中國抗癌協(xié)會常務(wù)理事、中華放射腫瘤學會常委王平17日表示，基于日趨老齡化的人口基數(shù)、年齡結(jié)構(gòu)特點，必然伴隨前列腺癌發(fā)病率的升高，未來十年中國前列腺癌發(fā)病率上升幅度令人堪憂。

　　當日，2014年國際腫瘤放射治療國際研討會在天津舉行。作為大會主席，天津腫瘤醫(yī)院院長王平介紹，前列腺癌是歐美國家男性最常見惡性腫瘤之一，隨著我國社會發(fā)展進步的同時，社會老齡化，人口城市化，膳食結(jié)構(gòu)西方化與檢測技術(shù)進步，中國前列腺癌發(fā)病率呈明顯上升勢頭。

　　中國2004-2005年第三次死因回顧抽樣調(diào)查與1990-1992年第二次死因調(diào)查結(jié)果相比，中國前列腺癌死亡率上升了209.84%。前列腺癌屬于典型老年性疾病，年齡是肯定的危險因素之一。

　　王平指出，美國癌癥協(xié)會統(tǒng)計，70%以上的前列腺癌患者年齡大于65歲；其中60～79歲的發(fā)病率達1/7。中國發(fā)病年齡亦然，1997～1999年上海75歲以上前列腺癌患者占總數(shù)的51.2%；天津市2000～2004年75歲及以上患者的比例也高達53.79%。

　　相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2009年10月，中國65歲以上已達到1.6億，預計每年將以1000萬發(fā)展速度遞增，占總?cè)丝诘?1.3%，這是進入老齡化社會標志。

　　王平認為，由于老齡化社會的到來，中國前列腺癌的發(fā)病率將大幅上升，相關(guān)部門要及早應(yīng)對。

　　“前列腺癌在我國男性人群中的發(fā)病率也正在迅速升高，對于這種腫瘤的治療，多數(shù)人包括部分經(jīng)驗豐富的非?？漆t(yī)生也存在著一個誤區(qū)，那就是忽視了放射治療的治療價值。”王平說，實際上，放射治療在泌尿生殖系統(tǒng)常見腫瘤治療中也具有非常重要的地位，在某些方面甚至優(yōu)于手術(shù)治療。

　　放射治療，簡稱放療，是使用放射線作為治療疾病的方式。其原理是依據(jù)大量的放射線所帶的能量可破壞細胞的染色體，使細胞生長停止。所以可用于對抗快速生長分裂的癌細胞。放射線治療最常作為直接或輔助治療癌癥的方式。

　　“由于長期觀念的影響，加之宣傳力度不夠，導致很多人甚至醫(yī)學人士對放射治療都有疑慮。”王平說，放射治療其實已經(jīng)歷了百年發(fā)展歷史，雖然時間不算很長，但發(fā)展較快。

　　據(jù)了解，前列腺癌目前主要的治療方法有手術(shù)、放療、激素治療、化療等，單獨或綜合應(yīng)用于前列腺癌的治療。由于前列腺癌發(fā)病的地區(qū)差異，歐美等前列腺癌高發(fā)區(qū)對于其治療研究開始較早，目前已經(jīng)出臺了各種規(guī)范化診治指南，如NCCN指南、AUA前列腺癌治療指南、EAU前列腺癌診治指南等。

　　隨著中國前列腺癌近年來發(fā)病趨勢的增長，中華醫(yī)學會泌尿外科分會于2005年7月啟動了中國前列腺癌規(guī)范化診治研究計劃，制定并出版了前列腺癌診斷治療指南。

　　王平指出，不論國內(nèi)外的哪種指南中都強調(diào)了放療的重要性。早在20世紀50年代，人們就發(fā)現(xiàn)放射治療對于前列腺癌具有根治性效果，5年的臨床腫瘤控制率可以達到80%左右，腫瘤生物指標PSA的5年控制率達到60%左右。隨著放療技術(shù)的不斷發(fā)展，放療劑量的提高及與內(nèi)分泌治療的聯(lián)合應(yīng)用，前列腺癌的放療療效逐漸提高，現(xiàn)在已經(jīng)達到了80%以上的生化控制率，并且放療在臨床中的應(yīng)用也越來越廣泛。

　　“但是必須看到，放射治療在中國并不普及，各地治療水平也參差不齊。”王平指出，由于人們對放療的認識欠缺，使得放療在腫瘤治療中的作用遠未充分發(fā)揮，特別是在前列腺癌這一在我國發(fā)病率相對較低的疾??；一些專業(yè)人士對前列腺癌放療方法、療效及在綜合治療中的地位認識不足，也影響了該手段的應(yīng)用。

　　王平強調(diào)，前列腺癌的放射治療已是一種成熟的治療技術(shù)，科學合理的放療可獲得較理想的療效，而并發(fā)癥相對較少。隨著放射物理學、放射生物學和計算機技術(shù)的進步，適形調(diào)強以及圖像引導放療的應(yīng)用，放療將會更接近人們的期望，重視放療對前列腺癌的治療價值，將會使更多患者受益。