對(duì)于乳腺纖維腺瘤相信大家都不陌生,這是女性中十分常見的一種乳腺良性腫瘤,它的發(fā)生目前認(rèn)為可能與雌激素的過(guò)度刺激有關(guān),因此,多見于20~30歲性功能旺盛期女性。
乳腺纖維腺瘤癥狀表現(xiàn)主要就是乳房腫塊,也常為本病的唯一癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為三型:普通型、青春型、巨纖維腺瘤。其中,以普通型最為常見。乳腺纖維腺瘤在乳腺各個(gè)象限均可發(fā)生,尤其好發(fā)于外上象限。腺瘤常為單發(fā),亦有多發(fā)者。腺瘤腫塊多為患者無(wú)意間發(fā)現(xiàn),呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見,偶可見巨大者。表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無(wú)粘連,活動(dòng)度大。腋下淋巴結(jié)無(wú)腫大。腺瘤多無(wú)痛感,亦無(wú)觸痛。其大小性狀一般不隨月經(jīng)周期而變化。乳腺纖維腺瘤與乳腺癌的關(guān)系不大,其惡變的幾率不大。通過(guò)上述臨床特征??擅鞔_診斷,對(duì)于診斷困難的病例,需借助乳腺X線攝片與彩超等特殊檢查可明確診斷。
乳腺纖維腺瘤腺瘤一旦形成,依靠藥物是不能消除腫塊的,最有效的治療方法就是手術(shù),但并不意味著只要一發(fā)現(xiàn)腺瘤就需立即手術(shù)。應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)適應(yīng)癥,如果短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生長(zhǎng)較快或出現(xiàn)一些伴隨癥狀,應(yīng)選擇立即手術(shù)治療。手術(shù)方式一般分為兩種:①傳統(tǒng)開刀切除,這一方法花費(fèi)較少,但術(shù)式會(huì)在乳腺上留下疤痕,影響美觀,對(duì)于乳腺多個(gè)象限內(nèi)的多個(gè)腫物不能完全切除。②微創(chuàng)手術(shù)切除:在超聲或鉬靶引導(dǎo)下應(yīng)用旋切針將腫物旋切出來(lái),痛苦小,術(shù)后只留下一個(gè)3mm左右大小的印痕,恢復(fù)快,不需住院,不用拆線。而且可以通過(guò)一個(gè)切口一次性同時(shí)切除多個(gè)腫瘤,多發(fā)腫物或臨床觸摸不到的微小腫物的病人特別適合采用這種手術(shù)。其缺點(diǎn)是費(fèi)用高,對(duì)于接近乳頭、皮膚、乳腺邊緣的腫物無(wú)法保證完全切除。
近年來(lái),隨著乳腺纖維腺瘤發(fā)病率不斷升高,其預(yù)防也日益受到關(guān)注,目前雖缺乏權(quán)威的循證證據(jù)支持,但養(yǎng)成以下五個(gè)習(xí)慣很可能有助于其發(fā)病率的下降。其一,保持良好的心態(tài)和健康的生活節(jié)奏,保持適量的運(yùn)動(dòng),克服不良的飲食習(xí)慣和嗜好;其二、少穿束胸或緊身衣,合理使用文胸。型號(hào)合適的文胸對(duì)乳房健康很重要,最好能選用柔軟、透氣、吸水性強(qiáng)的棉制文胸。平時(shí)能不帶文胸時(shí)盡量不帶,不要帶文胸睡覺(jué)。其三,慎用含雌激素類藥物和保健品,慎用豐胸產(chǎn)品,洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間用熱水刺激乳房,更不要在熱水中長(zhǎng)時(shí)間浸泡,洗澡時(shí)的水溫以27℃左右為宜。其四,規(guī)律的性生活能促進(jìn)乳房的血液循環(huán)、性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。其五,每月進(jìn)行乳房自檢,每年進(jìn)行??茩z查。一般選擇月經(jīng)來(lái)潮后第7-10天是乳腺檢查的最佳時(shí)間,如果發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊、乳房局部皮膚或乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí),一定要及時(shí)就診。