拖欠藥款近3億,這狀況兩票制咋實(shí)施?
截止2017年上半年,全省72個(gè)縣市除吉林市高新區(qū)無結(jié)算數(shù)據(jù)外,16個(gè)縣市繳款及時(shí),其他55個(gè)縣市均存在不同程度的拖欠,累計(jì)欠款近3億元,其中松原市僅結(jié)算至2015年10月份。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來。
截止2017年上半年,全省72個(gè)縣市除吉林市高新區(qū)無結(jié)算數(shù)據(jù)外,16個(gè)縣市繳款及時(shí),其他55個(gè)縣市均存在不同程度的拖欠,累計(jì)欠款近3億元,其中松原市僅結(jié)算至2015年10月份。
在深圳,因負(fù)責(zé)藥品集團(tuán)采購(gòu)的組織是“全藥網(wǎng)”而遭業(yè)內(nèi)人士詬病,今年4月,深圳衛(wèi)計(jì)委就國(guó)家發(fā)改委提出的問題作了整改,承諾糾正公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)改革試點(diǎn)中濫用行政權(quán)力排除限制競(jìng)爭(zhēng)行為。
目前我國(guó)的藥價(jià)制定主要是基于“成本”,廠商提供的成本說明資料,并以此作為定價(jià)和調(diào)價(jià)依據(jù),而在談判過程中,由于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域的空白,藥品價(jià)格談判存在許多操作空間,國(guó)內(nèi)的藥品,大部分并沒有經(jīng)歷真正的回歸藥品的“市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)”.
今日,廣東兩票制試行方案的征求意見稿出臺(tái),將在全省范圍內(nèi)執(zhí)行兩票制,與之前業(yè)內(nèi)流傳的“深圳等允許GPO的城市自行組織實(shí)施”不符之外,其他關(guān)鍵內(nèi)容均與流傳版本相差不大,正式實(shí)施時(shí)間定在2018年4月1日,是目前所有已發(fā)布省份過渡期最長(zhǎng)的時(shí)限。
近期,九三學(xué)社中央對(duì)我省扶貧工作督查反饋中指出,“常用藥、低價(jià)藥配送不齊全,一些慢性病、常見病用藥鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較缺乏,需要到縣市級(jí)的醫(yī)院,甚至到外地的醫(yī)院去購(gòu)置”的問題。
繼廣州確定GPO后,廣州公立醫(yī)院改革方案今日發(fā)布,廣州下一步藥品采購(gòu)走向明朗:實(shí)施藥品(醫(yī)用耗材)集中采購(gòu),醫(yī)保開始嵌入采購(gòu),GPO、以地級(jí)市參與采購(gòu)、統(tǒng)一配送。
醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品目錄和品規(guī)的大一統(tǒng)不是新事物,2015年,北京在推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中就已出現(xiàn)該想法,提出在區(qū)域醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi),逐步統(tǒng)一核心醫(yī)院與社區(qū)的藥品目錄和品規(guī)。
三明醫(yī)改已經(jīng)推進(jìn)了近6年的時(shí)間,先后進(jìn)行了兩輪改革,從解決藥品加價(jià),解決醫(yī)生薪酬,再到確立醫(yī)院職能,現(xiàn)在正在繼續(xù)解決大醫(yī)生下基層,擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋的問題,三明的醫(yī)改還在繼續(xù)前進(jìn)的道路上。
“2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。推動(dòng)中央、軍隊(duì)、武警、省屬醫(yī)院參與屬地公立醫(yī)院綜合改革。”
女職工產(chǎn)假期滿,經(jīng)本人申請(qǐng),用人單位批準(zhǔn),可以請(qǐng)假至嬰兒滿一周歲,請(qǐng)假期間的待遇由雙方協(xié)商確定。產(chǎn)假期滿上班的,用人單位應(yīng)當(dāng)給予一至二周的適應(yīng)時(shí)間。