關(guān)于成人大腦神經(jīng)元是否能夠再生這個(gè)問(wèn)題,科學(xué)家們爭(zhēng)論了許久,似乎誰(shuí)也不能完全把誰(shuí)說(shuō)服。
2018年3月份,加州大學(xué)洛杉磯分校和中國(guó)復(fù)旦大學(xué)學(xué)者聯(lián)合發(fā)現(xiàn),人類大腦中新生神經(jīng)元的數(shù)量會(huì)隨著發(fā)育急劇下降,成年人不會(huì)產(chǎn)生新的神經(jīng)元。
但是,僅一個(gè)月之后,哥倫比亞大學(xué)的學(xué)者們提出了反對(duì)意見(jiàn),表示健康老年人海馬體中也存在神經(jīng)發(fā)生,顆粒神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量和年輕人沒(méi)啥區(qū)別[1]。
到底更不更新呢?
一年之后,反轉(zhuǎn)劇情又有了新后續(xù)。
西班牙馬德里自治大學(xué)的Jesúsávila和MaríaLlorens-Martín博士和其研究團(tuán)隊(duì)改進(jìn)了大腦樣本的處理方法,發(fā)現(xiàn)健康成年人的海馬體可以觀察到數(shù)量上千的新生神經(jīng)元!神經(jīng)元更新起碼持續(xù)到90歲!文章在今天發(fā)表在《自然·醫(yī)學(xué)》上[2]。
研究還發(fā)現(xiàn),在阿爾茨海默病患者的大腦中,神經(jīng)元的再生被疾病絆住了腳步,新生神經(jīng)元在數(shù)量上明顯不如健康的同齡人。這也再次讓人有了通過(guò)刺激神經(jīng)元再生來(lái)治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的想法。
這個(gè)研究結(jié)果一出,不知道又有多少學(xué)生要對(duì)著自己的課題唉聲嘆氣,多少大牛對(duì)著論文皺眉頭了。
在反轉(zhuǎn)劇情開(kāi)始之前,神經(jīng)科學(xué)界的普遍共識(shí)是,大腦神經(jīng)元的數(shù)量在出生時(shí)就已經(jīng)固定,且不支持自我更新和修復(fù)。想通過(guò)修復(fù)神經(jīng)元來(lái)治療神經(jīng)性疾???那不好意思了,沒(méi)有這項(xiàng)業(yè)務(wù)。
隨著越來(lái)越多的科學(xué)家投入到相關(guān)研究中去,這個(gè)“共識(shí)”一再反轉(zhuǎn),成了一個(gè)“疑案”。每次相關(guān)研究論文的發(fā)表都要引起巨大關(guān)注,然后被“對(duì)方辯手”提出異議,各位大?;ハ嘣u(píng)論堪稱“神仙打架”。
奇點(diǎn)糕一介平民(糕),不參與“戰(zhàn)爭(zhēng)”,只是“戰(zhàn)爭(zhēng)”的搬運(yùn)工。
本次的研究中,在作者看來(lái),樣本的質(zhì)量和處理方法絕對(duì)是遙遙領(lǐng)先的,“嚴(yán)格控制條件下獲得的大腦樣本和最先進(jìn)的組織處理方法”(humanbrainsamplesobtainedundertightlycontrolledconditionsandstate-of-the-arttissueprocessingmethods)是作者寫(xiě)在論文摘要的原話。
研究人員仔細(xì)評(píng)估了提供樣本的死者的醫(yī)療記錄,排除了任何患有神經(jīng)疾病或認(rèn)知障礙的樣本混入健康對(duì)照組的可能,對(duì)于阿爾茨海默病(AD)組的樣本,也通過(guò)神經(jīng)病理學(xué)檢查仔細(xì)確認(rèn)了病情嚴(yán)重程度。
樣本的處理方法對(duì)熒光信號(hào)的檢測(cè)十分重要[3],研究人員花了大力氣進(jìn)行了優(yōu)化,十分自信可以將不同成熟階段的神經(jīng)元最大程度地可視化。
海馬體是人類大腦中的關(guān)鍵區(qū)域,和學(xué)習(xí)、記憶、壓力、鍛煉等多個(gè)生理過(guò)程有關(guān),它的變化涉及到各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病[4-6],是神經(jīng)元再生研究的重點(diǎn)關(guān)注區(qū)域,當(dāng)然,也是本次研究的主要“操作臺(tái)”。
健康對(duì)照組共有13份樣本,來(lái)自43歲-87歲的死者。研究人員對(duì)海馬齒狀回的神經(jīng)元進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)了數(shù)千個(gè)表達(dá)雙皮質(zhì)素(DCX)的細(xì)胞。DCX的表達(dá)一般發(fā)生在神經(jīng)元的分化階段[7],大量DCX信號(hào)代表著此處有新生成的神經(jīng)元在積極“生長(zhǎng)”。
