現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系為什么那么緊張?醫(yī)生為什么會被視為黑社會?原因是多方面的,但其中一個不可饒恕的原因是:極少數(shù)不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)(本文稱為騙子醫(yī)院)和極少數(shù)無德醫(yī)生傷害了一些患者利益,甚至有的患者被騙得家破人亡!此類事件的此起彼伏,讓整個醫(yī)療行業(yè)尤其是非公醫(yī)療行業(yè)被嚴重抹黑!
在陌生、拗口的醫(yī)療專業(yè)知識面前,患者的確處于信息不對稱的弱勢地位,但如果廣大患者能擦亮眼睛、讓騙子醫(yī)院無機可乘,那么患者上當受騙的概率自然會大大降低!正是基于這個思考,我本著醫(yī)學畢業(yè)的初心結(jié)合20多年醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗,在調(diào)查研究和分析后,整理出騙子醫(yī)院的8大陷阱(為簡單表述,此處“醫(yī)院”泛指各類醫(yī)療機構(gòu),含門診部、診所),并提出5個破解方法,希望能對凈化醫(yī)療行業(yè)、改善醫(yī)患關(guān)系有所促進!
先來看看騙子醫(yī)院常設的8大陷阱:
1.免費陷阱
必須聲明:正規(guī)醫(yī)院有時也是有免費的,如一些義務性慈善活動、節(jié)日關(guān)愛活動、藥物志愿試驗等等,但正規(guī)醫(yī)院會明確告知免費的范圍,且免費實施過程中,一般不會有其他費用產(chǎn)生。而騙子醫(yī)院免費陷阱的常見套路是:先以免費吸引很多患者接受檢查或體驗,但檢查或體驗之后,其工作人員會以這樣那樣的理由(一般是夸大病情、恐嚇),想方設法讓患者繳費接受所謂的治療。
2.效果陷阱
需要明確的一個客觀現(xiàn)狀是:醫(yī)學是嚴謹?shù)?,對人體的研究認知目前依然是有限的,而且疾病的突發(fā)因素很多,所以正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生講話也是嚴謹?shù)?,哪怕對感冒的治療效果都不會拍胸脯、打包票!但所謂有病亂投醫(yī),一些患者聽完正規(guī)醫(yī)院一些嚴謹?shù)慕ㄗh后,總覺得還是有風險(哪怕是百分之一、萬分之一的可能,良心醫(yī)生往往也會說出)、總想找一種萬無一失的方法,而騙子醫(yī)院恰恰抓住了這部分患者的心理、夸大其詞可以承諾效果,甚至有的騙子已經(jīng)膽大妄為到敢于公然違背醫(yī)學的地步。所以,如果一個醫(yī)院對于一些醫(yī)學公認較為疑難的疾病承諾效果,那么必須當心這可能是一個效果陷阱。
3.檢查陷阱
醫(yī)生真的不是神!在科技不發(fā)達的時候,醫(yī)生往往以經(jīng)驗判斷但也容易漏診,但科技如今已經(jīng)非常發(fā)達,有很多身體的變化都可以通過檢查和檢驗(為簡單起見,此處標題統(tǒng)一為檢查)科學、客觀發(fā)現(xiàn),所以正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生也會開多種檢查、檢驗,尤其是醫(yī)患關(guān)系緊張現(xiàn)狀下,醫(yī)生為了不漏診也有可能會多開一些鑒別檢查檢驗項目,這都是正?,F(xiàn)象。但騙子醫(yī)院的陷阱不在于檢查項目或費用的多少,而是夸大異常指標的健康影響(需要科普一下,醫(yī)學的正常值范圍多數(shù)都是按95%正常人群的結(jié)果區(qū)間而定的,稍微的高或低對于某個體而言其實也可能是正常的)、甚至故意出虛假的不正常報告?。?!
