今年是我國(guó)首部《慢性乙型肝炎防治指南》出臺(tái)的第十年。北京大學(xué)教授、中國(guó)工程院院士莊輝近日介紹，這部指南首次確立“抗病毒治療”在慢性乙肝治療中的基石地位，目前國(guó)內(nèi)已有近460萬(wàn)乙肝患者在接受抗病毒治療。

　　莊輝指出，在指南出臺(tái)前，中國(guó)肝炎防治基金會(huì)2005年6月公布的《中國(guó)肝炎的流行現(xiàn)狀及其相關(guān)問(wèn)題分析報(bào)告》顯示，當(dāng)時(shí)僅有19％的患者接受抗病毒治療，高達(dá)73％的受調(diào)查者采用中成藥及保肝降酶藥物治療。到2008年，已有40％慢性乙肝患者接受了抗病毒治療。10年來(lái)，乙肝抗病毒治療的理念已經(jīng)深入人心。

　　廣東南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林指出，2010年12月出臺(tái)的修訂版《慢性乙型肝炎防治指南》首次強(qiáng)調(diào)，要謹(jǐn)慎選擇核苷（酸）類(lèi)口服抗病毒治療藥物，如條件允許，開(kāi)始治療時(shí)宜選用抗病毒作用強(qiáng)和耐藥發(fā)生率低的藥物。目前，我國(guó)有超過(guò)１００萬(wàn)慢性乙肝患者在接受強(qiáng)效低耐藥藥物的治療。

　　據(jù)上海華山醫(yī)院感染科教授翁心華介紹，２０１１年吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)公布的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，７６．２８％的受調(diào)查者認(rèn)為，病毒耐藥仍然是他們質(zhì)疑乙肝抗病毒治療的重要原因。目前，受費(fèi)用等因素影響，我國(guó)大多數(shù)乙肝患者仍在使用低效高耐藥的藥物治療。

　　北京友誼醫(yī)院肝病研究中心主任賈繼東說(shuō)，政府、學(xué)界和企業(yè)應(yīng)該加強(qiáng)溝通和合作，制定公共衛(wèi)生策略、建立價(jià)格談判機(jī)制，以各方可以負(fù)擔(dān)和接受的價(jià)格為更多乙肝患者提供強(qiáng)效低耐藥藥物長(zhǎng)期治療，從而預(yù)防肝硬化和肝癌的發(fā)生。而低效高耐藥藥物應(yīng)盡快退離一線(xiàn)，尤其不應(yīng)在醫(yī)療資源相對(duì)不足的基層廣泛應(yīng)用。

　　全球半數(shù)以上的肝硬化和肝癌由病毒性肝炎引起。記者從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，全球乙肝病毒攜帶者約有３．５億人，其中中國(guó)有近１億人。