一、去除病因
1.脫離接觸致病物。
2.沖洗:眼部化學灼傷后,必需爭取時間,就近取得清水或生理鹽水,分開眼險充分沖洗結(jié)膜囊,至少持續(xù)10分鐘。注意沖洗液自流壓力不要過大,沖洗要及時、有效。如不合并顏面嚴重污染或灼傷,亦可采取浸洗,即將眼浸入水盆中,頻頻瞬目,效果也好。
3.中和溶液的應用:酸性物質(zhì)灼傷可用2~3%碳酸氫鈉;堿性則以2~3%硼酸,0.5~1%乙酸、1%乳酸、2%枸橡酸或3%氯化銨等弱酸性溶液中和;或結(jié)膜下緩沖液注射。理論上這些為理想方法,但實際應用卻成效甚少,一般不作為主要措施,仍以清潔水即時、徹底沖洗為主。
4.去除殘留化學物:在急救時,應即去除殘留化學物,尤其要仔細檢查結(jié)膜彎窿部。如石灰等留下的小顆粒,可用粘有眼膏的棉鑒粘取之,持裸眼觀無異物時,月0.37%EDTA-2Na溶液沖洗或滴眼。磷灼傷時先月0.5%硫酸銅溶液洗眼后,再拭除黑色的磷化銅顆粒。
5.球結(jié)膜放射狀剪開和前房刺開術(shù):一般用于嚴重堿灼傷。目的在于消退球結(jié)膜水腫,改善局部循環(huán),沖去滲入結(jié)膜下的化學物及壞死組織,使房水更新,減少化學物對眼深部組織的進一步損害。
二、防止虹膜后粘連:散瞳。
三、瞼球粘連的防治:
1.結(jié)膜囊玻璃棒分離,每日2~3次。
2.粘膜移植:適用于較重的結(jié)膜灼傷,而鞏膜尚未壞死的病例,可作自身球結(jié)膜或口唇粘膜移植,藉以去除殘留在結(jié)膜中的化學物質(zhì),改善角膜周圍血管網(wǎng)的血液供應,預防險球粘連。
四、自家血療法:從患者自身靜脈抽取1.5ml新鮮血液。立即注入角膜緣的球結(jié)膜下0.5~1ml即可。隔日或每3日施行一次,7次為一療程。可刺激機體增強免疫力,改善局部血循環(huán)和營養(yǎng)狀況,加速創(chuàng)面愈合。
五、防治感染:抗生素滴眼劑,如氯霉素、慶大霉素眼藥水等,每日滴眼3~4次。防止感染,保護創(chuàng)面。必要時可考慮全身抗感染治療。
六、糖皮質(zhì)激素的應用:近年研究表明,化學灼傷后第一周及第4~5周應用糖皮質(zhì)激素是安全的,第2—3周為危險期。堿灼傷后第一周內(nèi),口服強的松30mg/d,能有效地減輕組織的急性損害,減少炎性滲出和因滲出物堵塞或機化造成繼發(fā)性青光眼的機會。
七、維生素:維生素結(jié)膜下注射0.5~lml,每日一次??诜?.3g/次,每日3~4次,可促使結(jié)締組織的形成,減少角膜潰瘍和穿孔發(fā)生率,對組織愈合起一定的作用。
八、肝素:灼傷后早期結(jié)膜下注射肝素,每日一次,每次375u(稀釋至0.3m1),對溶解角膜緣血栓,疏通和恢復血循環(huán),減少角膜潰瘍和穿孔的發(fā)生率具有一定效果。
九、其它藥物治療:如檸檬酸鈉,膠原酶抑制劑,免疫抑制劑以及血管擴張藥物如妥拉蘇林等。
十、嚴重眼險畸形者可施行成型術(shù)。
消炎,止痛,去腐生肌。用于Ⅰ、Ⅱ度燒燙傷和酸堿灼傷。
健客價: ¥20清熱解毒,止痛,生肌。用于各種燒、燙、灼傷。
健客價: ¥44清熱解毒,消腫止痛。用于水火燙傷。
健客價: ¥12.5清熱解毒,止痛,生肌。用于各種燒、燙、灼傷。
健客價: ¥79清熱涼血,化瘀解毒,止痛生肌。用于I、II以下燒傷、燙傷。
健客價: ¥25清熱解毒,消腫止痛,祛腐生肌。用于面積小于29%的Ⅱ度燒燙傷。
健客價: ¥47.5清熱解毒,消腫止痛。用于水火燙傷。
健客價: ¥15清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒灼膚之Ⅰ~Ⅱ度燒燙傷。
健客價: ¥8.19清熱解毒,消腫止痛。用于輕度水、火燙傷。
健客價: ¥21.5用于皮膚和粘膜的化膿性感染、白念珠菌引起的口腔炎,也用于燙傷、燒傷等。
健客價: ¥1軟堅散結(jié),活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng)傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價: ¥63增生肥厚性疤痕疙瘩,繼發(fā)于手術(shù),燒傷,煙頭燙傷,痤瘡,紋身和其它意外事件引起的疤痕。
健客價: ¥26用于皮膚和粘膜的化膿性感染、白念珠菌引起的口腔炎,也用于燙傷、燒傷等。
健客價: ¥10解毒消腫,去腐生肌,止痛。用于中、小面積II度燒傷、燙傷、殘留瘡面等。
健客價: ¥27用于輕度小面積燒傷、燙傷、外傷感染,也可用于濕疹、痤瘡、足癬等。
健客價: ¥14.5用于膿皰瘡等化膿性皮膚并小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡。
健客價: ¥4.5軟堅散結(jié),活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng)傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價: ¥158通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥32通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥27通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥28通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥30通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥43驅(qū)風鎮(zhèn)痛,消炎止癢,清涼。主治外感風寒,風熱中暑,蚊蟲螫咬,燒傷燙傷以及暈車暈船。
健客價: ¥2.5通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥35