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粵社保基金管理局：醫(yī)保結余1170億

2014-01-24 來源：健客網社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：有社保專家認為，醫(yī)?；鹗褂迷瓌t應該是當年收支平衡，不應當有過多結余。

 　　廣東省社?；鸸芾砭肢@得的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，到2012年末，廣東省基本醫(yī)療保險當期結余215.39億元，滾存結余高達1170.30億元。有社保專家認為，醫(yī)?；鹗褂迷瓌t應該是當年收支平衡，不應當有過多結余。如果結余量較高，不僅不能使效率最大化，反而容易被挪用，滋生風險。1月13日下午，廣東省政協(xié)十一屆二次會議在白云國際會議中心開幕，一年一度的廣東“省兩會”正式拉開序幕。本次“省兩會”上，省政協(xié)委員、省九三學社常委孫晗笑向大會提交聯(lián)名提案，就廣東省城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；?ldquo;結余”問題連連發(fā)問，并建議應適當調整城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌方式，通過提高參保人就醫(yī)報銷比例或者適當降低參保繳費標準等方式，將醫(yī)?；鸾Y余更加科學地利用起來。

　　廣東醫(yī)保結余高達1170億元
 
　　2013年10月中旬，廣東省社?；鸸芾砭志W站發(fā)布了《廣東省2012年社會保險信息披露通告》，對于廣東省2012年社會保險信息披露情況進行了通告。截至2012年末，廣東全省參加基本醫(yī)療保險共8422萬人，其中職工基本醫(yī)療保險3373萬人、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險5049萬人。同時，基本醫(yī)療保險收入765.63億元，支出550.24億元，當期結余215.39億元，滾存結余1170.30億元。
 
　　截至2012年，廣東省基本醫(yī)療保險由城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保組成，因此2012年的當期結余和滾存結余都包含兩種醫(yī)保在內，記者曾就城鎮(zhèn)職工醫(yī)保具體結余問題向省人社廳采訪，但截至記者發(fā)稿時仍未獲回應。有熟悉醫(yī)?；疬\行的業(yè)內人士分析指出，目前居民醫(yī)保結余率較低，有的城市如廣州市在近年就出現(xiàn)了“收不抵支”的狀況，因此全省基本醫(yī)療當期結余和滾存結余可以說大部分是來自職工醫(yī)保基金的結余。
 
　　1170億元是什么概念？在去年年底舉行的中國衛(wèi)生經濟學會第十六次年會上，北京市衛(wèi)生局副局長雷海潮透露，截至2012年年底，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險累計結余7644億元。而廣東省的累計結余就占全國總數(shù)超過15%。同時，2012年末廣東省基本醫(yī)?；鸬漠斊诮Y余率達到了28%。
 
　　廣州職工醫(yī)結余率曾高達50%
 
　　雖然廣東醫(yī)保累計結余高達1170億元，然而醫(yī)?；鸬倪\行為市級統(tǒng)籌。連日來，記者查閱廣州市社?；鸬尼t(yī)?；鸾Y余情況，無論是市人社局還是市社?；鹁W站，都沒有提供詳細的數(shù)據(jù)。
 
　　早在2008年，廣東的職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金結余率已為全國最高，其中珠三角，包括廣州、深圳和東莞三個城市，其基金的結余又占到了全省的近80%。特別是廣州，職工醫(yī)保的當期基金結余率甚至高達50%。出現(xiàn)如此高的結余，無非是兩個很簡單的原因：一是繳費過高了，二是報銷比例過低了。因此，當年起，廣東在包括廣州在內的全省7個試點城市推廣“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌”，也就是現(xiàn)在人們熟悉的每人每月300元的醫(yī)保門診報銷制度。
 
　　曾經承擔“廣東省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金運行和平衡課題”的中大風險管理與保險系主任申曙光指出，以廣州當前的醫(yī)保基金結余來說，到2020年以前，即使廣州不提高繳費率，職工待遇也不變，醫(yī)?；鹨膊粫酗L險。他表示，醫(yī)?；鸾Y余太高，究其原因要么是職工待遇太低，要么是繳存比率太高，這也說明政策不是特別合理。但是至于多少是合理，申曙光表示，世界上都沒有定論。“因為跟年齡結構有關，如果一個地區(qū)都是年輕人，年限就不用太高了，但有些地方老年人比較多，特別是廣東，外來務工的年輕人很多，但是萬一經濟不好了，年輕人都跑了，就要預先有一定的高結余才行。”此外，他表示，繳費的水平上，部分地市有降低繳費的可能和空間，結余得多的城市基本有這個空間。但是降低繳費也要專門研究，不能隨便就降低。
 
　　問題：醫(yī)保結余高或將面臨大幅度貶值
 
　　去年12月，有衛(wèi)生部門的官員指出，到2012年底，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險累計結余7644億元，其中個人賬戶累計結存2697億元。這一數(shù)據(jù)，完全可以滿足14個像廣州那樣的大都市支付職工醫(yī)保11年。自1999年至今，除2010年外，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金結余率都在20%以上，其中2001年的結余率最高達到35%。但如此高的結余資金，大都處于“沉睡”狀態(tài)。與會的專家稱，大量醫(yī)?；?ldquo;沉睡”，基金結余率畸高不利于保障作用的發(fā)揮，醫(yī)療保障制度需要轉變理念，減少結余，提高報銷比例，更有言論稱，中國醫(yī)?；鸫罅?ldquo;爛在銀行”。
 
　　對此，北京大學政府管理學院教授、新醫(yī)改課題專家顧昕在接受媒體采訪時就指出，考慮廣大參保者看病治病的自費比重依然較高，醫(yī)?；鸾Y余較多就意味著現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系運轉不良，未能很好地發(fā)揮其應該發(fā)揮的醫(yī)療保障功能。“本來，醫(yī)保的功能就是緩解"看病貴"。在過去的五年內，我國醫(yī)療保障體系固然有了很大的發(fā)展，民眾"看病貴"的問題也得到一定的緩解，但還沒有得到根本性的緩解。之所以如此，醫(yī)保基金結余過多自然是原因之一。此外，眾所周知，醫(yī)療費用的上漲幅度遠遠超過CPI的漲幅，醫(yī)?；鸬慕Y余將面臨大幅度貶值的問題。”
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