翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病,因其形狀酷似昆蟲的翅膀而得名。究竟什么是翼狀胬肉呢?今天請開封眼病醫(yī)院的專家皮百木聊聊翼狀胬肉的發(fā)病原因,預(yù)防及治療。
翼狀胬肉對于長期野外作業(yè)的人來講或許不那么陌生?人們俗稱”攀晴眼”,它是一種什么樣的眼部疾???
俗稱“攀晴眼”,是結(jié)膜組織的變性性疾病,一般呈三角形薄層纖維組織長入角膜,是眼科常見多發(fā)病。形狀像昆蟲的翅膀,向眼球中央爬行,所以叫翼狀胬肉。一般在內(nèi)皉角的比較多見。
這種病的發(fā)病原因是什么?
目前對本病病因尚未取得一致結(jié)論,一般認(rèn)為與紫外線照射有關(guān),多見于戶外工作者,也有遺傳傾向。
1.身體因素要考慮到遺傳、營養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過敏反應(yīng)及解剖因素等。2.環(huán)境因素外界剌激如眼部長期受到風(fēng)沙、煙塵、熱、日光、花粉等過度剌激,尤其是漁民、農(nóng)民、海員、砂石工人等長期戶外勞動者在上述剌激因素作用下使角膜緣部結(jié)膜血管或結(jié)膜上皮組織發(fā)生非感染性慢性炎癥,組織增生、纖維母細(xì)胞增殖、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,這是翼狀胬肉形成的一系列過程。
翼狀胬肉如何預(yù)防?
預(yù)防翼狀胬肉主要是盡可能煙塵、風(fēng)沙及陽光刺激,注意眼部衛(wèi)生,患有沙眼或其他結(jié)膜炎應(yīng)及時(shí)治療,同時(shí)應(yīng)注意睡眠充足。
在沙眼高發(fā)區(qū),胬肉的發(fā)病率很高嗎?
專家:是,沙眼引起的角膜緣慢性炎癥侵潤,在沙眼高發(fā)區(qū),廣東71%、云南41%等,胬肉發(fā)病率高,且發(fā)展迅速。
翼狀胬肉有哪些癥狀?翼狀胬肉有哪些危害?
多自行發(fā)現(xiàn),初期很小不影響視力,無明顯癥狀或輕度異物感。如發(fā)展到瞳孔(黑眼珠)中央,遮擋瞳孔而影響視力。影響美觀;可有不適感,例如磨、流淚等;胬肉較大時(shí)可牽引角膜,引起散光;病變嚴(yán)重時(shí)可引起眼球運(yùn)動受限,如侵及瞳孔可影響視力。
患了這種病該如何治療?
小而靜止期的胬肉無須治療,侵入角膜緣內(nèi)者可考慮手術(shù)治療。
對于小而靜止的盡量避免外來剌激,積極治療眼部慢性炎癥。
可用抗生素眼藥水以控制結(jié)膜炎癥減輕充血。在充血較重時(shí)可加用皮質(zhì)類固醇眼藥水。為減少外界剌激可戴適當(dāng)?shù)淖兩R。
如胬肉為進(jìn)行性或已接近瞳孔區(qū)影響視力或眼球轉(zhuǎn)動受限時(shí)則可行于術(shù)切除。
(1)適應(yīng)證:①翼狀胬肉為進(jìn)行性、肥厚且充血;②胬肉已侵人近瞳孔區(qū)影響視力。
翼狀胬肉的于術(shù)治療要求應(yīng)該達(dá)到3個(gè)主要目的:①應(yīng)安全地將胬肉切除干凈;②達(dá)到良好的光學(xué)效果;③避免復(fù)發(fā)。因此,在選擇手術(shù)方法時(shí)要特別慎重。
做手術(shù)有幾種方式,哪種手術(shù)的復(fù)發(fā)率低?
手術(shù)方式可分兩種:單純切除術(shù)和自體結(jié)膜移植術(shù)。單純切除術(shù)的復(fù)發(fā)率較高,大約三分之一左右,自體結(jié)膜移植術(shù)復(fù)發(fā)率低,大約1%左右,所以手術(shù)還是作自體結(jié)膜移植為好。
手術(shù)費(fèi)高嗎?是不是手術(shù)越晚越好嗎
專家:自體結(jié)膜移植術(shù)費(fèi)用約1700元左右,單純切除術(shù)400元左右。并非越晚越好,因?yàn)殒廊忸^部侵入角膜過大,時(shí)間過長,會引起角膜變性,造成角膜云翳的形成,影響視力
手術(shù)以后會有不適嗎?以后復(fù)發(fā)率高嗎?
自體結(jié)膜移植術(shù)后晚上會磨疼,癥狀會逐步減輕,大約半月左右拆除縫線,眼紅癥狀有時(shí)會持續(xù)一個(gè)月左右,一般三個(gè)月完全穩(wěn)定,三個(gè)月后復(fù)發(fā)的機(jī)率就大大降低。
手術(shù)后有那些注意事項(xiàng)?
術(shù)后應(yīng)戒煙酒,少吃辛辣食物。
詳見說明書。
健客價(jià): ¥498冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛,也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)。用于風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛拘攣、言語蹇澀。
健客價(jià): ¥114補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥51祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥23.9消腫托毒,排膿,殺蟲。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥20養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥24養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥25消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
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健客價(jià): ¥30用于牙周病引起的牙齦出血、牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11.1用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥9祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,座談又換,口眼歪邪、四肢麻木、腰腿不利、言語不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥31祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
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健客價(jià): ¥0.6補(bǔ)肝益腎,補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞,癥見心悸氣短、頭暈?zāi)垦!⒕氲》α?、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血;再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見以上述證候者。
健客價(jià): ¥22