澳大利亞研究人員發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)眼外傷都發(fā)生在家中,而且常常是孩子在使用剪子或刀子時(shí)意外刺傷眼睛。
而1~3歲的孩子由于剛學(xué)會(huì)走路,步態(tài)蹣跚,很容易跌倒,因而碰到桌椅的棱角、地面的石塊或手里拿著的玩具等造成眼外傷。少年兒童活潑好動(dòng),好奇心強(qiáng),喜歡打鬧,玩弄棍棒、剪刀、彈弓、針管及爆竹等,由于年幼缺乏生活經(jīng)驗(yàn),對(duì)可能觸發(fā)的傷害認(rèn)識(shí)不足,自我保護(hù)及躲避傷害的能力差,因此兒童比成年人更容易發(fā)生眼外傷。
研究人員對(duì)72例眼貫通傷的分析顯示,絕大多數(shù)外傷由尖銳工具所致,且多發(fā)于家中或周末。該類(lèi)型外傷是兒童視力喪失的重要原因。研究提示應(yīng)開(kāi)發(fā)安全工具并限制兒童使用危險(xiǎn)的家用工具。大多數(shù)外傷發(fā)生在3-6歲兒童,且男孩多于女孩,1/4的外傷發(fā)生在6-9歲兒童。典型的情況是自傷,當(dāng)孩子拿刀割繩子時(shí)可能傷及眼睛。
澳大利亞新南威爾士PortMacquarie眼科中心的C.G.Thompson博士及其同事指出,教會(huì)小孩如何與寵物玩耍、購(gòu)買(mǎi)圓角的家具、教育兒童及其看護(hù)者關(guān)于使用銳利工具的危險(xiǎn)性均有助于降低發(fā)生喪失視力外傷的危險(xiǎn),父母及看護(hù)者應(yīng)為兒童創(chuàng)造一個(gè)安全的家庭環(huán)境。
尖銳工具刺傷眼睛占外傷的17%,尖銳物體投擲所致占17%,窗戶玻璃碎裂或燈泡爆裂、觀看家人折斷棍子或鉗斷鐵絲等均可導(dǎo)致眼外傷。58%的外傷發(fā)生在家中,學(xué)校僅占1%,這提示學(xué)校的監(jiān)督程度更高,對(duì)學(xué)生的活動(dòng)更為關(guān)注,教室的設(shè)計(jì)也更安全。澳大利亞研究人員發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)眼外傷都發(fā)生在家中,而且常常是孩子在使用剪子或刀子時(shí)意外刺傷眼睛。
此外值得注意的是:由于眼組織結(jié)構(gòu)精細(xì),生理功能復(fù)雜,并具有其它器官所沒(méi)有的透明,如角膜、晶狀體、玻璃體無(wú)血管特性,對(duì)外傷反應(yīng)、療效和最后結(jié)局也不同于身體其它組織。例如,視網(wǎng)膜損傷后的修復(fù)愈合,不一定意味著功能的恢復(fù);角膜和晶體遭受破壞變?yōu)榛鞚岷螅荒茉偈怪謴?fù)透明;手術(shù)去除混濁的晶體后,即使傷眼尚有殘存視覺(jué)功能,也必須通過(guò)鏡片矯正才能發(fā)揮作用,而視像不等的存在,往往使雙眼單視的功能難以實(shí)現(xiàn),等等??梢?jiàn)眼組織損傷后的修復(fù)和結(jié)瘢,從病理的角度來(lái)說(shuō)可能表示病變的結(jié)束,但從視覺(jué)功能觀點(diǎn)來(lái)看,則可能是進(jìn)一步惡化的開(kāi)始,也就是說(shuō)受傷眼當(dāng)時(shí)的病情并不能代表最終的預(yù)后,在發(fā)生交感性眼炎后,更使對(duì)側(cè)眼處于失明的威脅之中。此外,眼球及其附屬器有著密切關(guān)系,附屬器受到嚴(yán)重外傷時(shí),仍可能由于失去附屬器的保護(hù)而危及正常視覺(jué)功能,甚至導(dǎo)致眼球破壞。這也突出說(shuō)明了預(yù)防眼外傷的重要性。
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