湖南省印發(fā)通知，將33種特殊藥品納入醫(yī)保，比2016年實(shí)行特殊藥品制度之初增加17種。這33種藥品主要針對(duì)不能手術(shù)的腎細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌等重特大疾病。而因生產(chǎn)企業(yè)未能按規(guī)定進(jìn)行價(jià)格談判確認(rèn)的，治療慢性髓性白血病的“達(dá)沙替尼(商品名：施達(dá)賽)”不再納入湖南省特藥管理范圍。

據(jù)湖南日?qǐng)?bào)華聲在線報(bào)道，日前，湖南省人社廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品使用管理的通知》，此次列入特殊藥品的品種達(dá)33種，比2016年實(shí)行特殊藥品制度之初增加17種。

據(jù)了解，特殊藥品是對(duì)治療重大(罕見(jiàn))疾病臨床必須、療效確切、價(jià)格昂貴，治療周期長(zhǎng)，適合藥店或門(mén)診供應(yīng)保障，且已通過(guò)談判機(jī)制納入湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品(以下簡(jiǎn)稱“特藥”)。

保障對(duì)象是參加我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且參加城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療互助、或參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，正常享受醫(yī)保待遇的人員中符合特藥使用限定支付范圍的患者。

“湖南省自2016年實(shí)行特藥制度以來(lái)，為白血病、乳腺癌等重特大疾病患者切實(shí)減輕了經(jīng)濟(jì)壓力。”湖南省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“本次出臺(tái)通知，正是根據(jù)我省特藥制度前期運(yùn)行情況，結(jié)合國(guó)家談判藥品的貫徹落實(shí)，經(jīng)過(guò)專家評(píng)審、價(jià)格談判、管理服務(wù)約定等程序，適當(dāng)擴(kuò)大特藥范圍，進(jìn)一步保障參保患者重特大疾病特殊用藥需求。”

記者經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，本次列入的特藥品種達(dá)33種，比2016年實(shí)行之初增加17種，主要是針對(duì)不能手術(shù)的腎細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌等重特大疾病。

值得關(guān)注的是，根據(jù)本次通知，因生產(chǎn)企業(yè)未能按規(guī)定進(jìn)行價(jià)格談判確認(rèn)，治療慢性髓性白血病的“達(dá)沙替尼(商品名：施達(dá)賽)”不再納入湖南省特藥管理范圍，但對(duì)正在服用該藥，或者經(jīng)其他藥物治療耐藥或不耐受、臨床專家確認(rèn)須使用該藥的參保患者，2018年度內(nèi)仍可享受相關(guān)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。

上述負(fù)責(zé)人介紹，特藥費(fèi)用支付不另行設(shè)立起付線，一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，參?；颊甙l(fā)生符合規(guī)定的特藥費(fèi)用，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保按照特藥的醫(yī)保結(jié)算價(jià)納入大病醫(yī)療互助費(fèi)支付，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保從城鄉(xiāng)居民特殊門(mén)診資金中列支，6萬(wàn)元以內(nèi)(含6萬(wàn)元)城鎮(zhèn)職工按70%、城鄉(xiāng)居民按60%支付，6萬(wàn)元以上12萬(wàn)元以內(nèi)(含12萬(wàn)元)城鎮(zhèn)職工按60%、城鄉(xiāng)居民按50%支付，超過(guò)12萬(wàn)元的特藥費(fèi)用，不納入支付范圍;特藥實(shí)際報(bào)銷(xiāo)金額計(jì)入年度職工大病醫(yī)療互助最高支付限額或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額。

該負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，湖南省特藥制度仍然實(shí)行特藥待遇資格備案制、特藥責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)制、特藥店供應(yīng)。他同時(shí)提醒參?；颊撸绻钱惖刭?gòu)合規(guī)特藥，需經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案同意后，才可享受特藥待遇。

該通知自2018年8月1日起施行。2018年1月1日至7月31日，參保患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店發(fā)生的合規(guī)特藥費(fèi)用，可按照本通知規(guī)定進(jìn)行待遇追補(bǔ)。

而幾天前（7月19日），湖南省印發(fā)《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2018年版）》，于2018年9月1日起施行，有效期5年。

《藥品目錄》西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品，共2818個(gè)，包括西藥1455個(gè)，中成藥1363個(gè)（含民族藥91個(gè)）。

醫(yī)藥云端工作室第一時(shí)間對(duì)目錄進(jìn)行了梳理，與國(guó)家版醫(yī)保目錄對(duì)比，湖南省醫(yī)保新增中藥品種170個(gè)，新增西藥品種164個(gè)。