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什么是青光眼，今天來(lái)談?wù)勥@個(gè)疾病

2017-08-29 來(lái)源：上海和平眼科醫(yī)院  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病，持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視力下降，視野缺損。如不及時(shí)治療，視野可以全部喪失而至失明。

　　青光眼很厲害嗎？

　　目前世界范圍內(nèi)大約有6700萬(wàn)青光眼患者，是僅次于白內(nèi)障的眼部疾病，各個(gè)年齡段都有患病可能，已成為人類(lèi)致盲的殺手。

　　青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病，持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視力下降，視野缺損。如不及時(shí)治療，視野可以全部喪失而至失明。

　　青光眼是導(dǎo)致人類(lèi)失明的三大致盲眼病之一，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以后為2%。青光眼具有一定的遺傳性。有青光眼家族史的人應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有眼脹、頭痛、看燈光有彩虹樣感覺(jué)時(shí)必須到醫(yī)院檢查，配合醫(yī)生及時(shí)診治。青光眼是雙眼發(fā)病，一只眼患病，另一只眼也要及時(shí)檢查。在治療時(shí)要定期檢查，避免無(wú)癥狀性逐漸失明。

　　眼壓為什么會(huì)升高？

　　正常眼壓的維持，主要依靠眼球中液體——房水的正常循環(huán)。房水來(lái)源于睫狀體，它每天源源不斷地產(chǎn)生房水，又緩慢穩(wěn)定地把房水引流出眼球，形成循環(huán)。由于眼球是一個(gè)相對(duì)密閉的結(jié)構(gòu)，房水產(chǎn)生過(guò)多或是房水引流不暢，均會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)部壓力異常增高。

　　正常人的眼壓在10mmHg～21mmHg之間。眼壓高于21mmHg，要考慮青光眼的可能性。但不能死板地認(rèn)為高于這一數(shù)值就一定患病了。臨床上，有些患者眼壓雖已超過(guò)這一數(shù)值，但并沒(méi)有出現(xiàn)視神經(jīng)、視野損害；有些患者眼壓在正常范圍內(nèi)，卻發(fā)生了典型的視神經(jīng)萎縮和視野缺損。因此，高眼壓并非都是青光眼，而正常眼壓也不能排除青光眼。除去眼壓之外，醫(yī)生還需要結(jié)合更多的檢查結(jié)果（視野大小、視盤(pán)改變、房角開(kāi)閉等），以得出更準(zhǔn)確的診斷結(jié)論。

　　哪類(lèi)人群比較危險(xiǎn)？

　　青光眼會(huì)偏愛(ài)一些有性格特征的人，例如多愁善感或是脾氣火爆，都是青光眼的高發(fā)人群。另外，從嬰兒到老人，任何年齡都可患青光眼，但具備以下條件者更易患?。?、年齡超過(guò)40歲；2、高度近視；3、糖尿病；4、有青光眼家族史；5、遠(yuǎn)視眼等。

　　還有研究表明，青光眼具有一定的遺傳傾向。直系家屬有青光眼的，本人患青光眼的可能性將大幅增高。所以，青光眼患者的子女，最好定期進(jìn)行青光眼的篩查，檢查房角、眼壓、視野等，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，將青光眼拒之門(mén)外。

　　青光眼的治療

　　青光眼的主要治療就是要從降眼壓開(kāi)始，現(xiàn)在有很多的手段，無(wú)外乎一個(gè)是用青光眼藥物，這里的藥物主要是指點(diǎn)眼藥，當(dāng)然也有一些口服的、靜脈點(diǎn)滴，都是臨時(shí)的，不適合長(zhǎng)期使用。青光眼現(xiàn)在的醫(yī)療水平來(lái)看是不能根治的，沒(méi)有一種藥可以根治它，藥主要都是降眼壓。

　　第二個(gè)降眼壓的手段是各種各樣激光的降眼壓手段，針對(duì)開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼都有不同的激光治療手段，對(duì)于晚期的一些青光眼也可以用一些激光治療手段。

　　第三個(gè)就是手術(shù)的治療，也是降眼壓，手術(shù)有各種手術(shù)，有的手術(shù)是針對(duì)把眼睛里面的房水液體疏通疏通，讓它流的活一些。比如閉角青光眼，讓房角開(kāi)的寬一些，是起這樣的作用的手術(shù)。還有一種手術(shù)是使得眼睛里面的水能夠引流出去一點(diǎn)，從眼睛里引流到外面一點(diǎn)，這樣來(lái)降眼壓，這種叫濾過(guò)手術(shù)。

　　日常注意事項(xiàng)

　　青光眼因?yàn)槭锹圆?，患者如果已?jīng)患了青光眼，雖然說(shuō)的很可怕，慢慢會(huì)失明，但是不要害怕，絕大多數(shù)人都能控制住，要學(xué)會(huì)保持一個(gè)樂(lè)觀的心情，積極的面對(duì)這個(gè)疾病，要保持有規(guī)律的生活，該什么時(shí)候起床就什么時(shí)候起床，該什么時(shí)候睡覺(jué)就什么時(shí)候睡覺(jué)，該什么時(shí)候吃飯就什么時(shí)候吃飯，不要整天憂(yōu)心忡忡的。

　　第二個(gè)，青光眼患者生活上還是要注意一下，比如說(shuō)季節(jié)的變化，可能比一般的人更要注意，比如過(guò)冷，冷空氣過(guò)來(lái)了不注意保暖，視神經(jīng)會(huì)缺血，有的時(shí)候不注意保暖，會(huì)誘發(fā)青光眼急性發(fā)作，熱、冷這種情況都要注意。

　　第三就是吃的方面，一般也沒(méi)有什么忌口的，就是吃的稍微清淡一些，如果有血壓高的人更要吃的清淡。而血壓低的人可能要吃的稍微咸一些，保持血壓的穩(wěn)定，如果抽煙的朋友要把煙戒了，這對(duì)青光眼是絕對(duì)不好的。

　　第四，就是生活的環(huán)境當(dāng)中，比如閉角型青光眼，我們經(jīng)常建議患者不要長(zhǎng)時(shí)間在黑暗的地方，比如電影院不要去，因?yàn)殡娪霸菏呛诘?，晚上如果走到哪兒都是要到明亮的地方，不要長(zhǎng)時(shí)間在黑暗的地方活動(dòng)。

　　從運(yùn)動(dòng)上面來(lái)講，不要做一些升高眼壓的運(yùn)動(dòng)，比方說(shuō)舉重，屏氣，潛水等的這些活動(dòng)都要避免，但是運(yùn)動(dòng)絕對(duì)對(duì)降眼壓是有好處的，比如說(shuō)慢跑，自行車(chē)、蹬樓梯，但是騎車(chē)，如果是視野很小的人要很小心。

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