在上世紀(jì)八十年代末,科學(xué)家發(fā)明了一種叫準(zhǔn)分子激光的技術(shù),之后一位名為GholamA.Peyman博士發(fā)明了采用準(zhǔn)分子激光把人角膜磨去一個(gè)透鏡的技術(shù)——LASIK技術(shù),從此之后,近視有了通過(guò)激光手術(shù)矯正而不再需要戴眼鏡的方法。
激光近視矯正前檢查要嚴(yán)格規(guī)范,本身角膜比較薄或存在疾病可能引起并發(fā)癥
但是,采用準(zhǔn)分子激光完成的LASIK技術(shù)對(duì)近視矯正來(lái)說(shuō),也并非盡善盡美。數(shù)年前,臺(tái)灣眼科醫(yī)生基于他個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)提出了該手術(shù)也存在一定的并發(fā)癥的見(jiàn)解,盡管其本人并沒(méi)有給出科學(xué)準(zhǔn)確的并發(fā)癥數(shù)據(jù)和他的病例發(fā)生并發(fā)癥的明確原因,但是經(jīng)過(guò)傳播之后一度造成社會(huì)對(duì)該技術(shù)的恐慌和誤判。
根據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院姚玉峰教授提供的病例,盡管LASIK是治療近視非常安全的手術(shù),但是,角膜本身如果存在一些不健康因素,比如本身角膜比較薄或者本身存在隱性圓錐角膜的疾病,術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥是可能的。
姚教授本人就接受治療過(guò)其他醫(yī)生介紹過(guò)來(lái)的LASIK術(shù)后4年發(fā)生圓錐角膜的病例,這樣的病例盡管經(jīng)姚教授采用了姚氏法角膜移植后,最后也都恢復(fù)了良好的視力,但也說(shuō)明準(zhǔn)分子激光的LASIK技術(shù)的確有其自身的某些局限性,同時(shí)也提示術(shù)前嚴(yán)格規(guī)范的檢查的必要性。
全飛秒開(kāi)個(gè)1.8毫米的小口搞定
適宜人群:18-50歲近視低于1000度
為了克服準(zhǔn)分子激光的局限性,借助于科學(xué)和技術(shù)的發(fā)展,最近幾年一種全新的激光,飛秒激光,發(fā)展起來(lái)了,而且已經(jīng)應(yīng)用到近視的矯正治療中。和準(zhǔn)分子激光技術(shù)不同,飛秒激光近視矯正手術(shù),不再需要任何機(jī)械刀的配合,整個(gè)手術(shù)都是在激光作用下完成。
在采用全飛秒激光手術(shù)的過(guò)程中,只需要用激光把角膜切開(kāi)一個(gè)1.8毫米的小口就能夠完成整個(gè)手術(shù),因此把對(duì)角膜的損傷降到了最低,這是近視激光手術(shù)從有刀到無(wú)刀,從有瓣到無(wú)瓣的革命性的變革,把可能的并發(fā)癥降到最低,使得手術(shù)更加安全,更加精確。
據(jù)悉,美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家已將全飛秒激光指定為宇航員和飛行員近視矯治的專用技術(shù),以便提高夜間視力和精確成像的能力。
姚教授強(qiáng)調(diào),除了高端的飛秒激光手術(shù)系統(tǒng)之外,要完成一個(gè)完美的近視矯治手術(shù),還需要規(guī)范系統(tǒng)的術(shù)前角膜屈光和眼部檢查,專業(yè)細(xì)致的術(shù)后隨訪和維護(hù),再配上有資質(zhì)、具有豐富角膜病知識(shí)和屈光手術(shù)知識(shí)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)的配合,患者最好是在18歲至50歲之間,近視低于1000度等等。
飛秒激光應(yīng)用于角膜病治療:手術(shù)更精準(zhǔn)更安全
飛秒激光除了用于矯正近視之外,其更大的潛力還在于能夠直接治療角膜病,比如可以采用飛秒激光進(jìn)行角膜移植。過(guò)去要進(jìn)行角膜移植必須借助于金屬的環(huán)鉆把病變的角膜鉆下來(lái),再用環(huán)鉆鉆取供體的角膜,再用縫線將兩個(gè)角膜縫起來(lái)。
姚玉峰教授是國(guó)際知名的角膜病專家,是姚氏法角膜移植的發(fā)明者,飛秒激光的開(kāi)發(fā)者Dirk先生將于10月底特意飛來(lái)杭州,與姚教授共同商討研究和落實(shí)如何把全飛秒激光應(yīng)用到角膜病的診治上。
根據(jù)姚教授介紹,他采用飛秒激光設(shè)計(jì)了一種全新的角膜移植技術(shù),并跟他發(fā)明的姚氏法角膜移植結(jié)合,使角膜移植達(dá)到更完美的效果。他還將與Dirk先生商討采用飛秒激光治療角膜移植術(shù)后的散光,切削角膜上的一些病灶的技術(shù)。相信將來(lái)一些原本難以治療的角膜病,在新技術(shù)的推動(dòng)下將獲得新的良好治療。
各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機(jī)械性損傷、各種角膜手術(shù)后、輕度干眼癥伴淺層點(diǎn)狀角膜病變、輕度化學(xué)燒傷等。
健客價(jià): ¥38對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的以下情況:用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià): ¥15對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險(xiǎn)的以下情況; 用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng),也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià): ¥13