4.加價陷阱
必須聲明:正規(guī)醫(yī)院也偶爾會發(fā)生術(shù)中發(fā)現(xiàn)新病情而與患者(或其家屬)溝通新病情、新費用的情況,但多數(shù)是發(fā)生在相對疑難的腔內(nèi)、顱內(nèi)等住院患者手術(shù)時,而且多數(shù)新費用增加占總費用的比例也是有限的。騙子醫(yī)院則完全是把加價作為一種商業(yè)手段,而且騙子醫(yī)院往往不會重視疑難學術(shù)的臨床與科研,所以假如一些如包皮、人流、宮頸、皮膚等原本醫(yī)院溝通表示費用不高的手術(shù),在術(shù)中被翻倍甚至數(shù)倍增加的,幾乎可以斷言遇到了騙子醫(yī)院的加價陷阱。
5.醫(yī)托陷阱
所謂醫(yī)托,本質(zhì)就是醫(yī)療騙子!他們經(jīng)常出沒于地鐵口、火車站、汽車站、正規(guī)醫(yī)院及其周邊旅館,用欺騙的方法引誘患者及家屬到一些無醫(yī)療資格的騙子醫(yī)院去看病,并從中牟利。因為醫(yī)托是違法的,所以正規(guī)醫(yī)院絕對不會有醫(yī)托。如果你在正規(guī)醫(yī)院候診時,旁邊有人向你推薦某某醫(yī)院多么好,治療某某病多么有效果時,那么基本可以判斷你遭遇了騙子醫(yī)院的醫(yī)托陷阱。
6.專家陷阱
臨床的專家(副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師),對于患者來說無疑是一種稀缺的權(quán)威資源,因為專家知識淵博、經(jīng)驗多、病例積累多,所以很多患者更喜歡找專家看病。正規(guī)醫(yī)院專家也有兩種可能,一種是本院的全職專家,一種國外、高級別醫(yī)院的兼職或顧問專家。對于后一種專家,正規(guī)醫(yī)院如果向患者推薦宣傳則會明確告知其來診時間。騙子醫(yī)院的專家陷阱則有兩種:一種是電視、電臺里,所謂的專家夸夸其談為騙子醫(yī)院代言,但若去該醫(yī)院掛這個“專家”號則始終看不上這個“專家”,因為那個所謂的專家往往只是善于推銷的無醫(yī)療資質(zhì)社會人員!另外一種是虛假夸大,把初級、中級職稱的醫(yī)生包裝成高級職稱甚至院士、杜撰一些子虛烏有的從醫(yī)經(jīng)驗。
7.技術(shù)陷阱
因為醫(yī)學研究和人類認知能力的有限性,目前對于一些如腫瘤、遺傳基因異常、代謝異常、免疫異常等很多疾病,還有很多領(lǐng)域的空白、很多療效的不確定,而醫(yī)學科技總體是在進步、新興技術(shù)也不斷涌現(xiàn)。騙子醫(yī)院則充分利用了這種技術(shù)現(xiàn)狀和對患者的心理分析,杜撰一些無中生有的所謂領(lǐng)先技術(shù),或把一些普通的技術(shù)改頭換面夸大效果,而且其宣傳用語也比較夸張,常見如:最先進、最可靠、最徹底、世界首創(chuàng)、獲諾貝爾獎。當然,不排除一些權(quán)威的正規(guī)醫(yī)院的確在技術(shù)上國內(nèi)首創(chuàng)或世界領(lǐng)先,但那畢竟是少數(shù),且往往是正規(guī)新聞先開始報道。
8.仿冒陷阱
各行各業(yè)的仿冒,已經(jīng)司空見慣。騙子們將這些這些仿冒“技巧”應用于醫(yī)院有過之而無不及!具體表現(xiàn)有:通過網(wǎng)絡競價,讓搜索知名權(quán)威醫(yī)院時出現(xiàn)騙子醫(yī)院的網(wǎng)站;通過醫(yī)院命名,將騙子醫(yī)院與知名權(quán)威醫(yī)院高度相似的名稱讓患者產(chǎn)生混淆;通過跳轉(zhuǎn)技術(shù),讓患者看到知名權(quán)威醫(yī)院信息時點擊的頁面跳轉(zhuǎn)到騙子醫(yī)院的網(wǎng)站。這些毫無法律底線的侵權(quán)違法行為欺騙性非常大,現(xiàn)在依然有很多患者因此受騙。
5招破解
上述8個陷阱只是騙子醫(yī)院常設的陷阱,其他陷阱可能還有。不管其陷阱有多少,關(guān)鍵還是需要患者就診選擇時要擦亮眼睛!為了確保醫(yī)療措施與患者的準確對應,醫(yī)學有個“三查七對”的嚴格要求,而對于如何識別騙子醫(yī)院陷阱,我認為也有“三查兩對”5個實用招數(shù)。
1.查競價
通過搜索引擎進行信息了解的患者往往有強烈的就診需求,正是因為如此,很多騙子醫(yī)院特別看重搜索引擎的網(wǎng)絡競價廣告。在此本人特別聲明:并非所有投網(wǎng)絡競價廣告的醫(yī)院都是騙子醫(yī)院?。?!有一些高端醫(yī)療,如整形美容、高端產(chǎn)科、高端口腔、高端體檢、特需醫(yī)療、出境醫(yī)療等,由于其服務和品質(zhì)的高端,利潤空間自然也大,為了擴大知名度,類似這樣一些高端但正規(guī)的醫(yī)院也有可能投百度或其他搜索引擎的競價。據(jù)醫(yī)療業(yè)內(nèi)的不完全資料反饋,以通過競價來到醫(yī)院的就診患者數(shù)量計算,醫(yī)院平均在每位到院患者身上所花費的廣告費用遠高于1000元,有的甚至高達數(shù)千元!但好多疾病,正規(guī)醫(yī)院的診斷治療整體收費也不超過1000元!所以,如果是這樣的疾病看到有醫(yī)院投競價,那必須當心對方有可能是騙子醫(yī)院。另外,需要強調(diào)的是,是不是競價廣告,關(guān)鍵看該條搜索結(jié)果的后面是否標注有“廣告”或“推廣”的字樣,只要有,就是競價!
