3月份，本報連續(xù)報道了西安兩所幼兒園長期給兒童喂食處方藥病毒靈的事情，引起社會廣泛關(guān)注。目前，孩子們體檢情況如何呢？昨日，西安市政府門戶網(wǎng)站對最新情況進(jìn)行了通報。

　　服藥情況

　　集中在春秋兩季傳染病高發(fā)期加服

　　目前公安機(jī)關(guān)已經(jīng)查明，原楓韻、鴻基幼兒園為了提高出勤率，私自給兒童服用處方藥。因為如果兒童因病缺勤，就要按照缺勤天數(shù)給家長退還部分費用。為提高兒童出勤率，園方確定使用鹽酸嗎啉胍片(別名：病毒靈)，以提高兒童對病毒的抵抗力。

　　經(jīng)公安機(jī)關(guān)對原楓韻、鴻基兩所幼兒園保教人員及相關(guān)工作人員300余人次的調(diào)查詢問及取證，大部分人陳述給兒童服藥集中在春秋兩季；也有少部分提到有加服藥情況。

　　具體為春秋兩季各選一周，大班、中班一周服3天，一年服6粒；小班、托班一周服兩天，一年服2粒；遇到傳染病高發(fā)期有加服情況。

　　體檢情況

　　6大醫(yī)院免費體檢專家組逐一判別

　　為了確保服藥兒童的身心健康，保證檢查結(jié)果客觀公正、準(zhǔn)確可靠，從3月11日起，省市衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)安排西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、交大一附院、交大二附院、省人民醫(yī)院、西安市兒童醫(yī)院等6所省內(nèi)醫(yī)療綜合實力最強(qiáng)的三甲醫(yī)院，對服藥兒童進(jìn)行免費體檢。

　　各醫(yī)院的專家組對復(fù)查結(jié)果逐一進(jìn)行討論、分析、判別。對結(jié)果正常的，建立健康檔案，資料統(tǒng)一歸檔，并向家長做出科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)解釋；對有異常的，提出醫(yī)學(xué)隨診建議。截至目前，上述6家醫(yī)院累計查體1586人，檢查結(jié)果無共性指標(biāo)異常。

　　據(jù)了解，在3月15日，西安市曾發(fā)布過一次通報，稱當(dāng)時已對664名幼兒進(jìn)行了查體，發(fā)現(xiàn)幼兒有個別項目異常，但未發(fā)現(xiàn)有共性的指標(biāo)異常。

　　焦點回應(yīng)

　　體檢異常與病毒靈有無關(guān)系？專家：尚無證據(jù)顯示存在因果關(guān)系

　　對于個別兒童出現(xiàn)的腎積水、尿常規(guī)異常等問題，該通報說明中均給予了一一回應(yīng)。通報提到，衛(wèi)生部門組織來自北京、廣東、四川等省市的兒科學(xué)、藥學(xué)、檢驗學(xué)等相關(guān)學(xué)科權(quán)威專家，對此次體檢工作進(jìn)行認(rèn)真評估。對隨診異常的21名兒童體檢結(jié)果逐一進(jìn)行分析研判，尚無證據(jù)顯示異常結(jié)果與服用病毒靈存在因果關(guān)系。

　　問題1：病毒靈不良反應(yīng)

　　專家：病毒靈不良反應(yīng)多為一過性的

　　專家認(rèn)為，病毒靈在我國已經(jīng)使用50多年，近些年已較少使用，其原因并非安全性的問題，而是效果不好；該藥物的不良反應(yīng)多為一過性的(意思是指某一臨床癥狀或體征在短時間內(nèi)一次或數(shù)次出現(xiàn)，往往有明顯的誘因)。目前，我國沒有監(jiān)測到該藥發(fā)生嚴(yán)重、大量的不良反應(yīng)事件。

　　問題2：個別兒童尿常規(guī)異常

　　專家：尿檢異常率不存在異常增高情況

　　專家認(rèn)為，正常兒童在進(jìn)行尿檢時也會出現(xiàn)結(jié)果異常的情況，據(jù)文獻(xiàn)報道，大多數(shù)國家兒童尿檢的異常率多為2%—3%左右。我國部分省市曾開展過對正常兒童尿液檢測的流調(diào)工作，異常率為1%。根據(jù)西安市目前完成體檢的服藥兒童尿檢結(jié)果統(tǒng)計，尿檢異常率為0.75%，尿檢異常率不存在異常增高的情況。

　　問題3：個別兒童腎積水

　　專家：腎積水與服用病毒靈無關(guān)

　　通報指出，腎積水主要由于尿路管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，致使尿流梗阻，尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起。在隨診的兒童中，發(fā)現(xiàn)腎積水的有3名兒童，經(jīng)專家討論并查閱相關(guān)文獻(xiàn)，服用病毒靈不足以造成泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性改變，腎積水與服用病毒靈無關(guān)。

　　問題4：心肌酶譜異常

　　專家：影響心肌酶譜的因素較多

　　通報指出，目前，國內(nèi)醫(yī)院特別是綜合醫(yī)院有關(guān)兒童的心肌酶譜測定，都是參照成人心肌酶的正常值標(biāo)準(zhǔn)。

　　按照兒科專家的臨床經(jīng)驗，年齡越小的兒童，檢測的心肌酶值越高，并且影響心肌酶譜的因素較多，如感染、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等，不能因為兒童的心肌酶增高就認(rèn)為是心肌損害，還應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、體征、其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合診斷。在隨診的21名兒童中，沒有兒童被確診為心肌炎。

　　家長疑惑

　　不同兒童體檢報告咋相同？一醫(yī)生疏忽所致已被處理

　　5月9日，有媒體報道稱，一些家長質(zhì)疑有6份不同兒童的體檢報告內(nèi)容一模一樣，無論是B超的片子還是檢查數(shù)據(jù)和檢查結(jié)論，甚至檢測時間也完全一樣，一秒都不差。

　　對此，記者了解到，其原因是一名負(fù)責(zé)體檢的醫(yī)生個人疏忽，導(dǎo)致了體檢報告一模一樣，事件發(fā)生后，醫(yī)院已經(jīng)聯(lián)絡(luò)家長對這些兒童進(jìn)行了重新體檢。如果家長不認(rèn)同重新體檢結(jié)果的話，還可以到別的醫(yī)院重新體檢。目前，該醫(yī)生已經(jīng)被處理。