什么是諾如病毒?
諾如病毒(Norovirus)是一組杯狀病毒科的病毒,是世界范圍內(nèi)引起的急性無菌性胃腸炎的重要病原。以前我們也稱之為“諾瓦克樣病毒”,因為其原型株諾瓦克病毒是1972年首先由美國科學(xué)家通過對1968年美國諾瓦克地區(qū)一所學(xué)校胃腸炎暴發(fā)疫情中病人的糞便檢測而發(fā)現(xiàn)并因此而得名,這種病毒是學(xué)校暴發(fā)急性胃腸炎的罪魁。該組病毒極易變異,此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)了多種類似病毒,隨著分子生物學(xué)和免疫學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們逐漸發(fā)現(xiàn)了與“諾瓦克樣病毒”形態(tài)接近、核苷酸同源性較高、但抗原性有一定差異的病毒,國際病毒分類學(xué)委員會將這些病毒歸類為同一屬,定名“諾如樣病毒屬”,諾如病毒為代表株之一。
什么是諾如病毒感染性腹瀉?
諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,也有人把它稱為“胃腸流感”,這種“胃腸流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點。諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒遺傳高度變異,在同一時期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用,尤其是沒有長期免疫保護(hù)作用,極易造成反復(fù)感染。
諾如病毒如何傳播?
傳播途徑:主要有三種傳播途徑,一是食源性傳播(主要是非加熱食用的食品和牡蠣等新鮮海產(chǎn)品);二是水源性傳播(被污染的水源);三是接觸傳播。諾如病毒感染性胃腸炎是經(jīng)糞-口途徑傳播的疾病,人與人之間的直接傳播也很重要,主要由嘔吐物等傳播。無癥狀的食品加工和餐飲業(yè)從業(yè)者,如果在食品加工過程中違反無菌操作規(guī)則而污染了食品,就可以經(jīng)食品引起病毒性腹瀉暴發(fā)。
傳播宿主:諾如病毒可以存在于海鮮中,尤其對牡蠣等貝類比較“鐘情”,生吃吃了未煮熟的貝類食物是導(dǎo)致諾如樣病毒胃腸炎暴發(fā)流行的最常見原因,食用了攜帶該病毒的海鮮,就可能被感染而發(fā)病。有資料顯示,由于食用污染食品而導(dǎo)致諾瓦克病毒感染的比例約占37%左右,其次為接觸傳播占20%,貝類和水源污染分別占10%和6%。
感染人群:諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。任何人,任何食品都有被諾如病毒感染和污染的可能,發(fā)病率在年齡和性別上沒有明顯差別。有資料顯示,5歲以下的兒童中有20%的人群曾經(jīng)感染過諾瓦克病毒,18-35歲的感染率為45%,45-65歲的感染率達(dá)55-60%。而在發(fā)展中國家5歲以下兒童的感染率可高達(dá)100%。諾如病毒常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā),最容易實現(xiàn)的傳播場所是老年公寓和醫(yī)院,約占43%,其次是餐館,占26%,學(xué)校和度假村各占11%。據(jù)統(tǒng)計,在飯店、游船、幼兒園、醫(yī)院、學(xué)校、宴會廳和家庭聚餐等食用由他人加工水、食物的地方,半數(shù)與食物相關(guān)的疾病暴發(fā)都是由諾如病毒引起。
瀉火解毒,除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾,急、慢性腸胃炎。
健客價: ¥43瀉火解毒,除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾,急、慢性腸胃炎。
健客價: ¥25理氣健胃,除濕化滯。用于中運不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價: ¥12.6理氣健胃,除濕化滯。用于中運不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
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健客價: ¥20清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎,屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者,癥見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等。亦可用于食滯胃痛而癥見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吐酸、舌苔厚膩或黃脈數(shù)者。
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健客價: ¥27清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎,屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者,癥見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等。亦可用于食滯胃痛而癥見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吞酸、舌苔厚膩或黃膩脈滑數(shù)者。
健客價: ¥20舒氣、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛,胃氣痛,食積疼。
健客價: ¥8芳香化濁,理氣止痛,健胃導(dǎo)滯。用于濕濁中阻、食滯不化所致的腹瀉、納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛;消化不良、腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價: ¥29清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎,屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉者,證見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、 惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等,亦可用于食滯胃疼而證見胃脘痛,拒按、惡食欲吐、噯腐吞酸、舌苔厚膩脈滑數(shù)者。
健客價: ¥28清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性腸胃炎、腹瀉、小兒消化不良見上述證候者。
健客價: ¥21健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽虛泄瀉日久,大便不調(diào),五更泄瀉,時帶黏液,伴有腹脹腹痛,胃脘疼痛,小腹墜脹,飲食不佳,屬上述證候者舌質(zhì)淡紅,苔薄白或膩,脈細(xì)微或沉細(xì),慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價: ¥21具有改善胃腸道功能(對胃黏膜有輔助作用、潤腸通便)的保健功能。
健客價: ¥28乳酸菌素片(天安堂):用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。溫中和胃,理氣止痛。適用于邪滯中焦所致的惡心、嘔吐、納差、胃痛、腹痛、胃脹、和胃整腸丸:泄瀉等癥及急性胃炎、急性腸炎見上述癥候者。 健胃消食片(成人)(含糖):健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價: ¥33.4健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉,癥見大便不調(diào)、五更泄瀉、時帶黏液,伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價: ¥13清熱利濕,行氣。用于大腸濕熱所致的泄瀉,癥見大便泄瀉、腹痛腹脹;急慢性胃腸炎、腹瀉、小兒消化不良見上述證候者。
健客價: ¥21養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱,嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié);淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適癥。
健客價: ¥35益氣保元,化瘀去毒,理氣通下。用于胃腸手術(shù)后腹脹,胃腸活動減弱,老年性慢性便秘,氣虛腹脹等癥。
健客價: ¥79養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱、嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié),淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適。
健客價: ¥17養(yǎng)胃健脾,理氣和中。用于脾虛氣滯所致的胃痛;癥見胃脘脹痛,噯氣不舒,納呆食少,神疲乏力;慢性萎縮性胃炎見上述證候者。
健客價: ¥14