粵語(yǔ)獨(dú)特發(fā)音易患鼻咽癌專家：聞所未聞

2014-04-19 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：《鼻咽癌語(yǔ)音易患因素與難患因素分析》一文中，作者稱粵語(yǔ)中有其獨(dú)特的鼻音韻母，發(fā)音時(shí)普遍應(yīng)用鼻咽及鼻竇的共振，使鼻咽特別是鼻咽頂黏膜反復(fù)受振動(dòng)波的刺激，結(jié)合廣東地區(qū)鼻咽癌高發(fā)的情況，推斷說(shuō)粵語(yǔ)可能是廣東人易患鼻咽癌的原因之一。

　　就此文的推論，記者昨日分別采訪了腫瘤學(xué)和語(yǔ)言學(xué)的專家，多位專家均稱鼻咽癌的發(fā)病主要還是遺傳原因造成的，“易發(fā)鼻咽癌與語(yǔ)言發(fā)音有關(guān)”的推論缺乏科學(xué)依據(jù)。

　　粵語(yǔ)獨(dú)特發(fā)音刺激鼻黏膜易發(fā)腫瘤

　　在《鼻咽癌語(yǔ)音易患因素與難患因素分析》一文中，作者張浩亮、于鋒和孫子謀收集和研究了1998年9月~2004年5月在廣東省廣州市耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)院和汕頭大學(xué)附屬第一醫(yī)院鼻咽活檢確診鼻咽癌的病例共892例進(jìn)行研究。

　　他們發(fā)現(xiàn)在病例中以粵語(yǔ)為唯一語(yǔ)言的有339例，粵語(yǔ)與普通話雙語(yǔ)言的293例，英語(yǔ)與粵語(yǔ)雙語(yǔ)言的97例，客家、粵語(yǔ)與普通話3語(yǔ)言的97例，江西與普通話雙語(yǔ)言的3例，廣西與普通話雙語(yǔ)言的4例，潮汕與普通話雙語(yǔ)言的33例，省外方言為唯一語(yǔ)言的33例，外語(yǔ)為唯一語(yǔ)言的0例。

　　文章作者還提出，“為什么移居國(guó)外的廣州人鼻咽癌發(fā)病率仍然居高不下呢？因?yàn)檫@一群人到國(guó)外后仍廣泛使用廣府語(yǔ)言。”

　　根據(jù)結(jié)果，文章作者推測(cè)：廣府發(fā)音是誘發(fā)鼻咽癌的原因之一。

　　那么粵語(yǔ)是怎么引發(fā)鼻咽癌的呢？文章作者稱粵語(yǔ)中有其獨(dú)特的鼻音韻母，發(fā)音時(shí)普遍應(yīng)用鼻咽及鼻竇的共振，使鼻咽特別是鼻咽頂黏膜反復(fù)受振動(dòng)波的刺激，振動(dòng)大時(shí)可形成黏膜波，長(zhǎng)期振動(dòng)會(huì)引起黏膜肥厚、增生，并以基因的形式向下遺傳，不斷的增生引起非典型增生，繼而形成上皮性腫瘤。

　　文章不成熟只是學(xué)術(shù)探討

　　文章作者之一的于鋒教授現(xiàn)在是廣州市第十二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)。昨天，記者與他取得聯(lián)系，談到十年前這篇文章，他表示：“這個(gè)研究并不成熟，純粹是學(xué)術(shù)上的討論，探討粵語(yǔ)和鼻咽癌發(fā)病是否有關(guān)，現(xiàn)在只能說(shuō)可能，要成為結(jié)論，為時(shí)還早著呢。”

　　他指出，目前鼻咽癌發(fā)病的確定因素只有基因和EB病毒感染。要確定粵語(yǔ)和鼻咽癌發(fā)病是否有關(guān)，必須語(yǔ)言學(xué)家、醫(yī)學(xué)家甚至物理學(xué)家一起合作，通過(guò)長(zhǎng)期、大規(guī)模對(duì)照的研究來(lái)找出依據(jù)。

　　鼻咽癌專家：文章犯常識(shí)性錯(cuò)誤

　　“‘說(shuō)粵語(yǔ)容易引發(fā)鼻咽癌’的結(jié)論是站不住腳的。這個(gè)研究很不嚴(yán)謹(jǐn)，犯了常識(shí)性錯(cuò)誤，把相關(guān)性現(xiàn)象當(dāng)成了因果聯(lián)系。”中山大學(xué)腫瘤防治中心副院長(zhǎng)、鼻咽癌專家錢(qián)朝南教授不客氣地指出，這項(xiàng)研究屬于回顧性病例研究，作者發(fā)現(xiàn)了“說(shuō)廣州話的人鼻咽癌發(fā)病率高”的相關(guān)現(xiàn)象，但不能草率得出“說(shuō)廣州話更容易得鼻咽癌”的因果結(jié)論，否則很容易誤導(dǎo)缺乏科學(xué)素養(yǎng)和學(xué)術(shù)訓(xùn)練的人們。

