寧德50多歲的陳先生，因12年前發(fā)現(xiàn)自己有很小的腎結(jié)石，害怕做手術(shù)，把小的腎結(jié)石拖到現(xiàn)在如蘋果大，也把腎臟撐變形了。目前陳先生順利清除巨型結(jié)石已康復(fù)出院。

　　按照一般成年男子腎臟也就130~150克左右，但從腎臟取出的結(jié)石卻重達(dá)526克，超過一斤，這太挑戰(zhàn)一般人的想像力了。前段時(shí)間，腎結(jié)石患者家屬從醫(yī)生手里接過一斤多重的結(jié)石碎片時(shí)，也被驚呆了，碎石足足有500多顆。

　　結(jié)石如此之大，醫(yī)生是怎樣把巨型的腎結(jié)石取出呢？帶著這個(gè)問題，記者昨日采訪了手術(shù)主刀醫(yī)生——福建醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師毛厚平博士。

　　陳先生今年50多歲，是寧德人。早在12年前，陳先生就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己有腎結(jié)石，當(dāng)時(shí)結(jié)石還不大，醫(yī)生告訴他要開20厘米的手術(shù)刀口才能取石，陳先生當(dāng)場就嚇得不敢動(dòng)手術(shù)。隨著結(jié)石不斷“長大”，陳先生腰間如掛著一個(gè)秤砣，越發(fā)疼痛。因?yàn)榻Y(jié)石，他的尿液特別渾濁，而且還有血尿。最近，他聽說腎結(jié)石可通過微創(chuàng)手術(shù)取出，才下決心取石。

　　術(shù)前檢查顯示，陳先生的右腎結(jié)石已達(dá)到11厘米×6厘米×5厘米，相當(dāng)于一個(gè)蘋果大小。而男子腎臟也就10厘米×8厘米×6厘米大小，巨型結(jié)石把腎臟都撐變形了。

　　毛博士說，陳先生的腎結(jié)石不僅大，而且分布復(fù)雜，手術(shù)難度極大，要想取凈結(jié)石而又不出現(xiàn)并發(fā)癥，按照常規(guī)方法，至少要分3次取石。經(jīng)過術(shù)前設(shè)計(jì)，他們決定一次為陳先生取干凈結(jié)石。

　　毛博士先在陳先生腰部打個(gè)“洞”，僅有筷子粗細(xì)(6毫米)，這就是取石通道。然后，醫(yī)生放入3毫米粗細(xì)的腎鏡。腎鏡頭部裝有微型的攝像頭，進(jìn)入體內(nèi)，就能把腎臟構(gòu)造顯示在顯示屏上。醫(yī)生再把微型的“碎石機(jī)”從“洞”外送進(jìn)來，通過氣壓碎石的方法，把巨型結(jié)石擊碎，同時(shí)用高速水流沖洗，逐漸的，巨大結(jié)石變成碎石，順著水流從通道流出體外。

　　經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)手術(shù)，陳先生的巨型結(jié)石被一次性取凈，且無任何并發(fā)癥。住院一周后，陳先生目前已康復(fù)出院。

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　　腎結(jié)石形成主要原因就是飲食。它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的。1.草酸積存過多；體內(nèi)草酸的大量積存，是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西，正是含草酸較高的食物。2.嘌呤代謝失常；動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角、菠菜等，均含有較多的嘌呤成分。3.脂肪攝取太多；各種動(dòng)物的肉類，尤其是肥豬肉，都是脂肪多的食品。4.糖分增高；糖是人體的重要養(yǎng)分，要經(jīng)常適量增補(bǔ)，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也會(huì)使結(jié)石形成創(chuàng)造條件。5.蛋白質(zhì)過量；對(duì)腎結(jié)石成分進(jìn)行化驗(yàn)分析，發(fā)現(xiàn)結(jié)石中的草酸鈣占87.5%。

　　腎結(jié)石的預(yù)防

　　腎結(jié)石是由草酸鈣組成的化學(xué)物質(zhì)，可引起腎絞痛。目前，醫(yī)生建議采用減少飲食中鈣攝入量的方法來預(yù)防腎結(jié)石的復(fù)發(fā)。根據(jù)結(jié)石的成分調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，決定預(yù)防結(jié)石的飲食。

　　1.尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食，膀胱酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食。水果、蔬菜能使尿液轉(zhuǎn)為堿性，對(duì)防止尿酸和胱氨酸結(jié)石較好，肉類食物使尿呈酸性，對(duì)防止感染結(jié)石較好。

　　2.對(duì)磷酸結(jié)石采用低鈣、低磷飲食，含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣、高鹽、高草酸、高動(dòng)物蛋白、高動(dòng)物脂肪及高糖飲食。

　　3.采用高纖維飲食，一般認(rèn)為患者有腎結(jié)石的病人最好能少吃鹽和動(dòng)物性蛋白，堅(jiān)持大量飲水，保持尿量在2000～3000毫升/天，這樣不但起到預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的作用，還能保證鈣攝入量，對(duì)身體其他方面都有好處。