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為什么偏頭痛要警惕青光眼?

2017-08-31 來(lái)源:貴港愛(ài)眼醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼早期發(fā)現(xiàn),可以通過(guò)激光打孔治療,創(chuàng)傷小,效果好,但如果視神經(jīng)發(fā)生萎縮之后,視力就永久喪失了。因此,提高民眾對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)和警惕,對(duì)預(yù)防致盲有著重要的意義。

  青光眼,俗稱(chēng)“睜眼瞎”,是一種由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時(shí)排出,引起房水漲滿(mǎn)、眼壓急劇升高而造成的失明的疾病,因患者瞳孔常呈青綠色而得名。

  其發(fā)病有地域、種族、性別和年齡等方面的差異;黃種人最多(以亞洲地區(qū)尤其是我國(guó)多見(jiàn)),黑種人次之,白種人最少;女性多見(jiàn),男女比為1:3;多發(fā)生在40歲以上,50-70歲最多。

  青光眼的發(fā)生,除了解剖結(jié)構(gòu)之外,還與情緒等有關(guān)系。多愁善感、脾氣暴躁、多疑偏執(zhí)的女性更易患病,也被稱(chēng)為青光眼性格。

  白內(nèi)障和青光眼分列我國(guó)第一和第二大致盲性眼病,但白內(nèi)障經(jīng)過(guò)手術(shù)后可以復(fù)明,而青光眼致盲則是永久性和不可逆的。

  統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),我國(guó)青光眼患者從發(fā)病到就診的時(shí)間平均為7天左右,偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)時(shí)間更長(zhǎng)。

  原發(fā)性青光眼常常因?yàn)槠渌Y狀而誤診,比如因?yàn)槠^痛到神經(jīng)內(nèi)科就診,因?yàn)閻盒摹I吐到消化科就診。

  有時(shí)候,這樣的誤診是災(zāi)難性的———比如因惡心嘔吐使用阿托品解痙,可以急速加重青光眼的進(jìn)展,導(dǎo)致失明。

  青光眼早期發(fā)現(xiàn),可以通過(guò)激光打孔治療,創(chuàng)傷小,效果好,但如果視神經(jīng)發(fā)生萎縮之后,視力就永久喪失了。因此,提高民眾對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)和警惕,對(duì)預(yù)防致盲有著重要的意義。

  急性閉角型青光眼來(lái)勢(shì)兇猛,發(fā)作時(shí)眼部明顯充血,伴有劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石,同時(shí)合并惡心嘔吐、血壓升高和低熱等癥狀,常因全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎和神經(jīng)性頭痛。

  急性閉角型青光眼屬于眼科的急診范疇,必須爭(zhēng)分奪秒地給予恰當(dāng)?shù)奶幚?,否則24-48小時(shí)即可完全失明。青光眼有一定的遺傳性,家族中若有青光眼患者,則其他40歲以上的親屬出現(xiàn)偏頭痛、眼脹痛等癥狀時(shí),要高度警惕青光眼的發(fā)生。

  在臨床上可以見(jiàn)到一些病人對(duì)自己的疾病模糊不清,雖已患多年眼病,仍然不知自己該用什么藥治療,不知自己眼壓有多高,甚至對(duì)自己的病情一無(wú)所知。

  看病時(shí)醫(yī)生問(wèn)什么都不知道,局部點(diǎn)什么藥也不知道,服藥名字總也記不住等。為了能夠更好地讓醫(yī)生迅速而準(zhǔn)確地做出正確的診斷,病人應(yīng)準(zhǔn)確、如實(shí)地將自己的病情介紹給醫(yī)生。

  (1)首先必須告訴醫(yī)生自己的主要癥狀和發(fā)病時(shí)間。

  (2)進(jìn)一步說(shuō)明發(fā)病與什么誘因有關(guān)系。如眼睛脹痛是在著急、生氣之后引起,還是過(guò)度疲勞、熬夜后引起。

  (3)是否已在當(dāng)?shù)刈鲞^(guò)檢查、眼壓是否過(guò)高,最高是多少?是否做過(guò)視野檢查、目前應(yīng)用什么眼藥等。

  (4)以前視力怎樣?是否帶過(guò)眼鏡,是近視還是遠(yuǎn)視。曾患過(guò)什么眼病及全身病?特別是有沒(méi)有糖尿病、高血壓、心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病。是否長(zhǎng)期應(yīng)用過(guò)激素類(lèi)藥物等。

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  對(duì)以上情況,病人如果敘述比較清楚,就能夠幫助盡早明確診斷。明確診斷以后,病人應(yīng)該向醫(yī)生了解此疾病的一些基本常識(shí)及對(duì)眼鏡的危害性,做到心中有數(shù),并密切配合治療。

  另外,得了青光眼要做到以下幾點(diǎn):

  ①生活起居要有規(guī)律,早起早睡,保持睡眠充足,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。一天的生活起居、工作學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)等都要適當(dāng)安排,養(yǎng)成規(guī)律,持之以恒,保持身心愉快。

 ?、陲嬍骋惨侠戆才牛M(jìn)食要定時(shí),時(shí)間不能間隔過(guò)長(zhǎng)。

  過(guò)度饑餓,胃腸的部分血液集中到頭部,可使眼內(nèi)血容量增加,促使房水分泌增多而使眼壓升高。

  在飲食中,必須避免暴飲暴食,少食辛辣厚味,不吸煙,不喝酒、咖啡與濃茶也不宜飲。茶水、牛奶與湯的攝入量要有限制,每天最多1000~1500毫升(5~6玻璃杯)。一次量不得超過(guò)400毫升。酒中只有啤酒可降眼壓,但也不宜過(guò)量。月經(jīng)期不宜吃生冷的食物,也不宜食酸、醋與螃蟹、田螺等寒涼性食物,以防行經(jīng)不暢,發(fā)生痛經(jīng),且影響眼壓,使眼壓上升。

 ?、圩⒁庥醚坌l(wèi)生,不要過(guò)分疲勞,看書(shū)時(shí)光線必須充足??唇锞昧耍^(guò)分疲勞,會(huì)使調(diào)節(jié)緊張,由于睫狀肌的收縮和晶狀體的前面凸出,會(huì)使眼壓升高。加上光線暗,必然瞳孔散大,這樣更加促使眼壓增高。所以特別在暗處不能久留,不宜戴暗色眼鏡,看電影,光線太暗也不利于青光眼病人。

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