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白內(nèi)障手術(shù):要看得清還要看得舒服

2015-07-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白內(nèi)障是影響人們?nèi)粘I畹闹匾膊?,對于白?nèi)障有效的手術(shù)治療是重要的治療方式,對于白內(nèi)障手術(shù)我們不但要求視力的提高同時還有視覺的舒適。

  一、白內(nèi)障手術(shù)方式對術(shù)后視覺質(zhì)量的影響:

  為減少手術(shù)對眼部造成的損傷及術(shù)后散光,人們對白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)行了不斷的改進(jìn)。但早期的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)和現(xiàn)代囊外摘除術(shù)都存在著對眼球的組織結(jié)構(gòu)破壞較大、術(shù)后散光比較明顯等并發(fā)癥,以至患者術(shù)后不能達(dá)到較佳的視覺質(zhì)量。近年來發(fā)展起來的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是目前世界公認(rèn)的先進(jìn)而成熟的手術(shù)方式。

  二、白內(nèi)障手術(shù)的過程:

  其實,白內(nèi)障手術(shù)并非象傳統(tǒng)外科手術(shù)一樣可怕,現(xiàn)代白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)其實已經(jīng)達(dá)到真正意義上的微創(chuàng)手術(shù)水平。表現(xiàn)在以下幾點:1術(shù)前不需全身麻醉,也不需球后注射麻醉,醫(yī)生在術(shù)前5分鐘在眼球表面點點麻醉眼藥水即可開始手術(shù)了;2手術(shù)時僅需在角膜打開23mm小口,伸入超聲乳化頭,通過超聲波的物理乳化作用把混濁的晶體吸出,然后仍通過這個小口,植入折疊的人工晶體。一般順利的手術(shù)僅需10分鐘就能完成;3術(shù)中和術(shù)后均不需要縫線,一般術(shù)后第二天視力即可恢復(fù)。

  三、人工晶體對術(shù)后視覺質(zhì)量的影響:

  人工晶體是白內(nèi)障手術(shù)后用于替代混濁晶狀體的屈光鏡片。人工晶狀體的功能可直接影響患者術(shù)后的視覺質(zhì)量。人工晶狀體植入技術(shù)的成熟及其設(shè)計工藝的提高,使人工晶狀體性能越來越向接近理想的自然晶狀體方向發(fā)展,目前個性化選擇的人工晶狀體問世。如多焦點人工晶狀體可提供遠(yuǎn)、中、近視力的全程視力。藍(lán)光濾過性人工晶狀體可以減輕白內(nèi)障患者術(shù)后畏光、視物發(fā)白等癥狀,而且對預(yù)防年齡相關(guān)性黃斑變性起重要作用。另外還有可矯正球面像差的人工晶狀體和可矯正散光的人工晶狀體。

  四、白內(nèi)障術(shù)后雙眼立體視覺的產(chǎn)生:

  立體視覺是一種建立在同時視覺和融合功能基礎(chǔ)上具有三維立體感的高級視覺。立體視覺正常是人眼進(jìn)行精確定位的前提。而白內(nèi)障患者的立體視覺明顯受到影響,即使在術(shù)后早期也往往不能馬上恢復(fù)。立體視覺同以下因素密切相關(guān):1視銳度。就是白內(nèi)障術(shù)后單眼視力的恢復(fù)情況。如果單眼視力恢復(fù)大于0.6那么雙眼的立體視覺就會明顯改善。2雙眼視力差異。就是雙眼視力的平衡性,雙眼視力差異越小,立體視功能越好。3屈光度。屈光度數(shù)與散光度數(shù)越小,立體視功能越好。4雙眼屈光參差。就是雙眼屈光度數(shù)的差異。白內(nèi)障患者中普遍存在屈光參差,其值越大立體視覺受損越嚴(yán)重,白內(nèi)障摘除植入人工晶狀體后可以克服白內(nèi)障摘除后無晶狀體狀態(tài)下眼的屈光參差,有助術(shù)后立體視覺的恢復(fù)。5雙眼影像不等。雙眼影像不等是指同一物像在兩眼視網(wǎng)膜上形成兩個大小和形態(tài)有差異的影像,可影響雙眼正常的融合而破壞立體視功能。故影像不等值越小,立體視覺越好。

  因此,白內(nèi)障手術(shù)并非是簡單的眼部手術(shù),手術(shù)本身就是一項嚴(yán)肅的手術(shù)。對于手術(shù)本身,作為醫(yī)生要做好嚴(yán)格大量的術(shù)前準(zhǔn)備工作和患者的嚴(yán)格配合,手術(shù)后患者需要牢記醫(yī)生的叮囑,嚴(yán)格的力行康復(fù)工作,作為患者家屬也要照顧好病人,避免術(shù)后并發(fā)癥。

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