一、假性近視定義

　　由于調(diào)節(jié)緊張或痙攣引起暫時(shí)性遠(yuǎn)視力下降稱為假性近視。由于遠(yuǎn)視力下降與調(diào)節(jié)有關(guān)，故又稱調(diào)節(jié)性近視。單純假性近視只是暫時(shí)性遠(yuǎn)視力下降。只要適當(dāng)休息，放松調(diào)節(jié)后即可恢復(fù)，因而臨床上對(duì)這一名詞尚有爭(zhēng)議，但對(duì)假性近視現(xiàn)象的存在，意見(jiàn)是一致的。

　　二、假性近視現(xiàn)象

　　單純假性近視大多發(fā)生于調(diào)節(jié)功能較強(qiáng)的青少年，由于近距離用眼過(guò)度使調(diào)節(jié)緊張或痙攣，只要適當(dāng)休息，放松調(diào)節(jié)，遠(yuǎn)視力即可恢復(fù)正常。假性近視可以發(fā)生于輕度遠(yuǎn)視眼、正視眼和近視眼的初期，臨床表現(xiàn)是只要放松調(diào)節(jié)，遠(yuǎn)視力即可恢復(fù)正常，如遠(yuǎn)視力不能完全恢復(fù)者不能稱為單純假性近視。驗(yàn)光是確定是否為假性近視的可靠方法。如自然驗(yàn)光（不散瞳）有近視度數(shù)，而散瞳后驗(yàn)光證明為輕度遠(yuǎn)視或正視者即為單純假性近視，但臨床上這種情況很少，因?yàn)榧俳暥葦?shù)大多在200度以下，對(duì)遠(yuǎn)視力影響不大，加之休息后可以恢復(fù)正常，所以很少到醫(yī)院檢查。而最多見(jiàn)的是近視眼伴有假性近視現(xiàn)象。近視初期可有短暫的假近視現(xiàn)象，未能引起注意，直到休息后遠(yuǎn)視力也不能恢復(fù)正常時(shí)方來(lái)檢查，此時(shí)已不是單純的假性近視而是合并有假近視成分的真性近視（有人稱之為真假混合近視）。由于牽涉到散瞳驗(yàn)光帶來(lái)的不便，有關(guān)假近視的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告較少，有一個(gè)小批量調(diào)查結(jié)果雖不能概括全面，但也能說(shuō)明一些問(wèn)題。有人對(duì)100例（200只眼）經(jīng)常近距離用眼，遠(yuǎn)視力下降，近視力正常的青少年作自然驗(yàn)光和散瞳驗(yàn)光檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自然驗(yàn)光均有近視，散瞳驗(yàn)光后有28只眼（14%）為輕度遠(yuǎn)視或正視眼（單純假性近視），172只眼為近視（86%），其中有45只眼（26%）散瞳驗(yàn)光后近視度數(shù)沒(méi)有下降（真性近視），127（74%）只眼散瞳驗(yàn)光后近視度數(shù)有所降低但仍有近視（真假混合近視）。可見(jiàn)在近視眼檢查中單純假性近視很少，即使有也是混合性近視。

　　三.假性近視、真性近視及混合性近視的表現(xiàn)：

　　1.假性近視  大多發(fā)生于調(diào)節(jié)功能較強(qiáng)的青少年，在較長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼后，出現(xiàn)遠(yuǎn)視力模糊，存在時(shí)間段，休息后遠(yuǎn)視力可恢復(fù)正常。自然驗(yàn)光近視度數(shù)小于200度，散瞳驗(yàn)光后為正視眼或輕度遠(yuǎn)視。只要注意用眼衛(wèi)生，一般都能恢復(fù)，不需配鏡；2.真性近視  大多在學(xué)齡期發(fā)病，時(shí)間較長(zhǎng)。遠(yuǎn)視力呈下降傾向，不會(huì)向上波動(dòng)，自然驗(yàn)光和散瞳驗(yàn)光度數(shù)相似，度數(shù)大多在200度以上。真性近視目前無(wú)治愈的方法，為了學(xué)習(xí)、工作和生活方便，應(yīng)佩戴適合的眼鏡：3.混合性近視  遠(yuǎn)視力較差，可有波動(dòng)（時(shí)好時(shí)壞），但波動(dòng)在正常視力之下，不能達(dá)到正常。自然驗(yàn)光度數(shù)多在200度以上，散瞳驗(yàn)光度數(shù)有所減低，但仍為近視。說(shuō)明真性近視中伴有調(diào)節(jié)因素。配鏡應(yīng)以散瞳驗(yàn)光結(jié)果為準(zhǔn)，不要把假性近視度數(shù)加入到近視度數(shù)中。

　　四.處理意見(jiàn)

　　從實(shí)際出發(fā)，單純假性近視較少，只要注意用眼衛(wèi)生，不要過(guò)度近距離用眼，一般都能自然恢復(fù)，也能防止近視的發(fā)生。如果離開(kāi)用眼衛(wèi)生這一基本點(diǎn)，任何對(duì)假性近視的治療都不可能有遠(yuǎn)期效果。