中國總體上是一個艾滋病低流行國家。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS)數(shù)據(jù)顯示,中國的艾滋病病毒總體感染率一直維持在低水平,感染者估計只占總?cè)丝诘?.058%。但在一些地區(qū)的特殊人群中,艾滋病感染率較高。
2014年國際艾滋大會聯(lián)系主席莎朗·列文近日在接受財新記者采訪時指出,中國部分地區(qū)特定人群的艾滋疫情形勢嚴(yán)峻,針對艾滋病的響應(yīng)工作需更有針對性。
莎朗·列文分析說,總體上,中國只有78萬左右的艾滋病病毒感染者,感染率不足1%,但是分析艾滋病流行情況不能只看全人群感染率這一個指標(biāo)。當(dāng)男男性行為人群、注射吸毒者和女性性工作者等艾滋病感染的關(guān)鍵高危人群的感染率納入考慮范圍,就會發(fā)現(xiàn),部分地區(qū)特定人群的艾滋疫情已相當(dāng)嚴(yán)重。
財新記者查閱聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署公開資料后發(fā)現(xiàn),2011年中國范圍內(nèi)男男性行為人群的艾滋病病毒感染率為6.3%,注射吸毒者人群感染率為6.4%,前者較前一年有所上升,后者微微滑落。
根據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布的中國國情報告,在一項2008年4月至2009年9月間在中國61個城市進行的調(diào)查表明,男男性行為人群的總體感染率為5%,但不同地區(qū)存在較大差異。如,在一些西南城市,感染率高達(dá)20%,上海和周邊城市則為5%-11%。
聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署還警示,一些城市的男男性行為人群的年新增感染率足以引起警戒。如重慶已達(dá)到每百人每年感染10人,遼寧省也達(dá)到4.92人。
值得注意的是,成都和重慶兩市的男男性行為人群的艾滋病病毒感染率逐年攀升,成都在2008年達(dá)到12.9%,重慶在2009年達(dá)到19.2%。
注射吸毒者中的艾滋疫情同樣值得關(guān)注。雖然2009年以來,中國注射吸毒人群的艾滋病感染率開始出現(xiàn)持續(xù)下滑,已從早年的9.3%下降至2011年6.4%,但部分地區(qū)的感染率仍非常驚人。如,在新疆自治區(qū)伊犁州等地,高達(dá)89%的注射吸毒人口為艾滋病病毒陽性。在新疆、廣西和四川等地進行的群組調(diào)查顯示,三地艾滋病年新增感染率分別為8.8%、3.1%和3.2%。
莎朗·列文認(rèn)為,中國的艾滋病響應(yīng)仍面臨許多挑戰(zhàn)。中國的艾滋病病毒檢測在一些高危人群中的普及程度仍舊不夠,男男性行為人群中只有不足四成曾接受艾滋病病毒檢測。此外,藥物治療也只覆蓋了兩至三成感染者。最佳防控實踐顯示,找到感染者,確保他們接受治療并得到足夠的關(guān)懷是至關(guān)重要的。
"中國需要將特定人群與總體人群的流行情況區(qū)分開來,這將有助于在未來制定防控策略時,更有效地瞄準(zhǔn)目標(biāo)人群。"莎朗·列文說。
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