這可是個(gè)讓人有點(diǎn)激動(dòng)的發(fā)現(xiàn)。但是越開(kāi)心越要小心一點(diǎn),為了保證可靠性,研究人員用了4種不同的DCX抗體來(lái)確認(rèn),是DCX的信號(hào),沒(méi)錯(cuò)。
同時(shí),研究人員還發(fā)現(xiàn),這些表達(dá)了DCX的神經(jīng)元有很明顯的形態(tài)學(xué)異質(zhì)性(說(shuō)人話,就是長(zhǎng)得不一樣)[8]。根據(jù)之前的研究結(jié)果,不同分化程度的神經(jīng)元確實(shí)存在形態(tài)學(xué)差異,鈣結(jié)合蛋白CR和CB的表達(dá)水平可以幫助我們區(qū)分它們——CR在神經(jīng)元的分化早期表達(dá),代表著未成熟神經(jīng)元;CB在高度分化的神經(jīng)元中表達(dá),代表著成熟神經(jīng)元。
于是,研究人員進(jìn)一步分析了這些新生神經(jīng)元中的CR和CB的表達(dá)差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn),表達(dá)CR的細(xì)胞大多出在顆粒細(xì)胞層的邊緣部位,個(gè)頭較小,身形細(xì)長(zhǎng),是標(biāo)準(zhǔn)的未成熟神經(jīng)元的形狀;表達(dá)CB的細(xì)胞則是一些圓滾滾的大家伙,這也是神經(jīng)元的成熟表型。
總之,這些結(jié)果強(qiáng)烈地說(shuō)明了人類海馬齒狀回是有神經(jīng)元再生成的!新分裂的有,正在分化的有,成熟的也有,各型各款,挺全的。
不僅種類全,還持久。直到90歲,都不用擔(dān)心自己的“腦細(xì)胞死光”了。
而對(duì)AD患者大腦樣本的檢測(cè),也帶來(lái)了好消息。
通過(guò)對(duì)18名52-97歲的AD患者大腦樣本檢測(cè)可以觀察到,隨著病情的加重,新生神經(jīng)元的數(shù)量逐漸減少。雖然在人類正常生理老化的過(guò)程中,新生神經(jīng)元的數(shù)量也會(huì)表現(xiàn)出一定程度的下降,但是在40-90歲之間任何年齡段,AD患者大腦中的新生神經(jīng)元數(shù)量都是少于同年齡段的健康對(duì)照組的。
而且,值得注意的是,在AD的早期階段,就可以發(fā)現(xiàn)新生神經(jīng)元的不對(duì)勁了。或許,這可以為AD的早期診斷提供一些新的思路。而如果能夠確定大腦中神經(jīng)元是可以再生的,也必將為包括阿爾茨海默病在內(nèi)的神經(jīng)性疾病探究新的治療方法做出貢獻(xiàn)。
對(duì)于如此“反轉(zhuǎn)”的研究結(jié)果,MaríaLlorens-Martín博士把主要原因放在了她引以為傲的“處理方法”上。她認(rèn)為,大腦樣本在處理液中的浸泡時(shí)間超過(guò)12小時(shí),幾乎就將DCX信號(hào)完全消除了,這影響了下一步的檢測(cè)。然而之前的實(shí)驗(yàn)中,幾乎所有的樣本都被浸泡了24-48小時(shí),甚至更久。
即使MaríaLlorens-Martín博士信心滿滿,業(yè)界還是有各種不同的聲音[9]。有些學(xué)者態(tài)度很積極,表示“這是第一個(gè)真正有力的證據(jù)表明人類阿爾茨海默病患者的神經(jīng)發(fā)生減少”;當(dāng)然也有持反對(duì)意見(jiàn)的,“神經(jīng)元也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募?xì)胞,這項(xiàng)研究并沒(méi)有明確說(shuō)明檢測(cè)出的未成熟細(xì)胞將會(huì)成為真正的神經(jīng)元”。
當(dāng)然,“神仙打架”的最終目的,還是更好地造?;颊?。
本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥81、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥121.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥14供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。 在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥33.5行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脈弦;冠心病,心絞痛,心肌梗塞屬上述證侯者。
健客價(jià): ¥23用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥12