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近視如何矯正和治療?

2017-08-03 來源:福州東南眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:高度負鏡片的表面和邊緣都會產生反射,減反射膜可以有效減小視線正視時的鏡片邊緣反射,但由于近視環(huán)多是在斜視時出現的,最有效的方法還是進行邊緣處理,如:邊緣加膜、邊緣染色、使用半透明邊緣、鏡片染色等,鏡框邊緣稍厚也能減小鏡片內反射。

  對于高度近視的矯正和治療,主要是鏡片光學方法和手術治療,傳統的鏡片光學方法矯正是給患者配戴高屈光力的負鏡片,而根據鏡片類型的不同分為高度數的框架眼鏡和高度數的角膜接觸鏡。手術方法可以分為控制近視進展的后鞏膜加固手術和等效光學矯正的角膜準分子激光手術,以及有晶狀體眼人工晶狀體的植入手術和透明晶狀體置換術。

  一,高度近視框架眼鏡矯正

  框架眼鏡矯正是最傳統的矯正方法,但是由于外觀和放大率問題,多數患者使用普通鏡片光學矯正不能獲得滿意的效果。大多數情況,眼科醫(yī)院會通過以下方法改善負鏡片的光學性能。

  1.1,減小鏡片邊緣厚度

  鏡片屈光力一定時,要想減小鏡片最終邊緣厚度,可以減小鏡片直徑、控制鏡片邊緣厚度和使用高折射率材料鏡片。

  1.2,減少邊緣反射

  高度負鏡片的表面和邊緣都會產生反射,減反射膜可以有效減小視線正視時的鏡片邊緣反射,但由于近視環(huán)多是在斜視時出現的,最有效的方法還是進行邊緣處理,如:邊緣加膜、邊緣染色、使用半透明邊緣、鏡片染色等,鏡框邊緣稍厚也能減小鏡片內反射。

  1.3,縮徑鏡片

  由于光學區(qū)曲率受屈光力的限制,所以采用高折射率材料的話可以進一步使外觀得以改善,另外,改善鏡片的外觀除了控制鏡片厚度以外,還有鍍減反射膜以及適度染色可以使邊緣厚度感覺較薄。

  二,高度近視角膜接觸鏡矯正

  角膜接觸鏡相對于普通框架眼鏡,由于沒有頂點距離問題,佩戴者眼睛表現大小和視網膜像大小均不受影響。同時角膜接觸鏡沒有框架明顯的外觀特征。隱形眼鏡有硬性角膜接觸鏡和軟性角膜接觸鏡,角膜接觸鏡容易引起:感染、結膜炎、鏡片翹曲、角膜新生血管的問題。隨著屈光度數增加,軟鏡厚度增加,透氧能力下降,光學質量等無法滿足正常需要。此時,硬性透氧性角膜接觸鏡rgp是最好的選擇。rgp矯正高度近視可以提供較好的視覺質量,并且可以有效減少散光和像差、能提供良好的視網膜像質、能很好的緩解高度近視的進展。

  三,高度近視角膜屈光手術矯正

  通過手術方法改變角膜光學特性,降低角膜屈光度,從而達到近視矯正的方法。是一種可以調整,但非可逆的矯正方法。高度近視角膜屈光手術主要包括:準分子激光原位角膜磨鑲術lasik、準分子激光角膜切削術prk、準分子激光上皮下角膜磨鑲術lasek等。

  四,高度近視有晶狀體眼人工晶狀體植入

  通過手術的方法將光學鏡片植入前房或后房,是一種特殊類型的光學矯正的手段。有晶狀體眼人工晶狀體植入矯治病理性高度近視的安全性、有效性、可預測性、穩(wěn)定性已經得到各種臨床試驗證實。相對于角膜屈光手術和透明晶狀體置換手術而言,眼內晶狀體植入手術具有可逆性和術后保持原有的調節(jié)功能的獨特優(yōu)點。

  五、病理性高度數近視透明晶狀體置換手術

  透明晶狀體置換手術適合即將或已經發(fā)生老視的病理性高度近視患者。

  六、斜視、低視力光學矯正

  病理性高度數近視斜視多由于外直肌路徑異常引起,主要表現固定性內斜視和下斜。輕度斜視可以使用棱鏡光學矯正方法予以矯治。而對于眼底病變嚴重造成低視力患者,可以借助于低視力注視器等光學矯正方法予以治療。

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