紅眼(red eye)是大量眼病的一種表現(xiàn)特征,也是許多患者急診到眼科就醫(yī)的主要原因之一。紅眼通常會有一些伴隨癥狀,如疼痛、視力減退、怕光、眼部有黏液或水樣分泌物等。一旦出現(xiàn)眼球紅腫,患者的第一反應(yīng)往往是“紅眼病”,一般的概念是紅眼病都會傳染,使患者及其周圍的人產(chǎn)生恐慌,談之色變。
紅眼的原因很多,疼痛是紅眼的重要伴隨癥狀,根據(jù)眼部是否疼痛,可以把紅眼進一步分為若干組:
1、痛性紅眼。伴顯著視力減退者:嚴重的炎性眼病(急性前葡萄膜炎,感染性眼內(nèi)炎),急性閉角型青光眼,角膜中央病變(如角膜膿瘍)。沒有或只有輕度視力減退者:角膜周邊病變,前葡萄膜炎早期,前部鞏膜炎,角膜炎或角膜擦傷。帶狀皰疹。
2、無痛性紅眼(或只有輕度不適)。有黏液性或膿性分泌物者:感染性結(jié)膜炎(細菌性,病毒性或衣原體性)。
3、發(fā)癢伴黏液或水樣分泌物者:變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜角膜炎(泡性角膜結(jié)膜炎,春季卡他性結(jié)膜炎)。
4、怕光伴流淚:角膜炎,角膜擦傷,前葡萄膜炎。角膜上皮損傷或前葡萄膜的炎癥會增加眼對光的敏感性。
5、有異物感:眼表異物,瞼腺炎、瞼緣炎,瞼結(jié)膜炎和干眼綜合癥。
6、局限性紅眼:邊緣性角膜炎/潰瘍,表層鞏膜炎,翼狀胬肉,瞼裂斑,結(jié)膜下出血和酒糟鼻性結(jié)膜炎。
專家支招
1、嚴格做好角膜接觸鏡的衛(wèi)生護理;出現(xiàn)紅眼及不適時,立即停戴角膜接觸鏡,并到醫(yī)院接受治療。
2、注意預(yù)防眼表異物(通常所說的砂子迷眼睛)的損傷;眼睛有明顯的異物感時,不要自己處理(揉眼),也不要等待,要及時看醫(yī)生。一些農(nóng)民工朋友特別能“忍耐”,很多人在眼表異物傷后相當長一段時間,眼痛難忍的情況下才到醫(yī)院就診,此時炎癥往往很重,角膜炎,甚至角膜潰瘍形成,使病程延長,甚至造成視力的損害。
3、結(jié)膜炎多為接觸傳染所致;避免患病的的方法就是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,不要隨意用手或不清潔的毛巾擦拭眼睛。家中或周圍有急性結(jié)膜炎患者時,更要注意隔離。