唐代詩人白居易在詩詞《眼病二首》中寫道:“散亂空中千片雪,蒙籠物上一重紗??v逢晴景如看霧,不是春天亦見花。”詩詞中形象地描繪了糖尿病所造成的眼疾癥狀。糖尿病引起的眼部病變大都來勢兇猛,往往以不同的形式同時侵害糖尿病患者的雙眼。
糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的患病率為35%~51.3%,病程10~14年者患病率26%,15年及以上者為63,病程超過20年的患者幾乎都會出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率與糖尿病病程和血糖控制程度相關(guān),而與發(fā)病年齡、性別關(guān)系不大。
視力減退、眼前黑影是明顯癥狀
糖尿病患者中老年人居多,當(dāng)他們的眼睛有一些輕微改變時,常誤認(rèn)為是一種正常的衰退。糖尿病性視網(wǎng)膜病變除全身癥狀以多飲、多食、多尿及尿糖、血糖升高為特征外,并有雙眼視網(wǎng)膜出現(xiàn)鮮紅色微血管瘤、出血、灰白色滲出,鮮紅色新生血管形成,易發(fā)生玻璃體紅色積血及視網(wǎng)膜增值改變?yōu)橹饕卣鞯难鄣赘淖儭?/p>
早期眼底病變不影響黃斑部時,視力不受影響,患者無自覺癥狀,有時患者感覺視力減退,或眼前有黑影飛動或飄動。若病變發(fā)展3至5年或血糖控制不好,可引起不同程度的眼底出血、滲出、水腫、血管瘤。如眼底黃斑受累,可出現(xiàn)視力下降,眼前黑影,視野中心暗點,中心視力下降和視物變形等癥狀。當(dāng)血管或新生血管大量出血到玻璃體腔,將嚴(yán)重影響視力,甚至失明。
糖尿病視網(wǎng)膜病如何控制和治療?
早期控制血糖,并且長期持續(xù)地把血糖控制在較好的、平穩(wěn)的水平上,對于防治視網(wǎng)膜病變具有積極意義。眼底病變一旦出現(xiàn),短期控制血糖幾乎沒有作用。如果在較短時間內(nèi)快速降低血糖,反而可能加重視網(wǎng)膜病變。因為血糖下降后,視網(wǎng)膜血流量減少,而視網(wǎng)膜血管自動調(diào)節(jié)能力改善較慢,就會導(dǎo)致缺血加重。還有一些進展很快的糖尿病視網(wǎng)膜病變,即使控制血糖,對病情的改善作用也很小。
目前對糖尿病視網(wǎng)膜病變主要采用藥物、激光和手術(shù)治療。藥物、激光治療主要用于早中期,以阻止視網(wǎng)膜新血管形成,防止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,從而避免視力進一步惡化。如出血嚴(yán)重,視網(wǎng)膜增值形成,視網(wǎng)膜脫離,則需要盡早手術(shù)治療,切除渾濁的玻璃體,剝離增值膜,以便視網(wǎng)膜復(fù)位。
查看更多眼科資訊精彩內(nèi)容
|
芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676買2送1送原品
健客價: ¥68達(dá)格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒:益氣養(yǎng)陰,健脾運津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價: ¥928調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥103.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥231.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥328用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥56硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥699配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥45鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥420用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥66用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥55用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥28用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥26