yǎng)成規(guī)律,持之以恒,保持身心愉快。
?、陲嬍骋惨侠戆才牛M(jìn)食要定時(shí),時(shí)間不能間隔過(guò)長(zhǎng)。
過(guò)度饑餓,胃腸的部分血液集中到頭部,可使眼內(nèi)血容量增加,促使房水分泌增多而使眼壓升高。
在飲食中,必須避免暴飲暴食,少食辛辣厚味,不吸煙,不喝酒、咖啡與濃茶也不宜飲。茶水、牛奶與湯的攝入量要有限制,每天最多1000~1500毫升(5~6玻璃杯)。一次量不得超過(guò)400毫升。酒中只有啤酒可降眼壓,但也不宜過(guò)量。月經(jīng)期不宜吃生冷的食物,也不宜食酸、醋與螃蟹、田螺等寒涼性食物,以防行經(jīng)不暢,發(fā)生痛經(jīng),且影響眼壓,使眼壓上升。
?、圩⒁庥醚坌l(wèi)生,不要過(guò)分疲勞,看書(shū)時(shí)光線必須充足??唇锞昧耍^(guò)分疲勞,會(huì)使調(diào)節(jié)緊張,由于睫狀肌的收縮和晶狀體的前面凸出,會(huì)使眼壓升高。加上光線暗,必然瞳孔散大,這樣更加促使眼壓增高。所以特別在暗處不能久留,不宜戴暗色眼鏡,看電影,光線太暗也不利于青光眼病人。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5