眼球沒(méi)有器質(zhì)性病變,而矯正視力又達(dá)不到正常,這種視力低下的情況,稱(chēng)為弱視。發(fā)病率在兒童中占2。83%
弱視的病因,可分為以下幾方面:
1.斜視性弱視:一眼為斜視時(shí),斜視眼的黃斑功能長(zhǎng)期被抑制,就形成了弱視。
2屈光參差性弱視:由于兩眼的屈光參差較大,屈光不正較重的眼,日久逐漸發(fā)生弱視。
3形覺(jué)剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于先天性白內(nèi)障,或上瞼下垂而遮擋瞳孔,致使視覺(jué)發(fā)育不好而造成弱視。
4.先天性弱視:發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚??赡苁怯捎谠诔錾鷷r(shí),視網(wǎng)膜等處發(fā)生了小的出血病灶,而影響了視功能的正常發(fā)育。
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屈光不正性弱視:多為雙側(cè)性,發(fā)生在沒(méi)有戴過(guò)矯正眼鏡的高度屈光不正者。且多見(jiàn)于遠(yuǎn)視屈光不正。無(wú)需特殊治療,配戴合適眼鏡,視力自能逐漸提高。
弱視的診斷方法是,做視力檢查和眼底檢查。最精確可靠的檢查方法是,用視覺(jué)誘發(fā)電位或誘發(fā)反應(yīng)檢查。
弱視與近視的區(qū)別,在于通過(guò)精確驗(yàn)光矯正視力,能達(dá)到1。0者為近視,如不能矯正者,則為弱視。
弱視有中心注視及旁中心注視兩類(lèi),不同注視的治療方法也不同。中心注視性弱視,目前都主張遮蓋健眼,訓(xùn)練弱視眼。令患者用弱視眼做些用精細(xì)目力的工作,如描圖、穿針等。但要注意遮蓋健眼時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),因健眼遮蓋過(guò)久后,也會(huì)產(chǎn)生弱視。另可用交替遮蓋法,即弱視眼與健眼交替遮蓋,以訓(xùn)練弱視眼的功能。旁中心注視性弱視的治療方法,有后像法、紅色濾光膠片法、壓抑法及視刺激器等方法。這些須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。要強(qiáng)調(diào)在幼年時(shí)期開(kāi)始治療,因?yàn)樵谟啄昶诮?jīng)正確的治療后,黃斑區(qū)功能仍能恢復(fù)。超過(guò)12歲就很難恢復(fù)至正常了。此外,不同病因所引起的弱視的后果,是各不相同的。斜視性、屈光參差性及屈光不正性弱視,經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療,或正確的矯正視力,后果是較好的。而形覺(jué)剝奪性及先天性弱視,后果則較差。
什么是弱視?
眼球沒(méi)有器質(zhì)性病變,以功能性因素為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0。9,而且矯正視力又達(dá)不到正常;或者有器質(zhì)性改變及屈光異常,但與其病變不相適應(yīng)的視力低下和不能矯正的稱(chēng)為弱視。弱視按程度分為輕度弱視(視力0。8~0。6)、中度弱視(視力0。5~0。2)、重度弱視(視力低于或等于0。1)。弱視在視覺(jué)發(fā)育期間均可發(fā)生,多在1~2歲就開(kāi)始。弱視發(fā)病愈早,其程度就越重。
弱視與近視有什么不同?
弱視與近視根本不是一種病。近視眼是由于眼調(diào)節(jié)肌肉睫狀肌過(guò)度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長(zhǎng)引起的看遠(yuǎn)不清楚,看近清楚的眼病,戴鏡后矯正視力多可恢復(fù)正常,而弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂,常伴有斜視、高度屈光不正,戴鏡視力也無(wú)法矯正到正常的眼病,兩種病有本質(zhì)的不同。
弱視對(duì)兒童視功能的危害比近視大得多。因?yàn)榻晝H僅是視遠(yuǎn)時(shí)視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,可能無(wú)雙眼單視功能,無(wú)立體視,今后不能勝任駕駛、測(cè)繪及精細(xì)性工作,不僅影響工作前途,而且直接影響到我國(guó)的人口素質(zhì)。