沒(méi)有沙粒入眼，沒(méi)有悲傷情緒，沒(méi)有惺忪困倦，沒(méi)有局部疼痛，沒(méi)有皮膚紅腫，卻常常淚流不止……不明原因的流淚，主要是因?yàn)闇I道阻塞使眼淚“奪眶而出”。

　　淚道疾病是眼科最常見(jiàn)的一類疾病，主要包括淚道炎癥、外傷、異物、腫瘤、寄生蟲(chóng)和先天異常等，以慢性淚囊炎最為常見(jiàn)。它不僅給患者帶來(lái)不適，而且長(zhǎng)期的淚液浸漬可引起慢性刺激性結(jié)膜炎，下瞼和面頰部濕疹性皮炎等，有的還可引起角膜炎或角膜潰瘍，給患者帶來(lái)嚴(yán)重后果。

　　一定要重視無(wú)緣無(wú)故的流淚，不要隨意選擇眼藥水，應(yīng)該及時(shí)去專業(yè)眼科醫(yī)院明確診斷，切不可掉以輕心。

　　淚道疾病都有哪些癥狀?

　　1.在沒(méi)有外界因素刺激下，不自主的流眼淚。

　　2.遇刮風(fēng)或寒冷時(shí)加重流眼淚，見(jiàn)風(fēng)流淚、迎風(fēng)流淚。

　　3.眼角流膿，或在晨起時(shí)眼角有分泌物。

　　4.患眼充血腫脹，皮膚紅腫或疼痛。眼瞼皮膚干燥，色素易沉著，下瞼外翻。

　　5.翻開(kāi)下眼皮見(jiàn)結(jié)膜充血，下瞼皮膚有濕疹。

　　6.眼角癢、磨卡，酸脹不適。

　　7.有鼻塞、流鼻涕、頭痛，側(cè)向哪側(cè)睡，哪側(cè)鼻堵。

　　8.嬰兒眼部突起，眼睛有膿性分泌物。

　　哪些人容易得淚道疾病?

　　1.50歲以上成人(因抵抗力下降)，新生兒(因發(fā)育不良)。

　　2.女性多(75%)，男性少(25%)。

　　3.黃種人鼻梁塌，鼻淚管狹長(zhǎng)，易患病。

　　4.環(huán)境因素：空氣質(zhì)量差，風(fēng)沙，環(huán)境污染等。

　　5.沙眼、結(jié)膜炎等眼部的急慢性炎癥。

　　6.慢性鼻炎、鼻竇炎等慢性炎癥。

　　7.哭泣頻繁，淚囊易擴(kuò)張。

　　8.高溫、潮濕地區(qū)發(fā)病率稍高。

　　淚道疾病的發(fā)病原理是什么?

　　淚道疾病的早期癥狀多為淚道狹窄，而淚道狹窄的早期都是由眼部炎癥的向下行感染淚道，或者是鼻部炎癥的向上行感染淚道引起的黏膜水腫、充血導(dǎo)致的淚道暫時(shí)阻塞所引起長(zhǎng)期反復(fù)的發(fā)作(大于3個(gè)月)引起的淚道黏膜上皮細(xì)胞的變性和增生肥厚，結(jié)締組織的纖維化粘連。最終引起淚道的完全性阻塞(不可逆)。

　　淚道阻塞后，會(huì)出現(xiàn)流淚等癥狀，而失去眼淚的沖洗引排炎癥和眼睛灰塵異物的作用后，淚道阻塞進(jìn)一步加重，形成惡性循環(huán)，最終形成化膿性的感染。

　　淚道疾病的危害?

　　如果確診了“淚囊炎”這個(gè)病，應(yīng)該及早治療，拖延時(shí)間并不能自行痊愈，只會(huì)耽誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情越來(lái)越重，引發(fā)新的疾病。

　　在淚囊內(nèi)的膿液里含有大量細(xì)菌，仿佛是一個(gè)細(xì)菌庫(kù)，細(xì)菌隨膿液隨時(shí)排出，一旦角膜受到劃傷或異物迷眼，由淚囊來(lái)的細(xì)菌就會(huì)乘虛而入，引起角膜炎或角膜潰瘍。

　　輕者，愈后遺留角膜瘢痕；嚴(yán)重者會(huì)使角膜潰爛、穿孔，進(jìn)而失明。而且，淚囊炎是內(nèi)眼手術(shù)的禁忌，如白內(nèi)障摘除手術(shù)、青光眼手術(shù)、近視眼手術(shù)等，會(huì)造成手術(shù)后的嚴(yán)重感染，可引起全眼球化膿性炎癥，導(dǎo)致眼球萎縮或失明，這類病人必須在術(shù)前把淚囊炎治愈。因此眼科醫(yī)生常把淚囊炎比作眼球旁邊的“定時(shí)炸彈”，不容忽視。

　　淚道疾病怎么治療？

　　01.眼藥水

　　優(yōu)點(diǎn)：所有的淚道阻塞均合并有急、慢性的炎癥(因?yàn)闇I道阻塞，細(xì)菌病毒無(wú)法排出)，所以抗生素眼藥水作為淚道病必用藥物。

　　缺點(diǎn)：淚道病的點(diǎn)藥和普通的點(diǎn)藥不一樣，假如患者使用不規(guī)范，可能達(dá)不到效果。

　　02.淚道沖洗

　　優(yōu)點(diǎn)：對(duì)于起病時(shí)間短于2周的淚道病，通過(guò)沖洗的加壓作用可以沖走一些炎性物質(zhì)，再配合點(diǎn)眼藥水可以緩解癥狀，甚至治愈。

　　缺點(diǎn)：不專業(yè)的淚道沖洗會(huì)造成淚道的損傷，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。一般來(lái)說(shuō)，淚道沖洗僅作為診斷的檢查，或者是配合手術(shù)的術(shù)后治療使用。

　　03.淚道激光

　　優(yōu)點(diǎn)：對(duì)于淚道阻塞的疏通起效快，效果明顯。

　　缺點(diǎn)：治療后淚道粘膜極易發(fā)生瘢痕粘連。一般淚道激光是作為淚道手術(shù)的一部分配合使用的。

　　04.淚道置管

　　優(yōu)點(diǎn)：阻塞的部位起到支撐的作用，但置管材料的好壞對(duì)效果影響很大。

　　缺點(diǎn)：傳統(tǒng)的置管手術(shù)損傷大，對(duì)材料、手法、時(shí)間等沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，效果不確切。淚道置管對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平要求很高，不同的醫(yī)生做出來(lái)的效果也不一樣。

　　05.鼻腔淚囊吻合術(shù)

　　優(yōu)點(diǎn)：比置管手術(shù)的效果更確切。

　　缺點(diǎn)：皮膚會(huì)留疤痕，手術(shù)視野小、易出血，易損傷周?chē)M織或器官，術(shù)后無(wú)法復(fù)查和處理。

　　06.鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)

　　優(yōu)點(diǎn)：在內(nèi)鏡下操作視野清晰、沒(méi)有外部切口，療效肯定，成功率高，損傷小、并發(fā)癥少，如果患者有鼻竇炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病還可以同時(shí)得到處理，被越來(lái)越多的耳鼻喉科和眼科醫(yī)生所推薦，逐漸成為治療淚道疾病的主流手術(shù)之一，也深受廣大患者的好評(píng)。

　　缺點(diǎn)：這類手術(shù)適合鼻淚管阻塞的患者，如果患者的淚道阻塞部位在淚小點(diǎn)、淚小管和淚總管，這類手術(shù)就不太適合了。