突眼是甲亢病人常見的臨床表現(xiàn)，發(fā)病率約占眼眶病的20％，是重要的致盲疾病之一，其發(fā)病與甲狀腺疾病密切相關(guān)，尤其是甲亢患者發(fā)病率高，其中95%左右的甲亢突眼病人確診時(shí)伴有甲亢，因此被稱為甲亢突眼。

　　但并非所有病人都有甲亢癥狀。事實(shí)上90%發(fā)現(xiàn)甲亢突眼時(shí)有甲亢或者甲亢病史，5%的病人先有突眼，而甲亢發(fā)生在后。由此可以看出，絕大多數(shù)甲亢突眼病人是伴有甲亢的，即使發(fā)生突眼時(shí)沒有甲亢，以后也會出現(xiàn)甲亢，突眼病人在治療過程中需要經(jīng)常檢查甲狀腺功能，及時(shí)治療甲亢。

　　但是有極少數(shù)突眼病人沒有甲亢，這部分病人約占突眼的5%，是由于橋本甲狀腺炎等疾病引起的突眼，正因?yàn)槿绱?，目前學(xué)術(shù)界也把甲亢突眼稱為甲狀腺相關(guān)眼病。

　　甲狀腺疾病和突眼的關(guān)系

　　治療甲狀腺疾病中甲亢的方法目前主要有三種，一是口服藥物，二是甲狀腺切除術(shù)，三是碘131治療。三種治療方法都有一定概率會加重甲狀腺相關(guān)眼病。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，口服藥物令甲狀腺相關(guān)眼病的加重概率為10%-15%，甲狀腺切除術(shù)加重概率為15%左右，用碘131治療加重概率則在30%以上。有數(shù)據(jù)表明，已患有活動(dòng)期的甲狀腺相關(guān)眼病、嚴(yán)重吸煙、嚴(yán)重甲亢、接受碘131治療是甲狀腺相關(guān)眼病加重的高危因素。從這點(diǎn)來說，已有甲狀腺相關(guān)眼病的甲亢病人，為防眼病加重，應(yīng)慎重選擇碘131的治療方法。

　　甲亢突眼怎么治療？

　　甲狀腺眼病有嚴(yán)重性和活動(dòng)性兩大特征，嚴(yán)重程度一般分為6級:0級為眼睛無癥狀，1級為眼瞼退縮、無明顯腫脹，2級為眼瞼退縮合并腫脹，3級為眼球突出，4級為出現(xiàn)斜視、重影、眼肌肥大，5級為眼球突出嚴(yán)重、角膜暴露，6級為影響視功能。如果嚴(yán)重程度已達(dá)5、6級，一般要手術(shù)或藥物治療，通常先藥物治療，待病情穩(wěn)定后再做手術(shù)改變眼部形態(tài)，但嚴(yán)重患者兩種治療方法可同時(shí)用。

　　甲亢突眼該注意哪些問題？

　　在甲狀腺疾病導(dǎo)致的突眼中，有很多危險(xiǎn)因素都能增加眼病的嚴(yán)重程度，其中吸煙能增加患者突眼的嚴(yán)重程度，也會影響突眼的治療效果。因此，不管在疾病的哪個(gè)階段，病人都應(yīng)該主動(dòng)或被動(dòng)戒煙。

　　光線刺激是另一個(gè)影響突眼病情的重要因素，例如經(jīng)常看電視、使用電腦、玩手機(jī)游戲等，不但加重畏光、流淚等癥狀，治療效果也大打折扣。有些因?yàn)楣ぷ餍枰y以避免使用電腦者，療效明顯比其他病人差。另外病人外出時(shí)需要佩戴太陽眼鏡以避免光線刺激，有利于畏光的減輕。

　　突眼病人都需要家屬幫忙明確晚上睡覺時(shí)是否存在眼瞼閉合不全，如有這種情況，則需要睡覺時(shí)佩戴眼罩保護(hù)角膜，避免角膜上皮脫落和角膜炎癥，減少角膜感染的幾率。突眼病人晚上睡覺時(shí)需要適當(dāng)抬高枕頭，可以減輕眼眶壓力和癥狀等。