飛蚊癥又稱玻璃體混濁,先天殘留于玻璃體內(nèi)的胚胎細(xì)胞或組織、視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi),高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi),老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導(dǎo)致玻璃體液化而渾濁。其他如眼外傷、眼內(nèi)異物存久留、寄生蟲或腫瘤等也可發(fā)生玻璃體混濁。
輕度病人自覺眼前黑影飄動(dòng),就如蚊蠅飛舞。起病突然,病情發(fā)展較快。隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。輕度混濁不影響視力,用檢眼鏡檢查也不能發(fā)現(xiàn)。較顯著的混濁,常見于變性性近視,葡萄膜炎和玻璃體積血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退。檢查眼底可發(fā)現(xiàn)如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定,嚴(yán)重者不能窺見眼底,甚至眼底無(wú)紅光反射。漆黑一片。
炎性混濁:系附近組織發(fā)炎時(shí),由白細(xì)胞游出及蛋白質(zhì)凝集而刀。是各種視網(wǎng)膜和色素膜炎的共同表現(xiàn)。如結(jié)核及梅毒性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等,釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徙性眼內(nèi)炎等。
出血性混濁:常見于外傷、手術(shù)、各種視網(wǎng)膜血管性疾病及血塊。
變性混濁:見于高度近視、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體鈣質(zhì)及膽固醇沉著等。