眼睛不舒服慎用抗生素眼藥

2014-11-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：27歲的小孟在某公司做文案，去年年底，公司活兒比較多，經(jīng)常加班。有一段時間小孟感覺眼睛干澀，酸脹，自己到附近藥店買了眼藥水每天滴幾次，癥狀不見好轉，到醫(yī)院檢查診斷為結膜炎，先后用了五六種抗細菌、病毒的眼藥水，癥狀反而越來越重，紅腫，視物模糊。

　　春節(jié)前，小孟到解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院看急診。該院眼科副主任醫(yī)師劉杰檢查發(fā)現(xiàn)，小孟眼睛紅腫，但角膜透明，沒有分泌物，經(jīng)仔細詢問病史及治療經(jīng)過，診斷為藥物不良反應性結膜病變，停用所有眼藥，每天用清水洗眼。兩周后，結膜充血、水腫癥狀明顯改善，干澀癥狀也有所緩解，一個月后各種癥狀消失，復查各項指標正常。

　　劉杰說，小孟早期眼睛癥狀實際上是由于長時間使用電腦導致用眼疲勞，造成干眼癥。正常的眼表面覆蓋著一層淚膜，穩(wěn)定的淚膜是維持眼表面健康的基礎。淚液不僅有消毒殺菌的作用，還有潤滑眼球、保護角膜屈光系統(tǒng)正常工作的重要功能。長時間使用電腦，眨眼頻率減少，使得淚液蒸發(fā)增加，就會出現(xiàn)干眼癥狀，臨床表現(xiàn)為眼紅，眼部刺激感、異物感、燒灼感、癢感，嚴重時就會出現(xiàn)畏光、視物模糊等等。早期只要注意適當休息，可以自己調整過來。小孟由于不對癥使用了太多的眼藥，每種藥物中都含有不同的防腐劑，多種藥物和防腐劑的刺激本身就可以引起結膜充血、水腫，導致癥狀加重。

　　臨床上經(jīng)常碰到像小孟這樣的患者，多數(shù)是年輕白領和大學、中學生，由于不注意用眼衛(wèi)生而導致眼睛疲勞、干澀。許多人在眼睛不舒服時，不去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，而是自己到藥店購買眼藥水使用，可大多數(shù)患者選擇的眼藥水是不對癥的，反而會對眼睛造成傷害。許多人可能不了解，多數(shù)眼藥水或滴眼液都是用防腐劑來保質，對于單純過度用眼造成的慢性視疲勞，長期使用這種眼藥水會刺激眼睛，破壞淚膜穩(wěn)定性，不但不能緩解癥狀，反而會加重眼睛不適感，誘發(fā)非致病菌性角膜炎、結膜炎，造成眼睛器質性損害，嚴重者可以導致視力下降。頻繁使用此類眼藥水，還會使眼睛產(chǎn)生耐藥性，到了真正需要消炎治療時，會出現(xiàn)無藥可治的情況。

　　劉杰提醒，春季由于氣候干燥，也是干眼癥的高發(fā)期，要注意攝入足量的水分，不僅給皮膚補水也給眼睛補水。要注意養(yǎng)成良好的看、讀、寫學習姿勢，注意用眼衛(wèi)生。從事電腦工作的人在電腦前工作一小時后應休息10分鐘，眨眨眼，做做眼睛保健操或站在窗前向遠處看一看。天氣干燥時可在室內使用加濕器，增加空氣的濕度。

　　配戴隱形眼鏡的人要每天清潔隱形眼鏡并及時更換。春季風沙比較大，在戶外干活或在戶外活動時可配戴密閉性較好的太陽鏡，注意保護眼睛。當眼睛出現(xiàn)不舒服的癥狀時，應及時就醫(yī)，檢查眼睛是不是有炎癥，如果單純是疲勞引起的干澀、不舒服，適當休息或通過眼睛保健就可以緩解，如果確實需要給眼睛“補水”，可以選擇不含防腐劑的人工淚液，來幫助眼睛內部的分泌平衡。如果確有炎癥，需要使用抗生素眼藥，千萬不要自己到藥店隨意買眼藥使用，應該在醫(yī)生的指導下選擇對應的眼藥并合理使用，用藥品種不宜過多過雜，使用兩種眼藥中間要間隔最少半小時以上，使用的時間不宜太長，但也不能見好就隨意停藥，防止出現(xiàn)反復。