提醒：孕晚期孕媽媽產(chǎn)檢馬虎不得

疫情當(dāng)前，“宅”成了大多數(shù)人的生活關(guān)鍵詞。孕媽作為一個(gè)特殊人群，尤需宅居家中，很多孕媽此時(shí)不敢去醫(yī)院做產(chǎn)檢。

“孕媽們不要恐慌，該產(chǎn)檢還是要去產(chǎn)檢。”溫濟(jì)英介紹，醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)孕婦是分類進(jìn)行管理的，對(duì)于有高血壓、糖尿病、前置胎盤等并發(fā)癥的孕媽，尤其是孕晚期孕媽，一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)做好產(chǎn)檢。

她最近就在門診中遇到有慢性高血壓合并妊娠的孕媽降壓藥吃完很久了卻遲遲不敢去醫(yī)院，來(lái)到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血壓高出平時(shí)很多，其實(shí)這樣對(duì)胎兒的影響很大。

溫濟(jì)英進(jìn)一步介紹，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估沒有太多高危因素的孕媽可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合并一些產(chǎn)檢項(xiàng)目，適當(dāng)減少去醫(yī)院的次數(shù)。

不過，一些重要的產(chǎn)檢仍然不能錯(cuò)過，比如妊娠7周左右做一個(gè)B超，判斷是宮內(nèi)懷孕還是宮外孕，妊娠第11-13周+6天時(shí)進(jìn)行NT檢查、孕24周前的B超大排畸檢查，孕37周之后會(huì)做一次B超，評(píng)估胎兒大小、胎位，還需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，這些都不要錯(cuò)過。“如果錯(cuò)過了，現(xiàn)在及時(shí)去醫(yī)院，錯(cuò)過之后也會(huì)有一些補(bǔ)救的措施，總之我反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是，該去醫(yī)院一定要去。”

孕媽需要去醫(yī)院，如何做好準(zhǔn)備？溫濟(jì)英指出，孕媽首先可以提前做好預(yù)約，減少候診等待時(shí)間；出門做好防護(hù)，除了戴口罩，還應(yīng)注意勤洗手，盡量乘坐私家車；回到家中及時(shí)洗手，換掉外出時(shí)所穿衣服。

這些待產(chǎn)“功課”做好了嗎？

進(jìn)入孕晚期，“卸貨”日期越來(lái)越近，孕媽媽們也愈發(fā)期待起來(lái)，期待之余，還是有不少待產(chǎn)“功課”需要提前充分準(zhǔn)備的。

溫濟(jì)英指出，首先居家要做好監(jiān)護(hù)，在家中自數(shù)胎動(dòng)，如果胎動(dòng)不好，要及時(shí)去醫(yī)院。對(duì)于有高血壓、糖尿病等妊娠高危因素的孕媽，還需監(jiān)測(cè)好血壓血糖。

“妊娠保健做得好了，分娩時(shí)也會(huì)更加容易。”溫濟(jì)英特別指出，妊娠期保健也很重要。孕媽要吃好睡好，魚肉蛋奶、蔬菜水果、主食等都要吃，但是不要吃太多，保持體重的合理增長(zhǎng)。

運(yùn)動(dòng)方面，建議每周運(yùn)動(dòng)5天，每天30分鐘。可以適當(dāng)?shù)娇諘绲膽敉馍⒉?，如果不想外出，瑜伽、舞蹈、體操、室內(nèi)步行、原地抬手抬腿等室內(nèi)運(yùn)動(dòng)也是不錯(cuò)的選擇。

有安胎需求的孕媽，也可以做一些簡(jiǎn)單的上肢運(yùn)動(dòng)。“有很多運(yùn)動(dòng)方法可以選擇，只要是孕前耐受的運(yùn)動(dòng)基本上都可以繼續(xù)做。”

孕媽的心理調(diào)適也很重要。尤其眼下長(zhǎng)期宅在家里，心情急躁的孕媽不妨看看書、聽聽音樂，以此轉(zhuǎn)移注意力，家人也要多多關(guān)注和理解孕媽的情緒。裝備齊全的待產(chǎn)包也是必須的。

此外，建議孕媽們儲(chǔ)備必要的育兒健康知識(shí)，學(xué)習(xí)寶寶怎么沖涼、如何喂奶等，不要等到寶寶出生后才手忙腳亂臨時(shí)“補(bǔ)課”。

為寶寶做好免疫計(jì)劃是待產(chǎn)“打包”必備

溫濟(jì)英特別提到，家長(zhǎng)應(yīng)提前為寶寶做好免疫計(jì)劃。“對(duì)于防病來(lái)說，疫苗是最有效，也是最安全和最經(jīng)濟(jì)的辦法。”

