這幾天,氣溫波動明顯,視網(wǎng)膜動脈阻塞發(fā)病率驟然升高,尤其是患有高血壓、糖尿病、心臟病、動脈粥樣硬化的中老年人尤其要小心。
幾天前,張老伯早上起床后,突然發(fā)現(xiàn)右眼視物不見。家人趕緊把他送到醫(yī)院檢查,確診為右眼視網(wǎng)膜動脈阻塞。經(jīng)過積極治療,張老伯恢復(fù)了部分視力。而另一位患者徐老伯也是突然發(fā)現(xiàn)右眼有黑影遮擋,但由于無其他不適,就沒有及時到醫(yī)院就醫(yī),過了幾天經(jīng)家屬發(fā)現(xiàn)才去醫(yī)院檢查,被診斷為右眼視網(wǎng)膜動脈阻塞。此時視力只有眼前看到手指,雖然立即進(jìn)行治療,無奈就診時間較遲,視力改善卻不明顯。
血管是供應(yīng)身體組織營養(yǎng)的,沒有血液的供養(yǎng),組織就會壞死。若血管阻塞發(fā)生在眼部,有人稱之為“眼中風(fēng)”。視網(wǎng)膜動脈阻塞可分為視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動脈阻塞及視網(wǎng)膜睫狀動脈阻塞。視網(wǎng)膜動脈阻塞是眼科急癥,救治需要爭分奪秒。視網(wǎng)膜動脈阻塞多發(fā)于中老年人群,其中高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化等疾病是重要的基礎(chǔ)病變,病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓,或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落栓塞血管,視網(wǎng)膜動脈阻塞通常表現(xiàn)為突發(fā)性、無痛性的視力急劇下降或喪失。
視網(wǎng)膜動脈一旦發(fā)生阻塞,就會發(fā)生嚴(yán)重的視網(wǎng)膜缺血、缺氧,影響視網(wǎng)膜的新陳代謝,嚴(yán)重影響視功能,甚至造成永久性的視力喪失。若是中央動脈阻塞,阻塞眼就會什么都看不到,若是分支動脈阻塞,則是阻塞眼部分區(qū)域看不見東西。
因此,若視網(wǎng)膜中央動脈完全阻塞,60分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷,視力恢復(fù)十分渺茫。發(fā)病后1小時以內(nèi)血管阻塞得到緩解者,能恢復(fù)部分視力。若發(fā)病超過3小時未能有效治療,視力將難以恢復(fù)。正因如此,預(yù)防和及時診治,就成為重要的一環(huán)。
然而,由于該病引起的視力下降是無痛性的,而人眼視物范圍雙眼有重疊的關(guān)系,所以有些時候患者并不能及時察覺病變的發(fā)生,結(jié)果貽誤了最佳治療時機(jī),導(dǎo)致視力永久喪失。
中老年人要注意保暖,謹(jǐn)防血管痙攣引發(fā)視網(wǎng)膜動脈栓塞。若突發(fā)單眼視力無痛性的下降或喪失;或感覺視力模糊;由遠(yuǎn)及近一路變暗,最后一片漆黑等癥狀時,應(yīng)立即去醫(yī)院眼科急診治療。中老年人平時要定期檢查血壓、血脂、血糖及血液黏稠度,從而降低視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的發(fā)生風(fēng)險。
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