1.寶寶遠視別奇怪

　　齊齊，5歲，因為例行健康體檢，媽媽帶她來醫(yī)院檢查眼睛，醫(yī)生告訴她孩子兩只眼睛均有4百度遠視！齊齊媽媽有點懵了，女兒遠視了怎么辦？以后度數(shù)會越來越高嗎？………

　　其實，了解了出生后我們的眼球的成長過程，也就能理解大多數(shù)小孩在5歲以前都有一定程度的遠視。

　?。?） 大眼睛的成長：人體的每一個器官在我們出生后的生長過程中都會逐漸變化，我們的眼睛也一樣。雖然眼睛是我們剛出生時發(fā)育的最完全的器官之一，但是在最初的幾年中，我們的眼睛也悄悄的發(fā)生了巨大的變化。剛出生時眼球長度平均為17.1~17.5mm，就如一個山核桃那么大。出生后第一年眼球長度平均增長了2.5~3.5mm，到2~3歲期間眼球長度約21.9mm，到5歲左右時達到成年人水平，大約24mm。在這個過程中，伴隨著眼球的增長，我們的屈光度也是不斷的由遠視向近視的方向發(fā)展，總體上就是遠視度逐步減低、成為正視眼、再慢慢的變成近視眼。如果一些特殊情況如眼軸過長或者過短，都可能是一種病理的表現(xiàn)，比如過長就有可能是高度近視，過短則可能是高度遠視。

　　除了眼球的增長外，視覺功能也在這個階段變化最大，在寶寶剛出生時視覺功能還沒有發(fā)育成熟，需要不斷的視覺刺激促進視功能的發(fā)育，從朦朧的視覺到逐步能注視、到5-6歲時視力漸達到成年人水平，這段時期是寶寶視功能發(fā)育的關(guān)鍵時期，特別需要爸爸媽媽用心呵護。這個階段的視功能也是脆弱的，各種不利因素對視功能發(fā)育影響巨大，這個階段如果有各種原因，如高度遠視，影響了清晰的物像刺激視網(wǎng)膜，那寶寶的視功能發(fā)育就可能受阻而形成弱視了。這個階段視力如果沒有充分發(fā)育好，有時就難以完全彌補了。

　?。?）遠視眼的表現(xiàn)：寶寶一定程度的遠視很正常、也很有必要，但遠視程度與年齡不相一致的話，就有可能導(dǎo)致異常了。孩子遠視有哪些表現(xiàn)呢？

　　視力異常和視疲勞：寶寶的視力好壞和遠視的程度密切相關(guān)。幼兒和青少年的調(diào)節(jié)能力強，輕度的遠視（300度以內(nèi)）和中度遠視（300-500度）對寶寶看遠的視力影響不大，對看近的視力有一定程度的影響，尤其對長時間近距離舒適用眼影響大。這些遠視眼的寶寶在讀書寫字后容易出現(xiàn)視疲勞，例如寶寶在讀書寫字后總是出現(xiàn)眼紅、眼痛、頻繁眨眼和反復(fù)揉眼等。如果閉目休息或配戴合適的矯正眼鏡，癥狀能明顯減輕甚至消失，但如果仍然持續(xù)近距離用眼，視疲勞癥狀又會出現(xiàn)。而高度遠視（500度以上）的寶寶看遠、看近都不清楚，容易導(dǎo)致視疲勞，也會導(dǎo)致弱視的發(fā)生。

　　那么，齊齊的眼睛應(yīng)該怎么辦呢？

　　2.孩子遠視怎么辦

　　前文已經(jīng)介紹了在兒童階段有一定程度的遠視屬于正常現(xiàn)象，孩子在生長發(fā)育過程中伴隨著眼球逐漸變長，遠視度數(shù)逐漸減低，專業(yè)上稱為“正視化”的過程。一般來說，1-2歲以內(nèi)的寶寶遠視度數(shù)在300—400度以內(nèi),3-4歲的兒童遠視度數(shù)在250度以內(nèi)，6-8歲的兒童遠視度數(shù)在200度以內(nèi)，都是正常的狀態(tài)。

　　如果孩子遠視程度較低，視力和立體視檢查正常，而且沒有明顯眼部不適的表現(xiàn)，可以不需要特殊處理，僅僅密切觀察孩子平時用眼情況。但如果孩子有明顯的眼部癥狀，如視力下降或看東西吃力、讀書寫字后眼睛疲勞，那么即使是低度遠視也應(yīng)戴眼鏡予以矯正治療。對遠視度數(shù)較高，甚至是伴有弱視的孩子，則需要盡早戴鏡，且同時配合弱視訓(xùn)練等，以提高矯正視力。同時還需要定期去醫(yī)院予以復(fù)查，及時調(diào)整眼鏡度數(shù)。

　　通過配戴眼鏡，孩子的矯正視力能提高，視疲勞表現(xiàn)也能有效改善，但是孩子的遠視度數(shù)并不一定完全消失，仍需要配戴合適眼鏡。兒童遠視的發(fā)展有其自身規(guī)律，遠視度數(shù)的變化隨著眼球的發(fā)育而改變，隨著孩子年齡的增長，遠視度數(shù)逐漸減低，成為正視眼甚至近視眼。正視化速度快者，孩子的遠視度數(shù)降低的快，反之，則降低的慢。如果孩子成年后仍有一定程度遠視者，除了配戴眼鏡，也可以選擇配戴角膜接觸鏡或者屈光手術(shù)矯正遠視。