她進(jìn)一步介紹，寶寶剛出生后在產(chǎn)房就會(huì)接種乙肝疫苗和卡介苗，出院時(shí)醫(yī)院會(huì)給家長(zhǎng)發(fā)放兒童保健手冊(cè)和免疫接種卡，此后的疫苗則要按計(jì)劃到社區(qū)醫(yī)院接種。

簡(jiǎn)單來(lái)說，對(duì)于半歲以內(nèi)的寶寶來(lái)說，脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、肺炎球菌結(jié)合疫苗等都是需要接種的。

免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗如何選擇？溫濟(jì)英表示，所謂免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗的劃分，只是行政分類，并不是說后者沒有前者重要，兩者在預(yù)防疾病方面都很重要。

以肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗為例，該疫苗在我國(guó)屬于非免疫規(guī)劃疫苗，但在全球很多國(guó)家是免疫規(guī)劃疫苗。

尤其世界衛(wèi)生組織已將肺炎球菌性疾病列為需“極高度優(yōu)先”使用疫苗預(yù)防的疾病。

因此，建議有條件的家庭盡量給孩子接種。在寶寶出生30天就可以開始預(yù)約，在寶寶6周齡時(shí)即可開始接種。

劃重點(diǎn)！春季防肺炎，建議家長(zhǎng)這么做

春季來(lái)臨，許多細(xì)菌、病毒也開始“虎視眈眈”，肺炎是媽媽的最大擔(dān)心之一。

如果寶寶的預(yù)產(chǎn)期恰好是在春季，準(zhǔn)爸媽應(yīng)該怎么做才能增強(qiáng)寶寶春季抵抗力，筑牢寶寶免疫屏障，保護(hù)寶寶免受肺炎侵?jǐn)_呢？

對(duì)此，溫濟(jì)英指出，增強(qiáng)寶寶免疫力，首先要重視寶寶的喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，寶寶6個(gè)月以后還要根據(jù)兒保科專家的建議逐步添加輔食；定期帶寶寶去醫(yī)院兒保科進(jìn)行兒童保健，關(guān)注寶寶發(fā)育情況；保障寶寶充足的睡眠；保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)增減衣物；適當(dāng)接觸戶外世界，當(dāng)然要注意做好防護(hù)，不去人流密集的地方，避免接觸過多的人，到家及時(shí)洗手。

她特別強(qiáng)調(diào)，提高免疫力，還要及時(shí)接種肺炎球菌結(jié)合疫苗。“這相當(dāng)于在寶寶自身的抵抗力之外又為寶寶增加了一層保護(hù)屏障。”

有些媽媽擔(dān)心，疫情期間不敢?guī)Ш⒆尤ト硕嗟牡胤剑七t打疫苗會(huì)不會(huì)有影響？

溫濟(jì)英指出，對(duì)于大多數(shù)常見疫苗，短期的延后接種或補(bǔ)種是不影響疫苗效果的。目前社區(qū)疫苗接種點(diǎn)逐漸恢復(fù)開放，家長(zhǎng)可以及時(shí)預(yù)約，按照規(guī)定的免疫程序盡早補(bǔ)種未完成的劑次即可。

溫馨提示：如果你是新手媽媽，現(xiàn)在就可以開始著手預(yù)約，肺炎球菌結(jié)合疫苗在寶寶出生后30天開始預(yù)約，42天打第一針；如果你的孩子在2018年11月，12月出生，別忘了趕緊預(yù)約最后一針加強(qiáng)針；2019年8月、9月、10月出生的寶寶們，要搶占最后時(shí)間窗，在3月底前完成接種。

“國(guó)家對(duì)所有的疫苗接種都做了指導(dǎo)，疫苗接種點(diǎn)的消毒也是有嚴(yán)格要求的，所以大家不用過于緊張。”溫濟(jì)英建議，寶媽帶寶寶去接種疫苗時(shí)像前述去醫(yī)院做產(chǎn)檢那樣做好母嬰防護(hù)，給寶寶穿著寬松一些的衣服，方便接種。

接種當(dāng)天注意讓寶寶吃好睡好，接種之前注意觀察寶寶的身體狀況，寶寶在發(fā)熱等非健康狀況下需暫緩接種疫苗。

從社區(qū)回到家后也要注意觀察，出現(xiàn)輕微哭鬧或發(fā)熱可居家觀察，一般來(lái)說如果接種后體溫超過37.5℃，建議進(jìn)一步咨詢醫(yī)生。