高度近視黃斑出血是怎么回事？高度近視黃斑部的變性改變(包括漆樣裂紋，黃斑出血、萎縮，F(xiàn)uchs斑等)是高度近視的重要并發(fā)癥，其中高度近視黃斑出血在臨床上較為常見，常導(dǎo)致視力嚴重下降，甚至中心視力喪失。

　　高度近視黃斑出血是怎么回事

　　高度近視指屈光度數(shù)大于-6.00D(600度)的近視，是一種常見眼病，因其眼底多有病理性改變，臨床上又稱為病理性近視或變性型近視。目前，該病在我國發(fā)病率較高，尤其是在受教育人群中，現(xiàn)有報道在5908名高考生中，高度近視者占42.2%。高度近視的病理改變主要包括：玻璃體變性，后鞏膜葡萄腫，黃斑部漆裂紋，黃斑出血，黃斑部Fuchs斑等。其中，高度近視黃斑出血大體可分為單純型和新生血管型兩種。其發(fā)病機理尚不十分清楚，多數(shù)學(xué)者認為與漆樣裂紋形成有關(guān)。

　　在單純型黃斑出血，即在無脈絡(luò)膜新生血管的情況下，Klein發(fā)現(xiàn)在典型的線狀、白色漆樣裂紋發(fā)生前可有出血。在96%的病例中，黃斑出血與漆樣裂紋病變有關(guān)，大多數(shù)出血沿漆樣裂紋病變分布，很少在裂紋附近。在新生血管型黃斑出血中，漆樣裂紋與脈絡(luò)膜新生血管的發(fā)生亦有密切聯(lián)系。Hotchkiss和Fine發(fā)現(xiàn)有脈絡(luò)膜新生血管的眼要比無脈絡(luò)膜新生血管的眼漆樣裂紋病變的發(fā)生率高。Arila等觀察到82%有脈絡(luò)膜新生血管的眼中有漆樣裂紋病變。FFA顯示視網(wǎng)膜下新生血管膜直接從漆樣裂紋病變發(fā)出或與漆樣裂紋病變相連

　　近視病程超過20年、眼軸超過29mm、屈光度超過-10D、有后鞏膜葡萄腫的患者容易發(fā)生黃斑出血，漆樣裂紋與高度近視黃斑出血有密切的關(guān)系。高度近視黃斑出血分為以上兩種類型，單純型黃斑出血預(yù)后較好，伴有SRNV的黃斑出血預(yù)后差，定期檢查眼底及熒光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography，F(xiàn)FA)，有助于早期發(fā)現(xiàn)SRNV。

　　以上是關(guān)于高度近視黃斑出血是怎么回事的介紹，黃斑出血是高度近視的重要并發(fā)癥之一，臨床上較多見，常導(dǎo)致中心視力的嚴重損傷，早發(fā)現(xiàn)，早治療非常關(guān)鍵。