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醫(yī)改辦官員:299個試點(diǎn)縣級公立醫(yī)院將取消15%藥品加成

2014-04-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:落實(shí)政府對縣級公立醫(yī)院辦醫(yī)責(zé)任方面,各級政府積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大財(cái)政投入。2012年311個國家試點(diǎn)縣政府衛(wèi)生投入達(dá)到518.2億元,較2011年增長了28.0%,占當(dāng)年財(cái)政支出的比重達(dá)到6.24%。
  縣級公立醫(yī)院改革是全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革的“重頭戲”,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2012年6月,國務(wù)院辦公廳下發(fā)文件,啟動實(shí)施第一批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),18個省份311個縣(市)的752所縣級公立醫(yī)院開展以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)的綜合改革試點(diǎn)。各級黨委、政府高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任,制定實(shí)施方案,積極推動縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作。
 
 
  主要做法:一在取消藥品加成,改革補(bǔ)償機(jī)制方面,311個試點(diǎn)縣中有299個取消了15%的藥品加成。各地在取消15%的藥品加成后,對縣級公立醫(yī)院減少的收入主要有3種補(bǔ)償模式:調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和增加財(cái)政投入“雙管齊下”補(bǔ)償、通過增加財(cái)政投入予以補(bǔ)償、單純通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格予以補(bǔ)償。在改革人事分配制度方面,各地重新核定人員編制,推行聘用制和崗位管理制度,深化收入分配制度改革。
 
  二在改革藥品采購供應(yīng)機(jī)制方面,主要目的是通過改革,降低藥品虛高價(jià)格,遏制不正之風(fēng)和腐敗行為的發(fā)生。如安徽省借鑒基層基本藥物采購經(jīng)驗(yàn),以省為單位實(shí)行招采合一、量價(jià)掛鉤、雙信封制等措施。在加強(qiáng)醫(yī)院治理方面,各地在落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),建立縣級公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行了積極探索。
 
 
  三在完善醫(yī)保付費(fèi)方式方面,主要是后付制轉(zhuǎn)向預(yù)付制,改革傳統(tǒng)的按項(xiàng)目付費(fèi)。311個試點(diǎn)縣都不同程度推行了基本醫(yī)保付費(fèi)方式改革,主要措施是推行按病種、按人頭、按服務(wù)單元付費(fèi)等。在加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)方面,圍繞吸引人才、留住人才、培養(yǎng)人才三個關(guān)鍵環(huán)節(jié),在職稱評定、工資福利、非物質(zhì)榮譽(yù)、職業(yè)發(fā)展等方面制定鼓勵性政策。此外,部分地區(qū)還積極推動建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化對縣級公立醫(yī)院的監(jiān)管,開展第三方滿意度評價(jià),改善了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
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