來自信息公司AdverseEvents的報(bào)告分析了11款新藥的數(shù)據(jù),然后對于哪些藥物最安全及哪些藥物會經(jīng)得起考驗(yàn)得出一些結(jié)論。在備受關(guān)注的GLP-1受體激動(dòng)劑與DPP-4抑制劑藥物類別中,發(fā)現(xiàn)結(jié)果最好的是艾塞那肽,最有問題的是阿格列汀。
AdverseEvents通過最初分析FDA不良事件報(bào)告系統(tǒng)(FAERS)的數(shù)據(jù)得出這些結(jié)論。該公司然后著眼于疑似病例的數(shù)量,計(jì)算那些危及生命事件及導(dǎo)致住院、殘疾及死亡事件的百分?jǐn)?shù)。根據(jù)這些,該公司推導(dǎo)出相應(yīng)結(jié)果。
報(bào)告顯示GLP-1受體激動(dòng)劑與DPP-4抑制劑(特別是西格列?。┡c胰腺炎與胰腺癌的增加具有相關(guān)性,但兩類藥物似乎與推測中的腎臟及肝臟并發(fā)癥均無強(qiáng)烈的相關(guān)性。該報(bào)告承認(rèn)這兩類藥物與胰腺癌與胰腺炎相關(guān)性的研究結(jié)果一直莫衷一是。事實(shí)上,2月份來自FDA與歐洲藥品管理局的一份報(bào)告稱,這些藥物可能會引起胰腺疾病的說法“不符合當(dāng)前的數(shù)據(jù)。”
AdverseEvents爭論稱,在GLP-1受體激動(dòng)劑中得到評價(jià)的三款藥物(阿斯利康與百時(shí)美施貴寶的艾塞那肽和百泌達(dá)及諾和諾德的利拉魯肽)中,艾塞那肽似乎最安全。
此外,DPP-4抑制劑可能與更嚴(yán)重的副作用有關(guān),這些藥物包括默沙東的二甲雙胍復(fù)方制劑(Janumet)和西格列汀,勃林格殷格翰與禮來的利拉利汀。報(bào)告發(fā)現(xiàn)阿格列汀引起最多的擔(dān)憂。
報(bào)告還稱SLGT2抑制劑正如預(yù)料的那樣與尿路感染升高有關(guān)。這類藥物可能也與更嚴(yán)重的事件有關(guān)聯(lián)。該類藥物包括阿斯利康和百時(shí)美施貴寶的達(dá)格列凈(Farxiga)及強(qiáng)生的卡格列凈(Invokana)。
FDA重點(diǎn)觀察了GLP-1受體激動(dòng)劑和DPP-4抑制劑的心臟病風(fēng)險(xiǎn)。2月份,F(xiàn)DA宣布將評價(jià)阿斯利康糖尿病藥物沙格列?。∣nglyza)的風(fēng)險(xiǎn),這是一款DPP-4抑制劑,一項(xiàng)最近的研究顯示其可能與心臟風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)聯(lián)。
在發(fā)現(xiàn)葛蘭素史克的文迪雅與心血管風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)并引發(fā)公眾爭議之后,F(xiàn)DA加強(qiáng)了對糖尿病藥物及其心臟安全性的審查。公眾爭議導(dǎo)致FDA為糖尿病新藥的批準(zhǔn)設(shè)置了一個(gè)更高的心臟安全性門檻。
FDA在這方面的行動(dòng),我們在去年已看到證據(jù),當(dāng)時(shí)FDA拒絕批準(zhǔn)諾華諾德新糖尿病治療藥物德谷胰島素(Tresiba),要求該丹麥制藥商對這款藥物進(jìn)行一項(xiàng)新的心血管安全性研究。
考慮到糖尿病是一個(gè)日益嚴(yán)重的問題,對那些可能成功治療糖尿病藥物的投資在日益增長,更多的產(chǎn)品將會沖擊市場,對其安全性可能需要持續(xù)的關(guān)注。就在近日,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了阿必魯泰,這是葛蘭素史克一款一周使用一次的GLP-1受體激動(dòng)劑。禮來大肆宣傳的Dulaglutide,也是一款GLP-1受體激動(dòng)劑,目前正由FDA進(jìn)行審評。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥26滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23