近期，上海市衛(wèi)生計生委連發(fā)兩個文件，調(diào)控公立醫(yī)院特需服務規(guī)模，力推醫(yī)學專家看普通門診、普通專家門診，減輕患者負擔，并確保充足的?？疲▽＜遥┨栐聪蚣彝メt(yī)生開放，使“1+1+1”社區(qū)簽約服務居民看三甲醫(yī)院專科、專家門診更便捷。

上述彰顯公立醫(yī)院公益性的惠民利民舉措得到申康醫(yī)院發(fā)展中心和各大醫(yī)院的積極響應。中國工程院院士李兆申教授、夏強教授、李軍民教授、趙金忠教授等大牌醫(yī)學專家紛紛表示：要不忘醫(yī)學初心，傳遞醫(yī)者愛心，讓更多患者看上普通門診和普通專家門診，增強市民對醫(yī)改的獲得感。

鼓勵專家出診專家普通門診,正高職稱特需與非特需比例不得高于2:1

市衛(wèi)生計生委發(fā)布兩個文件分別為《關于進一步加強本市醫(yī)療機構(gòu)門診管理工作的通知》和《關于進一步加強本市醫(yī)療服務管理有關工作的通知》中。文件明確，根據(jù)國家醫(yī)改文件要求，公立醫(yī)院提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。全市公立醫(yī)療機構(gòu)要同比例控制特需門診服務規(guī)模，特需門診與非特需門診（包括普通門診、?？?專病門診、專家門診）采取聯(lián)動機制，在職專家出特需門診必須出非特需門診，正高級職稱特需門診與非特需門診出診次數(shù)（每1個半天為1次）比例不得高于2∶1，副高級職稱不得高于1∶1。

目前，全市三級醫(yī)院普通門診25元，普通專家門診（正高）50元，普通專家門診（副高）40元。以上醫(yī)保均支付19元。

中國工程院院士、海軍軍醫(yī)大附屬長海醫(yī)院消化內(nèi)科主任李兆申教授日常工作異常繁忙，但他始終堅持每周一次的普通專家門診和每周一次的特需門診出診，為很多很多慕名而來的患者解除病痛，“患者非常不容易，大部分人日子并不富裕，保留普通專家門診非常有必要。”如果專家門診的時間和有重大任務保障的時間重疊，他也會另外擠出時間來進行補診。

以“中國最美醫(yī)生”夏強教授為首的仁濟肝臟外科團隊已連續(xù)七年肝移植手術量居全國首位，連續(xù)七年兒童肝移植手術量居世界第一。在每年完成大量手術例數(shù)的同時，肝臟外科團隊確保普通門診及專病門診的醫(yī)療力量，認真細致地做好門急診病人的就診工作。對于疑難重癥患者，以夏強團隊共9位專家，不辭辛勞，堅持每周開設正（副）主任專家門診，每次門診診查費僅幾十元，接診人次達13350人次，而特需門診患者僅56人次。

瑞金醫(yī)院血液科領頭人李軍民主任，在國內(nèi)外享有極高的學術榮譽，全國各地的白血病患者都企盼著能得到他的親自診療。為滿足患者需要，李軍民主任除了完成專家門診外，還堅持出診專病門診和普通門診，與科室里的年輕醫(yī)生一起，接待血液病患者。瑞金醫(yī)院腎臟科副主任陳曉農(nóng)說，“這么多年的臨床努力已得到患者及家屬認可。我堅持普通專家門診，就是為了讓老百姓有機會通過預約掛號，看到物美價廉的瑞金專家。”

合理規(guī)劃組織門診，市區(qū)醫(yī)療中心預留一半號源給家庭醫(yī)生

申康醫(yī)院發(fā)展中心要求各市級醫(yī)院貫徹落實醫(yī)改重點工作要求，強化以“患者為中心”的服務理念，不斷改善門診醫(yī)療服務；合理規(guī)劃和組織普通門診、專科/專病門診、專家門診和特需門診，深化MDT門診服務模式和內(nèi)容，組織市級醫(yī)院開展多?？茀f(xié)作的專病整合門診試點，致力打造“患者不動，醫(yī)生集中”的一門式門診服務新模式。這一舉措也得到中山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、仁濟醫(yī)院、第六人民醫(yī)院、華東醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)的積極響應落實。

中山醫(yī)院門診辦公室主任崔彩梅介紹，醫(yī)院在職正高職稱醫(yī)院專家186人，每周共出普通專家門診97次，另出普通門診（含?？茖２￠T診）241次。好幾位院領導常年堅持只看普通專家門診。目前中山醫(yī)院開設192個?？?專病門診，數(shù)據(jù)顯示，今年上半年醫(yī)院普通門診、?？?專病門診、普通專家門診占門診總量的92.2%。

第六人民醫(yī)院門診辦公室主任宓軼群說，根據(jù)醫(yī)院的診室配置及專家的工作實際，在門診管理條例中規(guī)定：出特需門診必須出專家門診，一般情況不得擅自停專家門診而保留特需門診。同時借鑒歐美企業(yè)管理的先進理念——管理駕駛艙理念，融合大數(shù)據(jù)、信息化、可視化和實時性，自主創(chuàng)立了門診實時監(jiān)控系統(tǒng)，多維度展示門診各樓層科室、診間的就診情況。

為進一步推進分級診療制度建設，深化家庭醫(yī)生制度改革，方便市民就診，市衛(wèi)生計生委還明確：市級醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心應根據(jù)實際需求，預留“兩個50%”的?？疲▽＜遥╅T診號源向家庭醫(yī)生開放，對預留資源的管理采取提前預留、動態(tài)跟蹤、按需調(diào)整的方式，滿足“1+1+1”簽約居民優(yōu)先就診與轉(zhuǎn)診需求。各大醫(yī)院推出更多專家號源向家庭醫(yī)生、社區(qū)居民開放，在實踐中推動“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動”的分級診療模式。擔當雙向轉(zhuǎn)診的“推手”、筑強基層的“幫手”、診治重癥的“高手”。

近期上海高溫預警“黃橙連發(fā)”，各大醫(yī)院醫(yī)務人員戰(zhàn)高溫任務十分繁重，市衛(wèi)生計生委同時呼吁，廣大市民給予醫(yī)務人員更多關愛、尊重、理解，使醫(yī)務人員以更飽滿的熱情守護炎炎夏日中的市民健康。