前葡萄膜炎又稱虹膜睫狀體炎，包括虹膜炎、睫狀體炎及虹膜睫狀體炎。因?yàn)楹缒ず徒逘铙w在解剖上互相連接，關(guān)系密切，且同為虹膜大環(huán)供血，因此虹膜和睫狀體往往同時(shí)發(fā)炎。虹膜睫狀體炎是常見的致盲眼病之一，是最常見的一種葡萄膜炎。

　　[臨床表現(xiàn)]

　　1．疼痛、臣光和流淚，疼痛可只局限于眼部，也可擴(kuò)展至眼眶周圍、前額和面頰。

　　2．視力不同程度減退，與角膜后沉著物、房水混濁、角膜水腫及晶體前囊色素沉著有關(guān)。

　　3．睫狀體充血或混合充血。

　　4．虹膜后粘連，指瞳孔緣處之虹膜后面色素上皮與晶體前囊的粘連。此粘連經(jīng)用散瞳藥后，瞳孔不是呈正圓散大而呈梅花狀散大。后粘連如不及時(shí)散開，機(jī)化后便成為永久性者。

　　5．瞳孔因炎癥而縮小，無(wú)對(duì)光反射或?qū)夥磻?yīng)不敏感。如后粘連廣泛成一周，則稱為瞳孔閉鎖，因房水不能從后房流人前房，可發(fā)生繼發(fā)性青光眼。大量炎癥滲出物覆蓋在瞳孔區(qū)，機(jī)化后稱為瞳孔膜閉。

　　6．前房水內(nèi)滲出物是虹膜睫狀體炎的重要體征，但需在裂隙燈顯微鏡下熟練的眼科醫(yī)師方可辨認(rèn)。有三種表現(xiàn)，一般同時(shí)出現(xiàn)，但不盡然。

　　(1)房水內(nèi)浮游物：炎癥時(shí)，房?jī)?nèi)水有游動(dòng)的微細(xì)顆粒，為滲出的炎癥細(xì)胞。

　　(2)房水閃光陽(yáng)性：房水閃光即丁道爾氏現(xiàn)象。正常情況下，丁道爾氏現(xiàn)象陰性。由于炎癥，房水內(nèi)蛋白質(zhì)及細(xì)胞數(shù)增加，當(dāng)將裂隙燈點(diǎn)狀光源照射到角膜上時(shí)，房水中即出現(xiàn)一道光束，將角膜和晶體連成一條光帶，正有如飛塵滿空間的房間射進(jìn)一道光束之所見。

　　(3)角膜后壁沉著物：簡(jiǎn)稱KP，由淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞組成，小點(diǎn)狀，新鮮炎癥時(shí)呈色灰白，隨著炎癥的消退而色變深。無(wú)數(shù)個(gè)小點(diǎn)在角膜后壁排列成三角形狀，三角形之基底朝下。

　　7．睫狀壓痛，指睫狀體部位的壓痛。檢查時(shí)囑患者下視，醫(yī)者以手指于上瞼觸壓眼球，有疼痛時(shí)為睫狀壓痛陽(yáng)性，為睫狀體部炎癥的表現(xiàn)。炒L本病應(yīng)與急性充血性青光眼、急性結(jié)膜炎(特別是流行季節(jié)易忽略)鑒別(見青光眼)。