觀察動機(jī)：近日，北京10余家大醫(yī)院相繼關(guān)閉了“便民門診”，過去只需攜帶門診病歷手冊就能直接開藥的服務(wù)隨之結(jié)束。雖然“便民門診”存在不易報銷，難保用藥安全，增加大醫(yī)院診療壓力，無法給社區(qū)醫(yī)院分流患者等問題，但由于本市尚有1000種藥物在社區(qū)醫(yī)院難以買到，很多只能到大醫(yī)院開藥的慢病患者只好和普通患者一起排長隊，不但自身苦不堪言，還影響了其他患者的就診效率。

　　昨天，記者選擇了5家取消了“便民門診”的醫(yī)院進(jìn)行探訪，發(fā)現(xiàn)這給很多不看病只開藥的慢病患者帶來極大不便，有的患者要排幾十米的長隊，有的患者要等一整天叫號，還有的醫(yī)院一大早門診號就掛完了。一個患者說，最苦的就是我們這些必須到這里開藥，又不看病的人。

　　樣本一： 友誼醫(yī)院、宣武醫(yī)院

　　凌晨排隊才掛上號 開藥當(dāng)天就要掛下次的

　　為開出社區(qū)醫(yī)院買不到的溶栓用藥曲克蘆丁片，昨天早上7點半，北青報記者來到北京友誼醫(yī)院，“心血管內(nèi)科，請上那邊排隊”。然而在北青報記者排隊時，門診大廳電子屏就已經(jīng)顯示當(dāng)天心血管內(nèi)科上下午的號均已掛滿。一位已經(jīng)掛上號的中年女性告訴北青報記者，由于心血管內(nèi)科周末醫(yī)生出診少，人又太多，一般都不好排號，自己凌晨12點開始排隊掛號，才掛上號的。

　　隨后，北青報記者向門診咨詢臺詢問時，工作人員表示，醫(yī)院確實在零點10分就開始發(fā)放次日門診號，號源比較搶手，需要及早排隊。當(dāng)北青報記者表示自己只想開點藥，不需要就診，能否通過“便民門診”開藥時，工作人員表示，兩年前醫(yī)院就取消了便民藥房，目前凡開藥均需掛號見醫(yī)生處方才可取藥。

　　8點剛過，友誼醫(yī)院大廳預(yù)約取號和掛號窗口已人頭攢動，在大廳自助取號機(jī)排隊的一女士告訴北青報記者，自己在網(wǎng)上提前好幾周掛號，這才看上病，“這還算幸運的”。而另一位經(jīng)常在友誼醫(yī)院開藥的老患者則給北青報記者出了一招：“你可以零點前來排隊，明天開上藥后，立馬掛下一次看病開藥的號，對于高血壓腦血栓等慢性病患者只有這個辦法。”

　　隨后，北青報記者又來到距離不遠(yuǎn)的宣武醫(yī)院，在這里，曲克蘆丁片需要在“神經(jīng)內(nèi)科”掛號就診，而宣武醫(yī)院的“神經(jīng)內(nèi)科”掛號依舊十分火爆，周六上下午各20個名額早被一搶而空，而此時剛過8點半。

　　樣本二：北醫(yī)三院

　　早晨7點30分號全部掛完 當(dāng)天開藥不可能

　　昨天早上7點半，北青報記者來到北醫(yī)三院進(jìn)行探訪，醫(yī)院大廳掛號處幾個窗口此時都已排著長長的隊伍，但大廳顯示屏上的門診掛號表上卻顯示，除兒科、中醫(yī)科、普外科等極少數(shù)科室尚有少量余號外，大部分科室的號都已掛完。

　　十幾分鐘后，北青報記者排著隊來到掛號窗口前，得到的答復(fù)卻是“內(nèi)科八個科室都已掛滿了”。隨后，北青報記者來到咨詢處，醫(yī)務(wù)人員告訴北青報記者，北醫(yī)三院7點整開始掛號，但實際上早在五六點鐘就已有不少人前來排隊，“7點一過，沒多久號就掛沒了，最好6點就來，要不很難掛上”。

　　隨后，北青報記者趕到心血管內(nèi)科門診室，由于只開藥不診斷，希望能夠通過加號開到藥品。然而在心血管內(nèi)科等候大廳，廣播中已循環(huán)播放著“心內(nèi)科今天加號已滿，不能加號，請您諒解”的錄音，在診室門口，醫(yī)務(wù)人員也在向仍然前來商量的患者及家屬進(jìn)行一一解釋： “今天加不了了，您明天再來吧。”

