當(dāng)患I型糖尿病的婦女懷孕時(shí),其視網(wǎng)膜病變惡化的危險(xiǎn)性大約是未懷孕女患者的兩倍,但懷孕并不促進(jìn)這些患者視網(wǎng)膜病變的長(zhǎng)期進(jìn)展。
據(jù)出版的糖尿病護(hù)理雜志(DiabetesCare)載文報(bào)道,當(dāng)患1型糖尿病的婦女懷孕時(shí),其視網(wǎng)膜病變惡化的危險(xiǎn)性大約是未懷孕女患者的兩倍,但懷孕并不促進(jìn)這些患者視網(wǎng)膜病變的長(zhǎng)期進(jìn)展。
該文作者解釋說(shuō),盡管有數(shù)項(xiàng)研究已經(jīng)發(fā)表,但目前仍不清楚懷孕對(duì)1型糖尿病女患者視網(wǎng)膜病變和腎臟病變進(jìn)展的影響。
設(shè)立于馬里蘭州畢士大的糖尿病控制與并發(fā)癥試驗(yàn)(TheDiabetesControlandComplicationsTrial,DCCT)研究小組開(kāi)展了一項(xiàng)對(duì)比研究。他們分析了180位糖尿病女患者懷孕前后的視網(wǎng)膜病變進(jìn)程和腎臟對(duì)白蛋白的排泌率(AER),并將這些結(jié)果與500位相似的未懷孕糖尿病女患者進(jìn)行了比較。
作者報(bào)道說(shuō),在接受常規(guī)治療的女患者中,懷孕女性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的速度是未孕女性的2.48倍;在接受加強(qiáng)治療的女患者中,懷孕女性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的速度是未孕女性的1.63倍。這種視網(wǎng)膜病變惡化的危險(xiǎn)性增高的現(xiàn)象在懷孕后第一年持續(xù)存在,之后即消失。
研究結(jié)果還表明,懷孕對(duì)兩組女患者AER的變化沒(méi)有明顯的影響。并且,懷孕對(duì)視網(wǎng)膜病變和蛋白尿的發(fā)生率也沒(méi)有明顯影響。
作者總結(jié)說(shuō),他們的結(jié)果主要是證明了導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變惡化的主要原因是懷孕而不是加強(qiáng)治療本身。但孕期糖尿病視網(wǎng)膜病變的惡化并沒(méi)有遠(yuǎn)期后果。
作者最后強(qiáng)調(diào)說(shuō),患1型糖尿病的女性在懷孕期間,尤其是在懷孕的第一年,必須由一位視網(wǎng)膜專(zhuān)家對(duì)其跟蹤隨訪。