2.查口碑
老子曾說:天網(wǎng)恢恢,疏而不失,意思是說作惡一定會受到懲罰。同樣,因為被同一家騙子醫(yī)院所欺騙的患者數(shù)量往往較多,其中自然有一些患者在網(wǎng)絡上揭露該騙子醫(yī)院的可恥行徑。所以,當患者想要核實一家醫(yī)院是否是騙子醫(yī)院時,不妨在搜索引擎中輸入該醫(yī)院名稱并加上一個“騙”,看看搜索出來的結(jié)果。這里還需要非常重要的聲明:幾乎所有的正規(guī)醫(yī)院都或多或少曾經(jīng)被患者描述為“騙”,尤其是全國知名權(quán)威醫(yī)院,因為接診量特別大被描述“騙”的概率也容易更高。但正規(guī)醫(yī)院所謂的“騙”很多是患者單方面的理解甚至是騙子醫(yī)院的故意抹黑,但這些信息不會來自正規(guī)的報紙或電視媒體新聞,而騙子醫(yī)院因為是真實的騙,所以不但會被患者揭露,也容易被正規(guī)媒體對其騙術(shù)曝光。
3.查動態(tài)
目前幾乎所有的正規(guī)醫(yī)院都會有官方網(wǎng)站,網(wǎng)站里面一般有醫(yī)院動態(tài)(也有稱醫(yī)院新聞等類似其他名稱的)欄目,正規(guī)醫(yī)院的動態(tài)往往會有關(guān)于醫(yī)院學術(shù)研討、管理要求、學術(shù)會議、同行交流、領(lǐng)導關(guān)懷、權(quán)威榮譽、權(quán)威機構(gòu)往來等信息(正規(guī)但不重視網(wǎng)站信息更新的醫(yī)院除外)。但騙子醫(yī)院,由于其醫(yī)療行為的不規(guī)范甚至違法,自然不會得到多方面的認同,即使有醫(yī)院動態(tài),內(nèi)容也多是其醫(yī)院內(nèi)部的,不會有豐富的同行交流、領(lǐng)導關(guān)懷、權(quán)威榮譽等信息。當然,一家新建的醫(yī)院,哪怕再規(guī)范,這樣的信息也是有限的,則另當別論。
4.對規(guī)模
騙子醫(yī)院非常喜歡夸大,所以網(wǎng)絡上看到的關(guān)于醫(yī)院占地面積、級別、病床數(shù)等,要與實地看到的相對比,如果出入很大,則一定是騙子醫(yī)院。另外,科研成就、權(quán)威專家數(shù)量、專家兼職意向度一般也是與醫(yī)院規(guī)模成正比的,如果是規(guī)模非常小(例如只有幾百平米面積)但號稱擁有國內(nèi)領(lǐng)先的獨家特色技術(shù)、院士領(lǐng)銜、榮獲國際國內(nèi)榮譽,則多數(shù)是騙子醫(yī)院。當然,一些起步較早卻發(fā)展滯后的百年老字號另當別論。
5.對費用
正規(guī)醫(yī)院,對于整個疾病治療下來的費用,一般是比較明確且變化不大的。但騙子醫(yī)院特別喜歡用低價的方法吸引患者,患者到院之后,接診的江湖醫(yī)生則會以種種理由提出遠高于其醫(yī)院宣傳的收費,這是第一個費用對比。另外,正規(guī)醫(yī)院對于需要后期持續(xù)治療的總體費用也會向患者介紹清楚,但騙子醫(yī)院往往會回避后期費用的問題,采取逐步誘導的方式,先以低價吸引患者接受首次治療,接下來后期逐步逐步以各種理由增加收費。這兩方面的費用對比,也利于對騙子醫(yī)院與否做出判斷。
上述5個方面,單一應用可能會有失偏頗,綜合分析則基本可以得出準確結(jié)論。
綜合感言
4月底我們聯(lián)合主辦的2019中國醫(yī)院品牌化發(fā)展論壇期間,很多醫(yī)院管理者都呼吁醫(yī)療一定要回歸本質(zhì)、一定要講究品牌、一定要維護患者利益,但也表達了對現(xiàn)狀的顧慮:有少部分不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)和極少數(shù)無德醫(yī)生,把崇高的白衣天使行業(yè)視為純粹的商業(yè),不但讓很多規(guī)范的醫(yī)院躺槍受傷,更對醫(yī)患關(guān)系的改善構(gòu)成嚴重的阻礙!
醫(yī)患關(guān)系如果繼續(xù)惡化,對醫(yī)者、對患者、對社會都必然是傷害。改善醫(yī)患關(guān)系,需要社會多方面、多層次的努力,也需要一個漫長的過程。但驅(qū)除害群之馬、凈化醫(yī)療環(huán)境,只需要大家擦亮眼睛!如此,則改善醫(yī)患關(guān)系改善自然會向前邁進一大步!
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