陳偉，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬武漢中心醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學博士，承擔多項國家級和省級自然科學基金項目。

　　感冒、上火后，說話沙啞，通常一周就能恢復，但其他疾病引起的聲音嘶啞，可能就沒那么容易康復了。

　　受涼、空氣污染都會傷咽喉

　　聲音是由聲帶振動產(chǎn)生的，而聲音嘶啞俗稱“啞嗓子”，是指發(fā)音時失去了正常圓潤、清亮的音質(zhì)，變得毛、沙、啞、嘶，嚴重者甚至可導致聲帶不能振動，或振動很差而發(fā)不出聲音，即失音。

　　聲帶炎癥是聲嘶最常見的原因，過度煙酒及辛辣食物刺激、受涼、疲勞導致機體抵抗力降低時，病毒、細菌等就易引起上呼吸道感染，使聲帶出現(xiàn)炎癥，繼而引起聲嘶。還有部分患者則是由于發(fā)聲不當或用嗓過度造成聲帶炎癥，尤其是使用嗓音較多的職業(yè)，如教師、演員、導游等。另外，由于空氣污染，人體吸入過多的粉塵、有害氣體，也可引起聲帶炎癥導致聲嘶。

　　聲帶小結、聲帶息肉(指發(fā)生于聲帶的息肉樣組織)也是引起聲嘶的常見原因之一，它會對聲帶的振動發(fā)聲產(chǎn)生影響，多為發(fā)聲不當或過度發(fā)聲所致，也可繼發(fā)于上呼吸道感染。

　　喉部腫瘤是易被忽視，也是最值得重視的聲嘶誘因之一。長期煙酒過度、生活環(huán)境中空氣污染嚴重、喉部的病毒感染、慢性聲帶炎癥刺激等，均可導致喉部腫瘤，如喉癌。喉癌早期通常沒有其他典型癥狀，大部分患者僅在早期出現(xiàn)聲音輕度嘶啞，后期逐漸加重，最后甚至會完全失聲;還時常伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血絲，晚期出現(xiàn)呼吸困難。很多喉癌患者就是早期聲音嘶啞不重視，直到出現(xiàn)呼吸困難才去醫(yī)院看病，錯過了最佳治療時機。

　　養(yǎng)成好習慣，找回好嗓音

　　雖然嗓子啞的背后隱患多，但它是可以通過改正錯誤習慣預防的。首先要注意科學用嗓，避免用嗓過度。特別是經(jīng)常使用嗓子的特殊職業(yè)人群，還有青少年變聲期間，女性月經(jīng)、妊娠期間，要盡量避免大聲說話，讓聲帶得到充分的休息;避免受涼感冒等，天氣寒冷的時候，可以系條絲巾，保護咽喉;平時注意多喝水，飲食清淡，不要進食辛辣刺激的食物，戒除吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習慣;多開窗呼吸新鮮空氣，盡量不要在空氣污染嚴重的地方久待，空氣不好的時候外出，可以戴上防塵口罩。

　　嗓子啞了少說話

　　一旦出現(xiàn)聲音嘶啞，尤其是長期慢性嘶啞，切不可掉以輕心，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，必要時做喉鏡檢查，以免延誤病情。

　　需要提醒的是，很多患者在患聲帶炎癥、聲帶息肉等疾病，并出現(xiàn)聲嘶癥狀后，認為只需要服用抗生素就可以了，其實這是一種誤區(qū)。急慢性聲帶炎癥最好的治療方法是“聲休”，也就是盡量少說話，不要大聲喊叫，讓聲帶得到充分休息，同時適當配合抗生素和霧化等局部治療。中藥胖大海、金嗓開音丸也有一定的治療作用。而聲帶小結、聲帶息肉的發(fā)生多與人們所從事的職業(yè)有關，這部分患者除了聲休、霧化、中藥治療、多喝水、保持良好的生活習慣外，還應該注意說話時正確的發(fā)音方法。若上述保守治療沒有效果，可考慮手術治療。