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甲亢突眼早治療是關(guān)鍵

2015-11-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢眼病,學(xué)名叫做“Graves眼病”,是一種和甲狀腺自身免疫相關(guān)的發(fā)生在眼眶的炎癥,也被稱作甲狀腺相關(guān)眼病,大多發(fā)生在曾患或現(xiàn)患甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者中。

  甲亢全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是臨床上常見的一種內(nèi)分泌疾病,在整個(gè)人群中的發(fā)病率大約為0.5%,各年齡均可發(fā)病,但以20-40歲最為常見,其次是老年人,兒童患者最少。甲亢患者在疾病的發(fā)展過程中,往往伴有眼球突出和眼功能障礙,嚴(yán)重者可視力下降或失明。

  甲亢眼病,學(xué)名叫做“Graves眼病”,是一種和甲狀腺自身免疫相關(guān)的發(fā)生在眼眶的炎癥,也被稱作甲狀腺相關(guān)眼病,大多發(fā)生在曾患或現(xiàn)患甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者中。其常見的臨床表現(xiàn)包括畏光、流淚、眼內(nèi)異物感、脹痛、視物疼痛、視力下降、眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫、眼球活動(dòng)受限、突眼等。

  輕度的眼球突出,尤其是雙眼的眼球突出,不易覺察,僅表現(xiàn)為眼瞼遲落、眼瞼退縮(瞪眼)、兔眼和單純的眼球突出,或突眼合并不同程度的活動(dòng)性甲亢。通過控制甲亢,有些患者的部分癥狀可以得到緩解。

  中、重度的眼球突出包括持續(xù)的眼瞼退縮、眼瞼遲落、突眼以及一些軟組織征。軟組織征表現(xiàn)為軟組織腫脹和間歇性肌肉病變,肌肉病變一般有一個(gè)急性發(fā)病過程,但最終靜止下來,通常這個(gè)過程需要6個(gè)月到1年。此類疾?。ㄋ^的非浸潤(rùn)型或Ⅰ型)的最終結(jié)局很少會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眼眶及眼科疾患,而且病情穩(wěn)定相對(duì)較快。病情越重,則發(fā)病越快,嚴(yán)重疾病多見于中、老年患者。

  Graves眼病在甲亢患者中并不算少見,部分患者在眼病起病初期并沒有引起足夠重視,待癥狀十分明顯難以忍受時(shí)才到醫(yī)院就診,此時(shí)有可能已錯(cuò)過最佳治療期,治療效果將大打折扣。Graves眼病的發(fā)病目前被認(rèn)為和自身免疫因素有關(guān)。在甲亢治療過程中,抗甲狀腺藥物劑量過大,導(dǎo)致甲狀腺激素水平下降過快過低,常是突眼加重的原因。部分患者在手術(shù)治療或放射性碘治療后也會(huì)出現(xiàn)突眼加重。此外,吸煙也是突眼加重的誘因。

  那么什么時(shí)候才是最佳治療期呢?在眼病起病頭3個(gè)月內(nèi),服用抗甲狀腺藥物并配合激素口服或沖擊治療,往往能取得較滿意療效,如起病超過半年,急性炎癥轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y,治療效果就相對(duì)欠佳。因此,對(duì)于甲亢患者,如出現(xiàn)文中提到的眼部癥狀,千萬不能聽之任之,及時(shí)就診是關(guān)鍵。

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