6月13日，城市公立醫(yī)院綜合改革試點座談會在附件三明市舉行。座談會上，國家衛(wèi)計委主任李斌在講話中表示，公立醫(yī)院改革試點要合理規(guī)劃布局醫(yī)療衛(wèi)生資源，重點包括以下四個方面。

　　一是要合理把控單體醫(yī)院的規(guī)模和標準，嚴禁超規(guī)模舉債建設，控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張。

　　在6月12日國家衛(wèi)生計生委關于控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張的緊急通知中，國家衛(wèi)計委表示正在組織編制《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)劃綱要（2015-2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃綱要》），將明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位和資源配置標準。還要求自通知下發(fā)之日起至《規(guī)劃綱要》公布前，各地要暫停審批公立醫(yī)院新增床位。已經審批的，要嚴格按照批復規(guī)模建設，嚴禁擅自增加床位、擴大建設規(guī)模。

　　嚴禁豪華裝修，原則上二級及以下公立醫(yī)院門急診、醫(yī)技、住院等醫(yī)療功能用房建安工程造價控制在當?shù)赝愋妥≌ò补こ淘靸r的2.5倍以內，三級公立醫(yī)院控制在3倍以內。項目可行性研究報告中建設規(guī)模一般不得超過項目建議書批復建設規(guī)模，初步設計概算投資一般不得超過項目可行性研究報告批準投資。公立醫(yī)院病房建設應當以3-6人間為主。

　　嚴格實施甲類和乙類大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃，嚴控公立醫(yī)院超常裝備，堅持資源共享和階梯配置，引導醫(yī)療機構合理配置適宜設備，逐步提高國產醫(yī)用設備配置水平。

　　對于公立醫(yī)院建設資金尚未落實的或需要貸款建設的在建項目，在暫緩建設，報主管部門（或舉辦單位）會同有關部門復審，并由同級政府負責保障建設資金后方可實施。

　　二是要加強重點?？平ㄔO，重點做好兒科、婦產、精神衛(wèi)生、老年護理、康復等學科能力建設。

　　三是要鼓勵社會辦醫(yī)，重點支持社會信譽好、管理能力強的民辦醫(yī)療機構發(fā)展，優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構，鼓勵社會資金投入短缺的醫(yī)療服務領域。同時，政府也要加強監(jiān)管，使社會辦醫(yī)更好地滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

　　非公立醫(yī)療機構是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分。改革開放以來，我國非公立醫(yī)療機構不斷發(fā)展壯大。2009年，私營醫(yī)療機構數(shù)占醫(yī)療機構總數(shù)的36.06%，但床位數(shù)僅占床位總數(shù)的5.19%，而且非公立醫(yī)療機構仍然以小規(guī)模經營為主。社會資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機構普遍面臨準入門檻高、經營壓力大、發(fā)展空間小、技術人才缺乏、監(jiān)管機制不健全、社會氛圍不佳等困難和問題。

　　因此，這一舉措意義重大，一方面，可以幫助消除阻礙非公立醫(yī)療機構發(fā)展的政策障礙，非公立醫(yī)療機構在準入和執(zhí)業(yè)等方面與公立醫(yī)療機構一視同仁、同等待遇；另一方面，加強監(jiān)管、扶優(yōu)扶強，引導非公立醫(yī)療機構規(guī)范執(zhí)業(yè)，培育社會責任和信譽口碑，促進非公立醫(yī)療機構持續(xù)健康發(fā)展。

　　四是要妥善處理好公立醫(yī)院的債務問題，對符合規(guī)劃要求的可納入政府債務平臺管理，切實解決城市公立醫(yī)院改革后顧之憂。

　　公立醫(yī)院是指經濟類型為國有和集體辦的醫(yī)院，其中政府辦公立醫(yī)院占比約70%。根據(jù)衛(wèi)生部網站資料，截至2013年6月，我國共有公立醫(yī)院13414個，占到全部醫(yī)院數(shù)量的55%以上，承擔了大量的醫(yī)療科研任務。

　　公立醫(yī)院政府性債務已經成為我國政府性債務中一個不容忽視的問題，關注公立醫(yī)院債務，揭示、協(xié)助控制公立醫(yī)院債務風險，是維護國家經濟安全的體現(xiàn)。