江蘇省的王醫(yī)生在南京某大型醫(yī)院就職。對于"不送、不收紅包"的協(xié)議,她早有耳聞,但至今,所在醫(yī)院對于這項(xiàng)協(xié)議暫時(shí)還沒有正式實(shí)施。
王醫(yī)生:我聽到新聞里說的,但是我也就是聽說了,我們醫(yī)院還沒有,至于怎么搞也不清楚,聽安排吧。王醫(yī)生畢業(yè)于南京某醫(yī)科專業(yè)大學(xué),同學(xué)散布全國各地的醫(yī)院,她特意到同學(xué)QQ群里交流后得知,其他很多城市的醫(yī)院也沒有正式推行"協(xié)議"。
各地執(zhí)行有所抵觸,那么為什么要出臺(tái)這份拒收紅包協(xié)議?國家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人姚宏文曾這樣解釋。姚宏文:簽訂不收不送紅包這個(gè)協(xié)議書的目的,是為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的作風(fēng)建設(shè),進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神培養(yǎng),營造廉潔行醫(yī)的職業(yè)環(huán)境,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
但是在規(guī)定公布之初,中央保健辦副主任、協(xié)和醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生黃潔夫就曾經(jīng)表示,作為醫(yī)生,他不會(huì)簽這樣的協(xié)議,在他看來,這是不尊重醫(yī)生和醫(yī)學(xué)的表現(xiàn)。規(guī)定執(zhí)行了一周,洛陽市某醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員楊小姐如今也同意黃潔夫的觀點(diǎn)。
楊小姐:憑良心來說,我不愿意去簽這個(gè)協(xié)議。好像就是在告訴別人,可能會(huì)去收別人的紅包,或者我原來做過這種事情一樣,我覺得對于我的人格是一種侮辱。
對于醫(yī)生的激烈反應(yīng),有患者在接受采訪時(shí)則表示,簽訂了拒收紅包協(xié)議之后,心里踏實(shí)了很多:
患者:簽協(xié)議以后,心里踏實(shí)。過去不簽協(xié)議,你得打聽是不是自己沒送,人家別人送了,將來自己不落好。這下簽了,都明明白白,都知道不用再送紅包了,服務(wù)上面都一樣,心里都放心了!
但也有醫(yī)生告訴記者,很多紅包都是在患者接受手術(shù)前收到的,如果立即當(dāng)面拒收,那么一些家屬的情緒可能會(huì)比較激動(dòng),甚至?xí)胁乱珊偷钟|。所以,不少醫(yī)生都是在患者病情穩(wěn)定之后,再退紅包。但是這個(gè)《協(xié)議》一旦正式出臺(tái),是否能夠繼續(xù)這樣做,他們已經(jīng)開始拿不準(zhǔn)了。
采訪中,不止一位醫(yī)務(wù)人員表示,對于這份協(xié)議能夠起到多大作用并不樂觀。一位醫(yī)務(wù)人員直言,要求醫(yī)生和患者之間簽訂這樣一份協(xié)議,意義不大。
醫(yī)務(wù)人員:因?yàn)楸旧砦覀児ぷ骶屯γΦ?,又要簽署各種的手術(shù)同意、知情同意書,要再簽署這么一個(gè),就是增加了工作的負(fù)擔(dān)。作為醫(yī)生本身我肯定不會(huì)去收這個(gè)紅包,如果沒有的事情你還要去承諾,性質(zhì)就有點(diǎn)變了,它對真正想收紅包的醫(yī)生作用微乎其微,可能起不到任何約束的作用,但是對于不收紅包的醫(yī)生又有點(diǎn)多此一舉。
實(shí)際上,“不收紅包的協(xié)議”并不只是今年才被提出。早在2004年,原衛(wèi)生部就曾發(fā)布禁令,凡是收紅包的醫(yī)生都將被取消行醫(yī)資格。而其后也是對這一禁令三令五申。
如今,國家衛(wèi)生計(jì)生委再次提出拒收紅包協(xié)議。僅靠一紙禁令能否管住在醫(yī)院里傳遞了多年的紅包?衛(wèi)生法學(xué)專家卓小勤表示,杜絕醫(yī)生收取紅包,關(guān)鍵還是要依靠醫(yī)療改革,捋順醫(yī)生與患者之間的關(guān)系。
卓小勤:作為一個(gè)醫(yī)療體制,醫(yī)院是一方,醫(yī)務(wù)人員是一方,患者是一方,現(xiàn)在又有保險(xiǎn)公司和醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu),那么各方的責(zé)權(quán)力如果不能夠很好的解決,不能很好的去平衡的話,這個(gè)體制一定會(huì)出問題。以藥養(yǎng)醫(yī)被破除之后,國家也不可能養(yǎng)活這么多的公立醫(yī)院。那么目前公立醫(yī)院的改制已經(jīng)開始了,所以我覺得回歸市場化,醫(yī)務(wù)人員的收入由市場來調(diào)節(jié),逐步改善和提高醫(yī)務(wù)人員的收入,這個(gè)必然是一個(gè)趨勢。