　　北青報記者看到，等候大廳內(nèi)此時已人滿為患，約50個坐椅都已經(jīng)坐滿了候診的患者，還有很多人在外站著等候。當(dāng)北青報記者詢問有無取藥的簡易門診時，醫(yī)務(wù)人員表示早就取消了簡易門診，即使有處方也要走普通門診的流程，掛不上號就難以取到藥。

　　除了掛號、就診需要排隊外，繳費和取藥窗口也排著長隊。雖然北醫(yī)三院通過自助刷卡取藥簡化了按處方取藥的流程，但仍然難以避免等候。據(jù)一位正在等待的患者介紹，如果只是取個藥，掛號順利的話，最樂觀的時間也要一個多小時，而且前提是還要6點趕到醫(yī)院，否則很可能取藥無功而返。

　　樣本三：朝陽醫(yī)院

　　開藥不得不掛專家號 患者要等一整天

　　昨天下午，為開出治療鼻炎的氯雷他定(社區(qū)醫(yī)院買不到)，北青報記者早上7點20分到達(dá)朝陽醫(yī)院，7點半完成辦卡，此時，掛號的七個窗口，平均每個都有十多人在排隊。排隊10分鐘后，北青報記者來到掛號窗口前，被告知上午普通號都已掛完，專家號要等到11點才可以就診。下午的號也要等到1點。無奈，盡管只開藥，北青報記者仍然只得花60元掛了專家號，并等待叫號。

　　隨后，北青報記者來到位于7層的耳鼻喉科，盡管8點開診，但7點多時候診室內(nèi)已坐滿等待就醫(yī)的病人。盡管平均一位病人看病只用到10分鐘左右的時間，每個診室的病人仍然絡(luò)繹不絕。北青報記者隨后來到位于五層的呼吸科，候診情況與耳鼻喉科室類似。“我就是專門過來開藥的，過去有便民門診的時候方便很多，不用等號，現(xiàn)在6點多就來排隊了”。在這里，北青報記者遇到一位75歲的老人，據(jù)她介紹，為了專門過來開一種叫做順爾寧的哮喘藥，每次都要從家里坐一個多小時的公交來到朝陽醫(yī)院，6點多開始排隊，由于這種藥一盒只有五片，一次只能開三盒，因此這位老人每半個月就要前往醫(yī)院一次。

　　據(jù)了解，盡管朝陽醫(yī)院夏季開始掛號的時間為早上7點，但很多病人都是不到6點就在此排隊，通常不到7點半，上午的普通號就已掛滿，專家號也需等待很長時間，甚至需要與醫(yī)生私下商議加號才能掛上。一位在呼吸科等待的李女士告訴北青報記者，盡管6點10分就來到醫(yī)院，掛到了普通號，但她到上午9點時還未就診。

　　樣本四：積水潭醫(yī)院

　　患者開降壓藥6點就要出門排幾十米長隊

　　昨天7點整，北青報記者來到積水潭醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)門診樓內(nèi)竟然空無一人，然而走出門診樓時，北青報記者發(fā)現(xiàn)，在門診樓的西側(cè)掛號處門外，一條整齊的隊伍已綿延幾十米，將門診樓旁的綜合樓圍起了半圈。盡管7點半才開始放號，7點時粗略估計，已經(jīng)約有一百二十余位患者在此等待。

　　排隊時，北青報記者經(jīng)詢問得知，由于號源緊張，排在前幾位的患者有的昨天下午停止放號后就開始“駐扎”在此，有的帶了簡易涼席，半夜就在掛號處門外的地上將就了一夜。伴隨著排隊的人越來越多，一些銷售報紙、小板凳等物品的商販也在隊伍中走來走去。據(jù)介紹，在周一至周五的工作日，排隊的人數(shù)近乎周末的三倍，有時隊伍可以圍繞醫(yī)院一周。

　　“看病的人多號源少，最苦的就是我們這群只開藥不看病的人”。排在北青報記者前面的吳女士也是來開常用的降血壓、降血脂用藥，排隊時，由于是在戶外，陽光逐漸強(qiáng)烈，還沒來得及吃早飯的吳女士在排了40分鐘左右時突然感到不太舒服，向旁邊的一位大媽借了小板凳，坐在了隊伍邊的陰涼處。據(jù)了解，吳女士早上6點一過就出了家門。

　　7點半開始，排隊的人群逐漸被放入掛號的小房間中，由于8個掛號窗口同步放號，大約40分鐘后，記者成功掛到了心內(nèi)科號。此時距離北青報記者來到醫(yī)院，已經(jīng)一個多小時的時間。