美國哥倫比亞大學(xué)糖尿病中心的研究者發(fā)現(xiàn)了一種新方法，可以將人體的腸胃細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能夠產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞，而這一切只需將一種基因沉默即可實(shí)現(xiàn)。從理論上來說，我們可以制作一種藥物，并用其將患者胃腸道上的細(xì)胞進(jìn)行轉(zhuǎn)化。
這項(xiàng)新研究的論文已發(fā)表在雜志《自然通訊》的在線版上。
參與該研究的資深研究人員、哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的糖尿病教授多梅尼科·阿奇利（DomenicoAccili）博士說：“從很久之前開始大家就在思考將一種細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種細(xì)胞并長期保持的可能性，但是到目前為止，我們都沒有發(fā)現(xiàn)過這么簡單的方法：只需要對(duì)一個(gè)目標(biāo)進(jìn)行干預(yù)，即可轉(zhuǎn)化出可以制造胰島素的高效細(xì)胞。”
這項(xiàng)研究對(duì)于1型糖尿病的治療影響最大。之前科學(xué)家希望通過從外部移植新細(xì)胞的方法進(jìn)行治療，移植用的細(xì)胞將用胚胎干細(xì)胞或成熟干細(xì)胞培養(yǎng)出來；現(xiàn)在我們或許可以直接對(duì)患者體內(nèi)原有的細(xì)胞進(jìn)行轉(zhuǎn)化，就足以彌補(bǔ)疾病造成的損傷了。
1型糖尿病的發(fā)病原因是免疫系統(tǒng)摧毀了身體中原本的產(chǎn)胰島素細(xì)胞。科學(xué)家們其實(shí)一直在尋找替代物來取代胰腺中生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞，以此來治療1型糖尿病患者，他們的探索已經(jīng)持續(xù)了近20年。
現(xiàn)在已經(jīng)在人在實(shí)驗(yàn)室中用干細(xì)胞培養(yǎng)出了可以產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞，但是其功能與人體天生的胰島β細(xì)胞還相差甚遠(yuǎn)。
于是，一些研究者另僻奚徑，希望通過轉(zhuǎn)化患者體內(nèi)細(xì)胞的方式來得到產(chǎn)胰島素細(xì)胞。在此項(xiàng)新研究之前，阿奇利帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在小鼠實(shí)驗(yàn)中證明小鼠的腸道細(xì)胞可以轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞；而此次的研究表明，這種情況對(duì)人體細(xì)胞也適用。
他們令人體腸胃細(xì)胞生產(chǎn)胰島素的具體方法是：將這些細(xì)胞中的FOXO1基因沉默；由此發(fā)生的生理變化足以令細(xì)胞產(chǎn)生這樣的反應(yīng)。在研究過程中阿奇利與博士后研究人員RyotaroBouchi一起，先用人體多功能干細(xì)胞培養(yǎng)出腸道組織，然后使用基因操作技術(shù)將所有FOXO1基因沉默，使其失去活性。七天后，一些細(xì)胞開始釋放出胰島素；值得特別注意的是，它們只有在接觸到葡萄糖時(shí)才會(huì)釋放胰島素。
在之前的小鼠實(shí)驗(yàn)中，該團(tuán)隊(duì)進(jìn)行過比照實(shí)驗(yàn)，結(jié)果證明小鼠腸道細(xì)胞生產(chǎn)的胰島素可以進(jìn)入血液中，其功能與正常的胰島素相同，并且可以將有糖尿病癥狀的小鼠的血糖值降到正常標(biāo)準(zhǔn)。這項(xiàng)研究是在2012年發(fā)表的，由期刊《自然遺傳學(xué)》刊載，其中的結(jié)論已被不同的實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)驗(yàn)證過了。
阿奇利說：“現(xiàn)在我們證明了這種方法在人體中也有效，這等于是解決了一個(gè)大難題，我們終于可以探索將該療法投入實(shí)際應(yīng)用的可能性了。”而其中的關(guān)鍵就是尋找一種可以抑制腸胃細(xì)胞中的FOXO1基因的藥物，阿奇利的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開始搜尋適合的化合物了。
1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥131.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥78適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥20適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥36用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥181.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥21適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥21適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥20用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥68用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥11
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