　　許多市民可能很疑惑，892例鼻咽癌病人中僅有73人不講粵語(yǔ)，所占比例不到10％，為何不能得出“講粵語(yǔ)容易得鼻咽癌”的結(jié)論?“就像我們看見(jiàn)‘穿裙子的女人生了孩子’之后，不能認(rèn)為‘穿裙子就容易生孩子’一樣。”

　　錢(qián)朝南說(shuō)，如果要證明說(shuō)粵語(yǔ)可致癌，需要在同一地域的人群中隨機(jī)選擇新生兒分為兩組，一組從小講粵語(yǔ)，一組從小講其他語(yǔ)言，在基因、生活環(huán)境、生活習(xí)慣相同的情況下，在不同年齡階段分別監(jiān)測(cè)其鼻咽癌發(fā)病情況，五十年后再做出結(jié)論。“只有這樣，才能保證研究對(duì)象是‘平等的’。”

　　另一種聲音：鼻咽癌發(fā)病率高人群其他腫瘤發(fā)病率低

　　錢(qián)朝南指出，我國(guó)絕大多數(shù)鼻咽癌病人分布在古壯族地區(qū)，也就是廣東、廣西、湖南、福建和海南。“鼻咽癌主要和遺傳因素有關(guān)，中南五省高發(fā)與古壯族后裔居多有關(guān)。”錢(qián)朝南指出，現(xiàn)代壯族是古壯族的分支，而廣府人也攜帶有古壯族的基因。實(shí)際上，研究顯示，廣東最容易得鼻咽癌的是早年的疍家人，四會(huì)的發(fā)病率高達(dá)十萬(wàn)分之四十。在漫長(zhǎng)的民族融合過(guò)程中，通婚導(dǎo)致現(xiàn)代廣府人身上的古壯族血脈被“稀釋”，但致病基因仍在潛伏，一旦條件具備就會(huì)發(fā)威。

　　“一般認(rèn)為具有遺傳易感性的人群，長(zhǎng)期在環(huán)境致癌因素例如腌制食物、煙草和EB病毒反復(fù)激活的共同作用下，可導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。”錢(qián)朝南說(shuō)，古壯族后裔們沒(méi)必要埋怨祖先留下的致病基因，因?yàn)樗部赡苁?ldquo;護(hù)身符”。上世紀(jì)七十年代，中山大學(xué)腫瘤防治中心的閔華慶教授主持全國(guó)癌癥死亡回顧調(diào)查，發(fā)現(xiàn)和北方人群相比，鼻咽癌發(fā)病率高的人群其他腫瘤的發(fā)病率都更低。

　　語(yǔ)言學(xué)家：鼻音致癌？聞所未聞

　　記者在語(yǔ)言學(xué)者的研究中，未發(fā)現(xiàn)有關(guān)鼻咽癌和粵語(yǔ)相關(guān)的研究。就此問(wèn)題，本報(bào)記者昨日請(qǐng)教了廣東漢語(yǔ)方言專家、已經(jīng)81歲的中山大學(xué)中文系教授余偉文。

　　“粵語(yǔ)發(fā)音和鼻咽癌有關(guān)？”余偉文聽(tīng)后哈哈大笑，“那我真是孤陋寡聞了。”余偉文說(shuō)，粵語(yǔ)的確有比較多鼻音，但其他發(fā)言也有很多鼻音，比如潮州話，他從沒(méi)有做過(guò)鼻音和鼻咽癌之間的關(guān)系研究，他所認(rèn)識(shí)的語(yǔ)言學(xué)者中也沒(méi)有這方面的發(fā)現(xiàn)。

　　“發(fā)鼻音會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌？我覺(jué)得不太可能，恐怕更應(yīng)該問(wèn)問(wèn)腫瘤專家。一般而言，疾病的發(fā)生是跟基因、氣候、土壤、習(xí)俗等有關(guān)，跟說(shuō)話有關(guān)，真沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。畢竟，我們不是一天到晚都在發(fā)鼻音。”余偉文說(shuō)。

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清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)，益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風(fēng)熱，痰火郁結(jié)，熱毒上攻，耗氣傷津之證。其癥狀常見(jiàn)口干，咽痛，咽喉干燥灼熱，聲嘶頭痛，鼻塞，流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。

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適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療，鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗，清洗鼻部粘膜，避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。

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適用于敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。

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1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

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克拉霉素適用于對(duì)其敏感的致病菌引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎；3.皮膚感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。

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適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團(tuán)菌感染。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))

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適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染，扁桃體炎、咽炎鼻竇炎，下呼吸道感染，急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎，皮膚軟組織感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。

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本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；通經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。

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本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。

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本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。

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本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1.鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；2.下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎；3.皮膚感染，膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。

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本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。

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適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等，也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染。

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1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

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